..:::: افزایش 20 ساله عمر بیماران تحت پیوند قلب ::::..

تحقیقات صورت گرفته توسط محققان سوئیسی نشان می‌دهد، پیشرفت‌های علم پزشکی و توسعه درمان‌های استاندارد در حوزه عمل پیوند قلب باعث افزایش چشمگیر طول عمر بیماران پیوندی شده است. محققان دانشگاه علوم پزشکی زوریخ، 133 بیمار با متوسط سنی 43.6 را که از سال 1985 تا 1991 میلادی تحت عمل پیوند قلب قرار گرفته بودند، مورد بررسی قرار دادند.
بررسی‌ها نشان می‌دهد که 74 نفر معادل 55.6 درصد بیماران تحت عمل پیوند، 20 سال و بیشتر عمر کرده‌اند. علت مرگ 44.4 درصد بیماران نیز به ترتیب 21 درصد رد پیوند، 21 درصد بدخیمی، 14.5 درصد ابتلا به نوع حاد مشکل عروق کرونری و 14.5 درصد عفونت عنوان شده است. دکتر «جیمز کرکلین» از محققان دانشگاه آلاباما تأکید می کند: نتایج این مطالعه نشان می‌دهد درصورتیکه بیماران پس از عمل پیوند قلب بدقت از سلامتی خود محافظت کنند، علاوه بر بهبود کیفیت زندگی، می‌توانند بیش از 20 سال بدون مشکل خاصی به زندگی ادامه دهند. نتیجه این مطالعه در مجله The Annals of Thoracic Surgery منتشر شده است.

..:::: استفاده از دانه های ریزتر از شکر برای توقف حمله قلبی ::::.
محققان آمریکایی و استرالیایی می گویند تزریق دانه های ریزاسید پلی لاکتیک به جریان خون موجب توقف حملات قلبی و ترمیم آسیب ناشی از حملات قلبی می شوند. این روش جدید توسط دانشمندان دانشگاه نورث وسترن در شیکاگو و دانشگاه سیدنی ساخته شده است. آنها با استفاده از (PLGA -) یا اسید (poly lactic-co-glycolic)، این دانه های ریز را ساختند. آزمایشات روی موش ها نشان می دهد که هنگامی که این دانه ها به سرعت پس از حمله قلبی تزریق شوند، تعداد و اندازه ضایعات قلبی را به نصف کاهش می دهند. این دانه ها که کوچکتر از یک دانه شکر هستند می توانند زخم را که ممکن است منجر به نارسایی قلبی شود، کاهش دهند .
به گفته محققان این ذرات که با ربودن سلول های مونوسیت (monocytes) عمل می کنند، باید ظرف 24 ساعت پس از حمله قلبی تزریق شوند تا موثر باشند. مونوسیت ها از گلبول های سفید خون ساخته شده اند، با افزایش جریان خون به منطقه آسیب دیده رسیده و از آسیب بیشتر و مرگ بافت جلوگیری می کنند. اما در این روند، این سلول ها می توانند التهاب مضری به وجود آورده و فشاری اضافی بر بافت قلب وارد کنند. هنگامی که این دانه ها به خون تزریق می شوند به مونوسیت های تخریب شده متصل می شوند و از طریق طحال قبل از رسیدن به قلب، پاکسازی می شوند.
به گفته محققان کاهش میزان آسیب در چند ساعت اول پس از حمله قلبی می تواند شانس بیمار برای بهبودی کامل را تقویت نماید. نتایج کامل این یافته جدید در نشریه (Science Translational Medicine) منتشر شده است. سالانه حدود 270 هزار نفر در انگلیس به حمله قلبی دچار می شوند. صدمه به عضله قلب سبب تغییر شکل آن شده و این مساله کاهش توانایی قلب را به دنبال دارد.

دکتر ژوزف ايگناس گيوتين پزشکي فرانسوي بود که هنگام وقوع انقلاب کبير فرانسه دردانشگاه پاريس تدريس مي کرد. او که بعد از انقلاب به عضويت مجمع انقلابي فرانسه در آمده بود، نخستين فردي بود که در سال ۱۷۸۹م. در مجلس موسسان فرانسه پيشنهاد کرد که به جاي اعدام متهمان با وسيله اي زجرآور، سر آنها با ماشين مخصوصي از بدن قطع گردد. مجلس موسسان فرانسه با پيشنهاد وي موافقت کرد و دستگاه گيوتين را که قريب به يک قرن قبل و به مدت کوتاهي در ايتاليا استفاده شده بود را وارد کردند.
دستگاه ژوزف گيوتين از سوي آنتوان لويي، جراح و دبير مادام العمر آکادمي جراحي رسما تاييد شده بود. پس از وقوع انقلاب در فرانسه تعداد کثيري توسط همين دستگاه اعدام شدند افرادي که بسياري از آنها در به ثمر رسيدن انقلاب نقش بسزايي داشتند يکي از اين افراد فيزيکدان و شيميست معروف لاوازيه بود.
لاوازيه بعد از اينکه به اعدام با گيوتين محکوم شد تصميم گرفت در آخرين لحظات زندگي هم به علم خدمت نمايد. او به شاگردان خود گفت : احتمالا جايگاه حواس و شعور انسان مي بايست در سر ( مغز ) انسان باشد بنابر اين پس از جدا شدن سر از بدن احتمالا بايد تا چند لحظه هنوز حواس و هشياري فرد کار بکند شما پس از اينکه سر من به وسيله گيوتين قطع شد فورا آن را روي دست بالا بگيريد، من شروع به پلک زدن مي کنم شما تعداد پلک زدن هاي مرا بشماريد تا زمان تقريبي از بين رفتن هشياري و مرگ کامل به دست بيايد .
پس از اينکه لاوازيه اعدام شد سر او را بالا گرفتند؛ او بيش از ده بار پلک زد و اين واقعه در تاريخ به ثبت رسيد.

سندرم نارسایی تنفسی خاورمیانه
Middle East respiratory syndrome coronavirus

سازمان بهداشت جهانی در گزارشی اعلام کرد: بیماری کرونا با کشتار دهها نفر در کمتر از دو سال به کابوسی برای خاورمیانه تبدیل شده است. این بیماری از نیمه مارس سال جاری میلادی شدت گرفته است و مرکز آن عربستان سعودی و امارات عربی متحده است. کرونا ویروس ها (Coronaviruses) خانواده بزرگی از ویروس ها هستند که بیماری های مختلفی را از سرماخوردگی معمولی گرفته تا سندرم حاد و شدید تنفسی یا همان SARS (سارس) ایجاد می کنند.

این ویروس ها شماری از بیماری ها از سرما خوردگی معمولی تا سندرم حاد تنفسی ( SARS) را شامل می شود. ویروس های این خانواده عامل ابتلای شماری از بیماری های حیوانی نیز هستند. این بیماری به نام سندرم نارسایی تنفسی خاورمیانه (Middle East respiratory syndrome coronavirus) شناخته شده است که به اختصار MERS-CoV خوانده می شود. گونه کرونا ویروس ها که موجب ابتلا به سندرم حاد تنفسی می شوند برای اولین بار در سال 2012 در یک مرد 60 ساله در عربستان سعودی کشف شد.

طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی، 635 مورد تایید شده آزمایشگاهی آلودگی به ویروس MERS-CoV در سراسر جهان بطور رسمی به سازمان بهداشت جهانی گزارش شده است که از این میان 193 مورد به مرگ منجر شده است. تمامی این موارد شامل گزارش هایی می شود که تا کنون به سازمان بهداشت جهانی ارسال شده است این موارد همچنین 17 مورد تایید شده آزمایشگاهی که عربستان سعودی در فاصله زمانی 16 تا 18 مه (26 تا 28 اردیبهشت) رسما به سازمان بهداشت جهانی گزارش داده شد در بر می گیرد.

سازمان بهداشت جهانی به منظور دریافت اطلاعات اضافی در زمینه این موارد سرگرم فعالیت نزدیک با عربستان است و آمار به روز شده را هر چه زودتر ارائه می دهد. سازمان بهداشت جهانی بر اساس وضعیت فعلی و اطلاعات موجود تمامی کشورهای عضو را تشویق می کند تا مراقب آلودگی های سندرم حاد تنفسی شدید (SARI) باشند و هر الگوی غیر معمول را به دقت بررسی کنند. سازمان بهداشت جهانی اعلام کرد: اتخاذ تدابیر پیشگیری و کنترل آلودگی برای پیشگیری از گسترش احتمالی MERS-CoV در تاسیسات مراقبت بهداشتی حیاتی است.

شیوع این بیماری در عربستان بسیاری حایز اهمیت است زیرا هر ساله بالغ بر 2 میلیون نفر در موسم حج تمتع و در طول سال صدها هزار نفر از کشورهای مسلمان برای برگزاری مناسک حج عمره به این کشور عزیمت می کنند. علاوه بر این سازمان بهداشت جهانی نیز روز 24 اوریل با انتشار گزارشی دراین زمینه از تمام کشورهای دنیا به ویژه حوزه خاورمیانه خواست تا تدابیر بهداشتی لازم را برای جلوگیری از شیوع این بیماری به کار گیرند.

گزارش 75 درصد از مبتلایان جدید، مربوط به افرادی است که این ویروس را از افراد دیگر گرفته اند. در لیست این افراد، پرستاران، خدمه بیمارستان و بیمارانی هستند که به دلایل دیگر به بیمارستان مراجعه کرده اند. این امر لزوم مراقبت و کنتر

نه سکوتم نشانه شکستم بوده و نه فریادم، سکوت کردم تا فرصت استدلال داشته باشم، سکوت کردم براي فهميدن آنچه كه مي بينم، مي شنوم و گاهي بالاتر براي آنچه كه با تمام وجود حس مي كنم. سکوت کردم تا دیگران در آرامش باشند، سکوت کردم چون هیچ واژه ای نیافتم وجودت را توصیف کند. سکوت کردم تا به نادانیم جولان ندهم و نابخردانه واکنش ندهم.

سکوتم نه نشانه رضایت است و نه نشانه نفهمیدن و ندانستن، سکوت من مرگ یک احساس است، سکوت من نشانه خاموشی روزنه های امید است. همیشه با سکوتم بیصدا در خود شکستم، من مدیون سکوتم هستم چون صدای مهیب شکستنم را پنهان کرد.

اما زندگی باید کرد، گاه با یک گل سرخ، گاه با یک دل تنگ، گاه با سوسوی امیدی کم رنگ، زندگی باید کرد، گاه با سایه ابری سرگردان، گاه با هاله ای از سوز پنهان، گاه باید رویید از پس آن باران، گاه باید خندید بر غمی بی پایان

خوراکی های ضدسرطان
تمام سبزی‌های برگ سبز تیره، دشمنان شماره یک سرطان محسوب می‌شوند اما در میان آنها، کلم بروکلی یک چیز دیگر است! کلم بروکلی، ترکیبی به نام سولفورافین دارد که می‌تواند با افزایش سطح آنزیم‌های محافظت‌کننده از بدن، جلوی ابتلا به سرطان‌های پستان، کبد، ریه، پروستات، پوست، معده و مثانه را بگیرد و از انتشار سلول‌های سرطانی در بدن هم پیشگیری کند.
انواع توت‌ها

آنتوسیانین‌ها و ریزمغذی‌های مختلف موجود در انواع توت‌ها هم می‌توانند عاملی بسیار موثر در پیشگیری از ابتلا به سرطان‌های کولون، دهان، پوست و مری محسوب شوند.
گوجه‌فرنگی

در حال حاضر سالانه بیش از ۸ هزار زن در سراسر جهان به‌دلیل ابتلا به سرطان تخمدان، جان خود را از دست می‌دهند. محققان ثابت کرده‌اند لیکوپن موجود در گوجه‌فرنگی که نوعی کاروتنویید است، می‌تواند تاحد مطلوبی جلوی ابتلا به سرطان تخمدان یا پیشگیری از رشد سلول‌های سرطانی و مرگ‌ومیر ناشی از آن را در خانم‌ها بگیرد. لیکوپن گوجه‌فرنگی برای پیشگیری از ابتلا به سرطان‌های ریه، پروستات و معده هم بسیار مفید و موثر است.
گردوی خام

این مغز حاوی نوعی کلسترول گیاهی است که تاثیر مثبتی در پیشگیری از ابتلا به سرطان پستان و پروستات دارد و می‌تواند جلوی رشد سلول‌های سرطانی مربوط به این دو نوع سرطان را هم در بیماران مبتلا بگیرد.
سیر تازه
ترکیب‌های مختلف و متنوع موجود در سیر می‌توانند اثر نیتریت و نیترات‌های موجود در غذاهای فرآوری‌شده را خنثی کنند و جلوی ابتلا به سرطان‌های پستان، کولون، مری و معده را تاحدی بگیرند. تحقیقات جدید ثابت کرده‌اند احتمال ابتلا به سرطان کولون در خانم‌هایی که هر روز سیر مصرف می‌کنند، ۵۰ درصد کمتر از خانم‌هایی است که علاقه‌ای به مصرف این سبزی پرخاصیت ندارند.

7 عادتی که به ضرر قلب تمام می شوند

استرس باعث افزایش خطر فشار خون، افزایش کلسترول خون و سفت شدن رگ های خونی می شود.

بیماری های قلبی و سکته مغزی دومین و سومین دلیل مرگ و میر رایج در کشوری مانند کاناداست. البته این آمارها مخصوص کشور کانادا نیست و سالانه در سرتاسر جهان، میلیون ها نفر در اثر این بیماری ها جان خود را از دست می دهند. البته می شود با در پیش گرفتن عادت‌های سالم و ترک عادت های نادرست سلامت قلب را حفظ کرد. در این مطلب 7 عادت نادرستی را که سلامت این گنجینه ارزشمند را با خطر مواجه می‌کند بیان می کنیم. لطفا با ما همراه باشید.


1. سیگار می کشید

سیگار باعث مسدود شدن رگ های خونی می شود، خطر تشکیل لخته های خونی را بالا می برد و میزان اکسیژن حمل شده در خون را کاهش و در عوض فشار خون را افزایش می دهد. باید بدانید که اگر برای مدت یک سال سیگار مصرف نشود، خطر مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی عروقی به نصف کاهش پیدا می کند.


2. به تغذیه تان اهمیت نمی دهید

به عقیده متخصصان روزانه باید پنج واحد میوه و سبزیجات مصرف کنید. این مواد غذایی سرشار از ویتامین ها و مواد معدنی هستند که سلامت قلب و رگ های خونی را ارتقا می دهند.علاوه بر این میوه ها و سبزیجات منابع خوب فیبرهای غذایی و آنتی اکسیدان ها هستند که از انسداد رگ های خونی پیشگیری می کنند.غذاهای سالم و متنوع تهیه کنید و نصف بشقاب تان را به سبزیجات اختصاص دهید.

3. ورزش نمی کنید

یکی از عوامل اصلی ابتلا به بیماری های قلبی‌ـ عروقی بی تحرکی و خانه نشینی است. برای ارتقای سلامت قلب تان توصیه می شود که روزانه به مدت 30 تا 60 دقیقه ورزش کنید.به جای آسانسور از پله ها استفاده کنید، یک ایستگاه مانده به منزل یا محل کارتان از اتومبیل پیاده شده و بقیه راه را پیاده بروید. بعد از غذا 15 دقیقه پیاده روی کنید. به عقیده متخصصان لازم است که روزانه ده هزار قدم راه بروید تا سالم بمانید.


4. صبحانه نمی خورید

نخوردن صبحانه علاوه بر اینکه شما را از انرژی لازم برای شروع یک روز خوب محروم می کند، بلکه باعث می شود که در وعده های غذایی دیگر کالری بیشتری دریافت کنید. نتایج پژوهشی که در دانشگاه هاروارد انجام شده است نشان می دهد که این مساله خطر بروز انفارکتوس (سکته قلبی) را به میزان 55 درصد افزایش می دهد.


5. استرس دارید

استرس باعث افزایش خطر فشار خون، افزایش کلسترول خون و سفت شدن رگ های خونی می شود. در نتیجه کنترل استرس از اهمیت بالایی برخوردار است.قبل از هر چیزی منشا استرس را شناسایی کنید. سپس تلاش تان را برای کنترل و حفظ آرامش تان انجام دهید.ورزش، مطالعه، یوگا و غیره جزو روش های حفظ آرامش و کنترل استرس هستند. روزانه چند دقیقه به خودتان اختصاص دهید و فقط به آرامش تان فکر کنید.


6. ساعت کاری مشخصی ندارید

7. مصرف چربی های ترانس

مهمترین علامت بیماری پارکینسون کندی حرکات است.
ارکینسون نوعی بیماری است که باعث کندی حرکت می‌شود. این بیماری پیش رونده که با گذشت زمان رو به وخامت می‌گذارد به دنبال ایجاد مشکل برای سلول‌های خاص عصبی بروز می‌کند. درحالت عادی دسته‌ای از سلول‌های عصبی یک ماده شیمیایی مهم به نام دوپامین می‌سازند. یکی از مهمترین وظایف دوپامین تسهیل حرکات است. در بیماری پارکینسون میزان این ماده در مغز کم می‌شود و این امر کندی حرکات و سایر علائم بیماری پارکینسون را به دنبال خواهد داشت. البته درمان‌های مناسب و کنترل بیماری باعث می‌شود فرد مبتلا زندگی عادی در پیش بگیرد. این بیماری حدود 200 سال پیش، نخستین بار توسط یک دانشمند انگلیسی به نام جیمز پارکینسون معرفی شد. پارکینسون بیشتر در دهه‌های 5 و 6 زندگی ظاهر می‌‌شود اما در هر سنی ممکن است فرد را مبتلا کند.
البته لرزش‌هایی که به دلیل کهولت سن در دست یا سر یا صدای افراد مسن دیده می‌شود، اغلب علتی غیر از بیماری پارکینسون دارد. گاهی افراد برداشت‌شان از بیماری پارکینسون فقط همان لرزش است و بسیاری از افرادی که دچار لرزش می‌شوند با نگرانی ذهن‌شان به سمت این بیماری می‌رود. هر لرزشی تشخیص پارکینسون را مطرح نمی‌کند و اغلب لرزشی که در چند عضو خانواده و افراد مسن دیده می‌شود مطرح‌کننده پارکینسون نیست، بلکه این لرزش وابسته به سن یا لرزش فامیلی است که خوش خیم بوده و ارتباطی با بیماری پارکینسون ندارد. این متخصص مغز و اعصاب نقش وراثت را در بیماری پارکینسون مؤثر می‌داند و خاطرنشان می‌کند: هرچند ژنتیک در بروز این بیماری مهم است اما این بدان معنا نیست که اگر یک بیمار مبتلا به پارکینسون در خانواده باشد بقیه نیز به آن مبتلا می‌شوند.وی با بیان اینکه خوشبختانه درمان‌های مفید و قابل توجه و مؤثری برای بهبود علائم بیماران مبتلا به پارکینسون وجود دارد، می‌گوید: اگرچه در حال حاضر امکان متوقف کردن فرایند تخریب نورون‌های مغزی در بیماری پارکینسون نیست ولی درمان‌های مؤثری وجود دارد که علائم بیماری را کاهش داده و همین درمان‌ها باعث شده است بیماران پارکینسونی که زمانی محکوم به مرگ زودرس بودند، امروزه بسیاری از آنها طول عمر طبیعی داشته باشند. روحانی در ادامه می‌افزاید: برای درمان مؤثر این بیماری داروهای متعددی وجود دارد که با تقویت دوپامین مغز علائم بیماری را کنترل می‌کند. استفاده از عمل جراحی نیز علائم این بیماری را بهبود می‌بخشد و درطول عمر بیماران و کیفیت زندگی آنها تأثیر قابل توجهی دارد.
روحانی در خاتمه می‌گوید: درمان پارکینسون با سلول‌های بنیادی هنوز در مراحل بسیار ابتدایی قرار دارد و هنوز نتایج قابل توجهی به دست نیامده است.

نگاهی به اصول طب سوزنی

۱) دائویانگ یین Taoyangyin

دوره شکوفائی طب سنتی چین به حدود سلسله شانگ از (۱۵۰۰ سال قبل از میلاد) می رسد که این دوره تا ۲۰۰ سال قبل از میلاد ادامه داشت.

دکتر های چینی در دوران قدیم نسبت به طبیعت یک دیدگاه فلسفی داشتند. آن بشر را در مرکز طبیعت و دارای یک ارتباط متقابل با محیط اطرافش می دانستند و طبیعت را به عنوان یک مجموعه در حال تغییر و تکامل مداوم فرض می کردند. این تکامل را به عنوان کار خداوندی قبول نداشتند و آن را بیان یک هماهنگی یا قانون طبیعی می دانستند که به این قانون Tao (دائو) می گفتند. دائو در ساختمان اولیه دارای پولاریته است شامل Yang و Yin. یانگ در اصل و لغت به معنای قسمت رو به آفتاب تپه است و در حالی که Yin سمبل بخش سایه دار تپه است همه حقیقت های متضاد طبیعت موردی از این قطعیت هستند. (Yang و Yin) این دو مکمل هم هستند و یکی بدون وجود دیگری نمی تواند وجود داشته باشد.

۲) Qi (چی) انرژی حیات Te cosmic Vital energy

عکس العمل های بین دو نیروی یین و یانگ باعث جریان انرژی چی می شود این نیروی زندگی اساس توصیف طبیعت توسط چینی ها بوده است. Qi (چی) در طبیعت همیشگی بوده و در کل زندگی در شکل تغییر و حرکت ظاهر می گردد و با مفهو انرژی از دیدگاه غرب منطبق نمی باشد هرگونه اختلال و قطع آن به طور کامل، باعث مرگ است. چند نوع چی در بدن است Qi ریه، Qi غذا، Qi ارثی که با هم تشکیل Qi (چی) بنیادی را می دهند.

۳) جوهر زندگی Jing

با نام دانه زندگی با پایه مادی Qi حساب می شود. نیروی تولیدمثل و سرنوشت انسان را تعیین می کند.

۴) نیروی روحی (Shen)

در واقع نیروی هوشیاری است و اغلب به عنوان واژه روح ترجمه می شود.

۵) اختلالات Qi

که این اختلالات می توانند باعث ایجاد دردها و بیماری های گوناگون گردند.

۶) سیستم پنجگانه WUXing

علاوه بر سیستم یین و یانگ یک سیستم ۵گانه یا WUxing که شامل چوب آتش، زمین، فلز و آب می باشد. برای چینی ها مفهوم دارد که یکدیگر را تحریک، هار یا کنترل می کنند و یک دیدگاه فلسفی و اساسی است.

۷) عوامل آب وهوائی خارجی

گرما، سرما رطوبت، خشکی، باد که ممکن است باعث بیماری گردند. براساس تمام این موارد و عوامل دخیل در سلامت بدنی انسان در طب سنتی چین طب سوزنی به درمان می پردازد.

طب سوزنی چین اعتقاد دارد یک سیستم خطی مشابه یک شبکه ارتباطی، کل بدن انسان را می پوشاند. این خطوط دارای مسیر و جهت مشخص در کل بدن انسان می باشد. دکتر های اروپائی این را با سیستم مریدین زمین مقایسه نموده اند. به همین خاطر به آن سیستم مریدین گویند. کانال ها و نقاط روی آن که در کارهای کلاسیک طب سوزنی استفاده می شوند حدود ۲۰۰ سال قبل از میلاد با جزئیات کامل توصیف شده اند در آن دوره مریدین با رودخانه های بزرگ سرزمین چین که آب لازمه حیات را تأمین می کرد مقایسه می شد.

براساس تفکر قدیم Qi از این کانال ها عبور کرده و عملکردهای بدن را تنظیم می کند. با این حساب استفاده از ن

تولید پلیمر تزریقی برای توقف سریع خونریزی‌های شدید
دانشمندان دانشگاه واشنگتن نوعی پلیمر قابل‌تزریق جدید ارائه داده‌اند که خونریزی زخم‌های شدید را بند می‌آورد.
به گزارش سرویس علمی ایسنا، بسیاری از مصدومان در میدان جنگ پیش از رسیدن به یک بیمارستان برای جراحی، جانشان را از دست می‌دهند و از میان سربازانی که ممکن است زنده بمانند، تعداد زیادی بر اثر خونریزی کنترل‌نشده می‌میرند.
در تعدادی از موارد هم، خونریزی ناشی از زخم قفسه سینه متوقف نمی‌شود و درمان‌های لازم برای بندآوردن خون که نیازمند محصولات خون منجمد هستند، همیشه در میدان جنگ در دسترس نیستند.
تیمی از دانشمندان، نوعی پلیمر قابل‌تزریق موسوم به PolySTAT ارائه داده‌اند که لخته‌های ایجادشده در محل زخم را تقویت کرده و از ادامه خونریزی جلوگیری می‌کند. این پلیمر زمانی که به بدن تزریق می‌شود، هر نوع جراحات درونی یا نامرئی را شناسایی کرده و بلافاصله کارش را آغاز می‌کند.
پلیمر مزبور بر روی موش‌ها آزمایش شده‌ و محققان گفته‌اند، ظرف پنج سال آینده وارد مرحله آزمایشات بالینی انسانی می‌شود. در آزمایشات انجام‌شده بر روی موش‌ها، 100 درصد حیواناتی که پلیمر PolySTAT به آن‌ها تزریق شد، از نوعی آسیب مرگبار به شریان فمورال زنده ماندند و فقط 20 درصد موش‌هایی که پروتئین طبیعی بندآورنده لخته خون به نام XIII را دریافت کردند، زنده ماندند.
معمولا پس از وارد آمدن آسیب به بدن، پلاکت‌های موجود در خون شروع به منعقدشدن در محل زخم می‌کنند و نوعی مانع اولیه را شکل می‌دهند. سپس شبکه‌ای از فیبرهای متخصص موسوم به فیبرین شروع به تنیدن خود در سراسر لخته می‌کنند تا آن را تقویت کنند. در صورتی که این داربست نتواند فشار خون را تحمل کند، لخته از بین می‌رود و خونریزی بیمار ادامه می‌یابد.
هر دو پلیمر PolySTAT و XIII با متصل‌کردن رشته‌های فیبرین به یکدیگر و افزون اتصالات زیگزاگی برای تقویت این مانع طبیعی، لخته‌ها را تقویت می‌کند.
پلیمر مزبور، از لخته در برابر آنزیم‌های طبیعی که لخته‌های خون را حل می‌کنند، حفاظت می‌کند. آنزیم‌هایی که رشته‌های فیبرین را پاره می‌کنند، اتصالات PolySTAT مصنوعی را که در درون لخته قرار گرفته‌اند، پاره نمی‌کنند و این موضوع، لخته‌های خون را در ساعات بحرانی پس از حادثه مصون نگه می‌دارد.

سرطان چيست؟
سرطان يك بيماري نيست بلكه نوعي از بيماريست. بيش از 200 نوع متفاوت از بيماري سرطان وجود دارد كه هر كدام به شيوه هاي خاص ايجاد مي شوند. چيزي كه در همه آنها مشترك است اين است كه همه آنها به روشي مشابه شروع مي شوند با تغيير در ساختار طبيعي يك سلول.
تقسيم سلولهاي غير طبيعي تحت كنترل نيستند و معلوم نيست كه چه زماني متوقف مي شود يك دسته از سلولهاي غير طبيعي يك تومور ناميده مي شود. همه تومورها سرطان نيستند دونوع تومور وجود دارد: خوش خيم و بد خيم.
تومورهاي خوش خيم سرطان نيستند. تومورهاي بد خيم همان سرطان ها هستند و مي توانند به قسمت هاي مجاور بدن حمله كنند و مانع فعاليت سلولهاي سالم آن منطقه شوند.در عين حال سلولهاي تومورهاي بدخيم مي توانند گسترش يافته و به نقاط ديگر بدن دست اندازي كنند و در مكاني دور از محل اوليه تجمعاتي از سلولهاي غير طبيعي را ايجاد كنند. اين مرحله را متاستاز مي نامند.
معرفی مشکل سرطان:
در سال 2005، در دنيا 6/7 ميليون نفر جان خود را به دليل ابتلا به سرطان از دست داده اند. در سال 2020، 16 ميليون نفر به سرطان مبتلا مي شوند و در همين زمان، سالانه 10 ميليون نفر از اين بيماري مي ميرند. در 10 سال آينده در صورتي كه اقدامي صورت نگيرد 85 ميليون نفر بدليل سرطان خواهند مرد. بيش از 70% موارد مرگ و مير ناشي از سرطان در كشورهاي داراي درآمد پايين يا متوسط است. اما مشكل واقعي سرطان بيشتر از اين اعداد است چرا كه يك سوم بيماران دچار افسردگي و اضطراب در حد باليني هستند و همچنين به دليل از دست رفتن درآمد و لزوم تامين مخارج درمان، آسيب شديدي به عملكرد اقتصادي خانواده وارد مي شود.
با اين حال، از سرطان مي توان رهايي جست زيرا بيش از 40% موارد سرطان قابل پيشگيري هستند و ثلث ديگر بيماران در صورت تشخيص به موقع قابل درمان قطعي مي باشند. در بقيه بيماران نيز كه غير قابل درمان هستند، انجام درمان هاي حمايتي به بهبود كيفيت زندگي بيماران كمك اساسي خواهد نمود.
در آخرين آمار در كشورما، سرطان با 4/9% بعد از گروه بيماريهاي دستگاه گردش خون ( 4/33% ) و سوانح مسموميت و خودكشي ( 4/13% ) به عنوان سومين علت مرگ مطرح گرديده است. در هرسال در كشور حدود 100 هزار مورد جديد سرطان بروز مي نمايد. تفاوت بازري در نحوه بروز سرطان و ميزان آن در مناطق مختلف جغرافيايي كشور مشاهده شده است.
در برنامه ريزي ملي مبارزه با سرطان، تحقيقات سرطان داراي نقش اساسي و محوري است.با توجه به هزينه زياد درمان سرطان در مراحل پيشرفته بيماري، سرمايه گذاري در امر تحقيقات سرطان از نظر اقتصادي نيز مقرون به صرفه است.

"تب روماتیسمی حاد" قسمت اول
تشخیص بر اساس ترکیب علایم بالینی است که در ارتباط با فارنژیت استرپتوکوکی گروه A ایجاد می شود.
اگرچه عامل باکتریال به خوبی شناخته شده است اما عوامل مستعد کننده مبهم باقی مانده اند. به نظر می رسد که مکان ایجاد عفونت استرپتوکوکی نقش مهمی را ایفا کند. سندرم بالینی به طور معمول به دنبال فارنژیت (گلودرد) استرپتوکوکی اتفاق می افتد اما سلولیت استرپتوکوکی مسبب آن نمی باشد.
زودهنگام ترین و شایع ترین علامت آرتریت مهاجر دردناک است که تقریبا در 80% بیماران وجود دارد و به طور معول مفاصل بزرگ مانند: زانو، آرنج و یا شانه درگیر می شود. کره سیدنهام یک عارضه بالینی شایع و دیررس بود که وقوع آن امروزه نادر است. کاردیت (همراه CHF پشرونده، سوفل جدید، یا پریکاردیت) ممکن است به صورت یک علامت ناشی از یک دوره بیماری تشخیص داده نشده بروز بیابد که کشنده ترین تظاهر بیماری است. کاردیت شدید ترین علامت است که علت آن آسیب دائمی دریچه های قلب است. عارضه ممکن است پریکارد، میوکارد و حاشیه لت های دریچه را نیز درگیر کند. مرگ و یا ناتوانی کامل ممکن است سال ها بعد از تظاهر اولیه بیماری رخ بدهد.
سن بروز تب روماتیسمی حاد 6 تا 20 سال است و ندرتا در سنین بالاتر از 30 سال رخ می دهد. در بعضی کشورها ممکن است شیفت به سمت سنین بالاتر داشته باشد.
ارتباط میان انواع خاصی از HLA 2 ا( DR2در سیاه پوستان و DR4 در سفید پوستان) با تب روماتیسمی حاد گزارش شده است. بیماری تمایل به درگیری جنسیت خاصی ندارد، اما تظاهرات بیماری براساس جنسیت متفاوت است. بر حسب مثال تضاهرات بالینی خاصی مانند: کره و تنگی دریچه میترال در خانم ها و تنگی آئورت در آقایان شاخص تر است.
معمولا بین فارنژیت استرپتوکوکی و بروز تب روماتیسمی حاد 18 روز فاصله است. این دوره به ندرت کمتر از یک هفته و یا بیشتر از پنج هفته است. حمله اولیه بیماری معمولا طی 12 هفته بهبود می یابد.
گایدلاین تشخیص بیماری 50 سال قبل به وسیله Duckett Jones نگاشته و توسط انجمن قلب آمریکا بازبینی شد. سابقه عفونت قبلی با استرپتوکوک گروه A کمک کننده است اما کافی نیست. به عبارتی 2 کرایتریای ماژور یا 1 ماژور و 2 مینور باید تظاهر بیابد.
کرایتریا های ماژور عبارتند از: کاردیت، پلی آرتریت، کره، اریتم مارژیناتوم و ندول های زیرجلدی
کرایتریا های مینور عبارتند از: آرترالژی (البته اگر آرتریت داشته باشد دیگر آرترالژی جزء کرایتریا محسوب نمی شود)، تب، افزایش واکنش دهنده های فاز حاد (ESR و CRP)، طولانی شدن PR interval در ECG، لکوسیتوز و سابقه تب روماتیسمی حاد
کرایتریای جونز باید به عنوان راهنمایی برای تشخیص افراد در معرض خطر و نه برای تشخیص قطعی به کار برده شود.
کشت گلو تقریبا در 25% بیماران مثبت می شود.

سندرم شیهان(SHEEHAN SYNDROME)

سندرم شیهان شایعترین علت نارسایی هیپوفیز قدامی در زنان بالغ بوده و در اثر نکروز هیپوفیز(بیش از 75% بافت) ان بروز کرده و شایعترین علت ان خونریزی بعد از زایمان است (80% موارد). اما ممکن است در اثر شوک سپتیک و یا دیابت بیز بروز کند . تظاهرات بیماری برحسب وسعت نکروز و سرعت استقرار بیماری متفاوت است (ممکن است چند روز یا چند سال بعد از زایمان بروز کند ).

در کل شایعترین و زودرس ترین علامت بیماری قطع شیر است . ممکن است اختلال قاعدگی بصورت امنوره (قطع قاعدگیها) تا اولیگومنوره (قاعدگیهایی با فاصله بیشتر از 34 روز ) و اختلال فعالیت تیروئید و نارسایی ادرنال (ضعف – خستگی – عدم تحمل به سرما – ریزش موهای زیر بغل و عانه – کاهش میل جنسی و ... ) وجود داشته باشد یا نه .

درمان این حالت برحسب وجود اختلال فعالیت غده تیروئید و ادرنال و جایگزین کردن هورمون های مربوطه (تیروکسین – گلوکوکورتیکواستروئیدها و استروئیدهای جنسی ) است .معمولا نیازی به تجویز مینرال کورتیکوئیدها نیست .



نکته :

در سندرم شیهان کمبود هورمون رشد و پرولاکتین تقریبا همیشه (تقریبا 100% ) وجود دارد اما کمبود LHوFSH بترتیب در 70% و 40% موارد وجود داشته و دیابت بیمزه نسبیتا نادر است .
نارسایی هیپوفیز ثانویه به دیابت با بروز ناگهانی سردرد شدید در خط وسط و کاهش نیاز به انسولین مشخص میشود و میزان مرگ ومیر در این حالت به 30% میرسد.

"کروپ"
کروپ یک بیماری دستگاه تنفسی است که با استریدور، سرفه و خشونت صدا مشخص میشود که این علایم به علت التهاب در لارنکس و مجاری هوایی ساب گلوتیک است. در شیرخواران و کودکان شاه علامت کروپ سرفه پارس مانند است در حالی که در اطفال بزرگتر و بزرگسالان خشونت صدا شاخص تر است. اگرچه کروپ معمولا یک بیماری با شدت متوسط و خودمحدود شونده است ممکن است انسداد مجاری هوایی فوقانی، دیسترس تنفسی و به ندرت مرگ های قابل توجهی رخ بدهد.
واژه کروپ طیفی از بیماری ها از جمله: لارنژیت، لارنگوتراکئیت، لارنگوتراکئوبرونشیت، تراکئیت باکتریال و کروپ اسپاسمودیک را شامل می شود.
کروپ معمولا توسط ویروس ها ایجاد می شود و عفونت های باکتریال ممکن است ثانویه ایجاد شوند.
ویروس هایی که مسبب کروپ هستند به صورت تیپیک اپیتلیوم موکوسی بینی و فارنکس را آلوده می کنند و سپس به صورت موضعی در طول اپیتلیوم تنفسی به سمت لارنکس و تراشه منتشر می شوند. شاه علامت آناتومیک آن باریک شدگی در تراشه و نواحی ساب گلوتیک است.این قسمت از تراشه به وسیله یک حلقه محکم غضروفی احاطه شده است که هر نوع التهاب در آن موجب باریک شدگی مجرای هوایی می شود. علاوه بر این انسداد ثابت، ممکن است هنگامی که کودک تقلا می کند، گریه می کند یا آژیته می شود یک انسداد دینامیک در تراشه اکستراتوراسیک پایین تر از حلقه غضروفی اتفاق بیافتد که به علت ترکیب اثر فشار منفی بالا در قسمت دیستال تراشه اکستراتوراسیک و نرم بودن دیواره تراشه در اطفال است. فاکتورهای ژنتیکی میزبان در پاتوژنز بیماری نقش دارد. فاکتورهای میزبان که ممکن است موجب ایجاد کروپ شود؛ استعداد آناتومیک یا عملکردی به باریکی مجرای هوایی فوقانی، پاسخ ایمنی متغییر و سابقه آتوپی را شامل می شود.
ارزیابی سریع وضعیت کلی، علائم حیاتی، پالس اکسیمتری، پایداری مجرای هوایی و وضعیت مغزی برای شناسایی کودکانی که دیسترس شدید تنفسی دارند یا دچار نارسایی تنفسی قریب الوقوع خواهند شد؛ ضروری است.به انتوباسیون اندوتراکئال در کمتر از 1% اطفال مبتلا به کروپ که به اورژانس مراجعه کرده اند نیاز است. به علاوه برای برقرار بودن مجرای هوایی در کودکانی که دیسترس تنفسی شدید دارند درمان سریع دارویی مورد نیاز است که شامل تجویز اپی نفرین با نبولایزر و کورتیکواستروئید سیستمیک یا با نبولایزر است.
در (CXR (PA & AP نمای steeple sign دیده می شود و در Lateral CXR ممکن است گشادی بیش از حد هیپوفارنکس در دم و نامشخص بودن ساب گلوت دیده شود.
کروپ در اطفال 6 تا 36 ماهه شایع است و اغلب در پاییز و اوایل زمستان اتفاق می افتد.
تشخیص کروپ بالینی است و بر پایه وجود سرفه پارس مانند و استریدور استوار است و رادیوگرافی و تست های آزمایشگاهی برای تشخیص لازم نیست.