یافتن پست: #آسپرين

shima
shima
بيماران، داروها رو به اسامى خاصى و گاها عجيبى ميشناسن! بياد داشته باشيد كه:
-منظور ازاسپر ى آبي : سالبوتامول
-منظور ازاسپرى سبز: آتروونت
-منظور ازاسپرى قهوه اى: بكلومتازون
-منظور ازاسپرى بنفش: سِرِتايد
-منظور ازقرص فَنر: پلاويكس (قرصى كه بايد پس استنت گذارى قلبى استفاده كرد)
-منظور ازانسولين كدر يا انسولين شيرى : NPH
-منظور ازانسولين آبكى يا شفاف: رگولار
-منظور ازآمپول ضدحساسيت گردى : هيدروكورتيزون
-منظور ازآمپول ضد ح.. [ادامه متن . . .]
بيماران، داروها رو به اسامى خاصى و گاها عجيبى ميشناسن! بياد داشته باشيد كه:
-منظور ازاسپر ى آبي : سالبوتامول
-منظور ازاسپرى سبز: آتروونت
-منظور ازاسپرى قهوه اى: بكلومتازون
-منظور ازاسپرى بنفش: سِرِتايد
-منظور ازقرص فَنر: پلاويكس (قرصى كه بايد پس استنت گذارى قلبى استفاده كرد)
-منظور ازانسولين كدر يا انسولين شيرى : NPH
-منظور ازانسولين آبكى يا شفاف: رگولار
-منظور ازآمپول ضدحساسيت گردى : هيدروكورتيزون
-منظور ازآمپول ضد حساسيت شيرى :متيل پردنيزولون
-منظور ازقرص تپش قلب: پروپرانولول
-منظور ازقرصى كه يه روزايى تو هفته نميخورم: ديگوكسين
-منظور ازقرص رقيق كننده خون: وارفارين(گاهى اسپرين)
- منظور از قرص فشار خون نارنجى: آتنولول
-منظور ازكپسول چرك خشك كن!!: آموكسي سيلين
-منظور ازآمپول چرك خشك كن: پنى سيلين
-منظور ازقرص چهارگوش!! كه ميشه ٤ قسمتش كرد: متورال يا كاپتوپريل
-منظور ازشربت اسهال بچه: كوتريموكسازول
-منظور ازشل كننده عضله: متوكاربامول
-منظور از قرص صورتى قلب: متورال يا نيتروكانتين
-منظور از شربت سینه : اکسپکتورانت
-منظور از شربت سرفه/خلط آور : دیفن هیدرامین / کامپاند
-منظور از آسپرين بچه: آ اس آ ٨٠
-منظور از آسپرين بزگسال: آ اس آ ٣٢٥
-منظور از قرص جلوگيری/ ياقرص خانواده : کنتراسپتیو LD
-منظور از قرص تقویتی مردان : اکثراً سیلدنافیل
-منظور از قرص ماشين : ديمن هيدرينات (درمان تهوع و سرگيجه حين حركت ماشين يا كشتى)
-منظور از قرص قبض: دی‌فنوکسیلات (درمان اسهال)


Ali Mojahedi
Ali Mojahedi
ميدونيد كه نحوه ى تجويز قرص آسپرين در فردى كه دچار حملات قلبى (ACS) ميشه، به اين صورته:
ابتدا يك قرص آسپرين ٣٢٥ ميليگرم به بيمار ميديم!
سپس، روزانه يك قرص آسپرين ٨٠ ميليگرمى، تجويز ميكنيم!
- خب بنظر شما چرا نحوه تجويز آسپرين به اين صورته؟

در فرديكه دچار حمله قلبى (ACS) شده، هدف ما اينه كه تمام پلاكتهاى خونِ بيمار رو مهار كنيم!
دوز اوليه ى ٣٢٥ ميليگرم آسپرين، آنزيم سيكلواكسيژناز رو در تماميه پلاكتهاىِ بدن فرد مهار ميكنه! و جالبه بدونيد كه .. [ادامه متن . . .]
ميدونيد كه نحوه ى تجويز قرص آسپرين در فردى كه دچار حملات قلبى (ACS) ميشه، به اين صورته:
ابتدا يك قرص آسپرين ٣٢٥ ميليگرم به بيمار ميديم!
سپس، روزانه يك قرص آسپرين ٨٠ ميليگرمى، تجويز ميكنيم!
- خب بنظر شما چرا نحوه تجويز آسپرين به اين صورته؟

در فرديكه دچار حمله قلبى (ACS) شده، هدف ما اينه كه تمام پلاكتهاى خونِ بيمار رو مهار كنيم!
دوز اوليه ى ٣٢٥ ميليگرم آسپرين، آنزيم سيكلواكسيژناز رو در تماميه پلاكتهاىِ بدن فرد مهار ميكنه! و جالبه بدونيد كه اينكار رو بصورت برگشت ناپذير انجام ميده! يعنى آنزيم سيكلواكسيژنازِ اين پلاكتها تا پايان عمرشون، مهار ميشه!
-پس چرا لازمه كه بعد ازين، روزانه يك قرص آسپرين ٨٠ ميليگرمى هم تجويز بشه؟

چون روزانه در بدن، تعدادى پلاكت جديد از مغز استخوان ساخته ميشه كه ما با دادن روزانه ٨٠ ميليگرم آسپرين، اين پلاكتهاى جديد رو هم مهار ميكنيم!
پس تك دوز اوليه ى ٣٢٥ ميليگرمى رو براى كُل پلاكتهاى حال حاضرِ موجود در خون بيمار ميديم، و دوز روزانه ٨٠ ميليگرم رو براى پلاكتهاى تازه متولد شده از مغز استخوان!


1655942_602477606494526_3305637_n.jpg
Ali Mojahedi
Ali Mojahedi
مطمئنا خيلي ها با بيماري (G6PD )آشنايي دارند، بيماري كه باخوردن باقلا موجب ميشود، اما اينكه علاوه بر باقلا چه چيزهاي ديگري موجب حملات فاويسم ميشوند موضوع بحث امشب ماست:

به جز باقلا برخي [ادامه متن . . .]
مطمئنا خيلي ها با بيماري (G6PD )آشنايي دارند، بيماري كه باخوردن باقلا موجب ميشود، اما اينكه علاوه بر باقلا چه چيزهاي ديگري موجب حملات فاويسم ميشوند موضوع بحث امشب ماست:

به جز باقلا برخي ها( مثل عفونت هاي ادراري و يا ) و يا برخي از ها هم هستند كه موجب بروز حملات فاويسم ميشوند، از جمله:
-سولفوناميدها ( مثل ..)
-#آسپرين بيشتر از ٣ گرم در روز
-داروهاي ضد مالاريا مثل پريماكين ،كلروكين، داپسون، كلرپروگوانيل
-داروهاي ضد تب مثل فنونازوپريدين
-ناليديك اسيد، نيتروفورانتوئين ،سيپروفلوكساسين، نيريدازول
-تركيبات K
-نفتالين
-متيلن بلو

معمولا خونريزي در اين افراد خودمحدود شونده است و نياز به خاصي ندارند، تنها هيدراته كردن و ايجاد ديورز قليايي در هنگام حملات كفايت ميكند.
بعنوان اصل كلي اين افراد تنها بايد از مواد اكسيدان دوري كنند!


image.jpg
marjan
marjan
شما پزشك اورژانس هستيد، همزمان ٢ بيمار بادرد قلبى تيپيك وارد اورژانس ميشن! هر دو بيمار دردشون مشابه هم، و واضحا درد قلبيه! آنژين صدرى تيپيك! و هردو نياز به بسترى سى سى يو دارن! اما شما فقط يك تخت سى سى يو خالى داريد! كدوم مريض رو اول بسترى ميكنيد؟ چطور حدس ميزنيد كه اوضاع كدوم مريض وخيم تره؟

اين مشكل خيلى وقتا براى پزشكاى عزيزمون پيش اومده!راهكارش اينه:
- سريعا ٢تا بيمارتون رو، در ٧ مورد زير باهم مقايسه كنيد:
١. اون مريضى كه سنش بالاتر از ٦٥ ساله زود.. [ادامه متن . . .]
شما پزشك اورژانس هستيد، همزمان ٢ بيمار بادرد قلبى تيپيك وارد اورژانس ميشن! هر دو بيمار دردشون مشابه هم، و واضحا درد قلبيه! آنژين صدرى تيپيك! و هردو نياز به بسترى سى سى يو دارن! اما شما فقط يك تخت سى سى يو خالى داريد! كدوم مريض رو اول بسترى ميكنيد؟ چطور حدس ميزنيد كه اوضاع كدوم مريض وخيم تره؟

اين مشكل خيلى وقتا براى پزشكاى عزيزمون پيش اومده!راهكارش اينه:
- سريعا ٢تا بيمارتون رو، در ٧ مورد زير باهم مقايسه كنيد:
١. اون مريضى كه سنش بالاتر از ٦٥ ساله زودتر بايد بسترى بشه!

٢. اون مريضى كه خودش آسپرين ميخورده ، نسبت به مريضِ ديگه كه آسپرين نميخورده، خطر بيشترى داره و زودتر بايد بسترى بشه!

٣. اون مريضى كه توى ٢٤ ساعت گذشته، بيشتر از ٢ بار اين درد سينه رو تجربه كرده، نسبت به مريض ديگه كه فقط يكبار درد داشته، خطرش بيشتره و زودتر بايد بسترى بشه!

٤. اون مريضى كه آنزيم قلبيش (تروپونين) ، افزايش يافته زودتر بايد بسترى بشه!

٥. اون مريضى كه در نوار قلبش، اُفت قطعه ST به اندازه نيم خونه داره، نسبت به مريض ديگه كه نوار قلبش تغييرى نكرده، زودتر بايد بسترى بشه!

٦. اون مريضى كه قبلا آنژيو شده و بهش گفتن كه يكى از رگهات تنگى داره (حداقل ٥٠٪) ، نسبت به مريض ديگه كه آنژيو نشده، يا شده و رگهاش باز بوده، زودتر بايد بسترى بشه!

٧. اون مريضى كه ريسك فاكتور بيشترى داره، زودتر بايد بسترى بشه! ببينيد كدوم مريضتون ديابت، فشار خون، چربى خون، مصرف سيگار، يا سابقه خانوادگى مشكل قلبى رو داره!؟ اون ميض رو زودتر بسترى كنيد!
- نهايتا ٢ تا مريضتون رو از نظر اين ٧ معيار كه گفتيم باهم مقايسه كنيد و هركدوم كه معيارهاى بيشترى رو داشت، اون رو زودتر بسترى سى سى يو كنيد چون احتمال خطرش خيلى بيشتره!


pegah
pegah
آيا نياز است براي كاهش خطر مشكلات قلبي هر روز آسپرين مصرف كنيم؟

امروزه به خوبي مي دانيم كه آسپرين سلول هاي پلاكت خون را كه در ايجاد لخته مشاركت مي كنند ،مهار مي كند.با اين عمل ،آسپرين تمايل خون به ايجاد لخته را كاهش مي دهد به همين دليل اين داروها ممكن است باريك شدگي عروق خوني به علت آترواسكلروز را كاهش يا از آن پيشگيري كنند .

پزشك ممكن است در موارد زير توصيه كند كه آسپرين مصرف شود:

1-در صورت ابتلا به يك مشكل قلبي-عروقي مانند اترواسكلرو.. [ادامه متن . . .]
آيا نياز است براي كاهش خطر مشكلات قلبي هر روز آسپرين مصرف كنيم؟

امروزه به خوبي مي دانيم كه آسپرين سلول هاي پلاكت خون را كه در ايجاد لخته مشاركت مي كنند ،مهار مي كند.با اين عمل ،آسپرين تمايل خون به ايجاد لخته را كاهش مي دهد به همين دليل اين داروها ممكن است باريك شدگي عروق خوني به علت آترواسكلروز را كاهش يا از آن پيشگيري كنند .

پزشك ممكن است در موارد زير توصيه كند كه آسپرين مصرف شود:

1-در صورت ابتلا به يك مشكل قلبي-عروقي مانند اترواسكلروز،درد قلبي(آنژين)،فشارخون بالا يا فيبريلاسيون دهليزي. هر يك از اين حالت ها كه شما را بيشتر در معرض سكته قلبي و مغزي قرار مي دهد

2- پيشگيري از حمله قلبي مجدد

3- براي كاهش احتمال انسداد پيوند هاي عروقي كه به وسيله لخته خون و تجمع پلاك ها پس از عمل باي پس كرونر .مصرف مقدار كم آسپرين ،ارزان و معمولا بي خطر و راحت است .اما در موارد عدم وجود مشكل قلبي عروقي معلوم نيست آسپرين براي قلب و عروق مزايايي داشته باشد گرچه شايع نيست اما آسپرين ممكن است در مقادير كم نيز باعث تحريك معده و خونريزي از آن شود.اين خطر را مي توان از طريق مصرف آسپرين هاي روكش دار كه به جاي معده در روده كوچك حل مي شوند كاهش داد براي مصرف روزانه با پزشك صحبت كنيد.


images.jpeg
Ali Mojahedi
Ali Mojahedi
داروي آسپرين كه يكي از ضد التهاب هاي غير استروئيدي و سردسته ي سالسيلات ها ميباشد در سه دوز درماني مورد استفاده قرار ميگيرد،
در دوز هاي كمتر از ٣٠٠ميلي گرم در روز موجب كاهش تجمع پلاكتي ميشود
در دوز ٣٠٠-٢٤٠٠ ميلي گرم در روز اثر ضد درد و ضد تب دارد
و در دوزهاي ٢٤٠٠-٤٠٠٠ميلي گرم در روز اثر ضدالتهابي دارد.
در دوز هاي بالا درصورت عدم مصرف مهاركننده هاي پمپ پروتون مانند امپرازول ، پنتوپرازول ...ممكن است موجب عوراض گوارشي همچون زخم معده يا خونريزي معده شود، ه.. [ادامه متن . . .]
داروي آسپرين كه يكي از ضد التهاب هاي غير استروئيدي و سردسته ي سالسيلات ها ميباشد در سه دوز درماني مورد استفاده قرار ميگيرد،
در دوز هاي كمتر از ٣٠٠ميلي گرم در روز موجب كاهش تجمع پلاكتي ميشود
در دوز ٣٠٠-٢٤٠٠ ميلي گرم در روز اثر ضد درد و ضد تب دارد
و در دوزهاي ٢٤٠٠-٤٠٠٠ميلي گرم در روز اثر ضدالتهابي دارد.
در دوز هاي بالا درصورت عدم مصرف مهاركننده هاي پمپ پروتون مانند امپرازول ، پنتوپرازول ...ممكن است موجب عوراض گوارشي همچون زخم معده يا خونريزي معده شود، همچنين ميتواند موجب تشديد آسم و يا طولاني شدنbleeding time (BT) بشود
در دوزهاي بالاتر ممكن است بيماران از سرگيجه ، وزوز گوش شكايت داشته باشند.


1098287_564110483652904_2056570235_n.jpg

تفکیک

جستجو برای
نوع پست توسط در گروه تاریخ