یافتن پست: #دارو

Sasan
Sasan
"تب روماتیسمی حاد" قسمت سوم
در کاردیت بسیار شدید methylprednisolone وریدی به کار می رود. نارسایی خفیف قلبی به استراحت و کورتیکواستروئید پاسخ می دهد همچنین در بیماران با کاردیت شدید Digoxin می تواند مفید باشد؛ اما توصیه می شود به دقت پیگیری شود. تاکی کاردی شبانه می تواند علامت درگیری قلبی باشد که به Digoxin پاسخ می دهد. وازودیلاتورها و دیورتیک ها هم می توانند مفید باشند.
کره سیدنهام به Haloperidol پاسخ می دهد. کره به درمان آنتی میکروبیال طولانی مدت حتی ب.. [ادامه متن . . .]
"تب روماتیسمی حاد" قسمت سوم
در کاردیت بسیار شدید methylprednisolone وریدی به کار می رود. نارسایی خفیف قلبی به استراحت و کورتیکواستروئید پاسخ می دهد همچنین در بیماران با کاردیت شدید Digoxin می تواند مفید باشد؛ اما توصیه می شود به دقت پیگیری شود. تاکی کاردی شبانه می تواند علامت درگیری قلبی باشد که به Digoxin پاسخ می دهد. وازودیلاتورها و دیورتیک ها هم می توانند مفید باشند.
کره سیدنهام به Haloperidol پاسخ می دهد. کره به درمان آنتی میکروبیال طولانی مدت حتی بدون وجود سایر علامات نیاز دارد. استراحت کامل جسمی و روحی ضروری است چون ممکن است تظاهرات کره با ضربه عاطفی تشدید پیدا کند همچنین گلوکوکورتیکوئید و سالیسیلات یا فاقد اثرند یا اثر کمی بر روی کره دارند. چون کره با خواب از بین می رود توصیه می شود سدیشن کافی فراهم شود. انجمن قلب آمریکا رژیم درمانی را برای پیشگیری پیشنهاد داده است که شاملBenzathine benzylpenillin 1.2 milion unit IM هر 4 هفته و در افراد با ریسک بالا هر 3 هفته است. افراد با ریسک بالا به کسانی گفته می شود که بیماری قلبی دارند و در معرض خطر تماس مداوم هستند. پروفیلاکسی خوراکی کمتر قابل اعتماد است و شامل (Phenoxymethylpenillin (Penicillin V یا Sulfadiazine است و اگر حساسیت به پنی سیلین وجود داشت؛ باید از Cephalosporin خوراکی استفاده کرد.
انجمن قلب آمریکا پیشنهاد داده است که پروفیلاکسی تا 10 سال بعد از آخرین دوره بیماری و برای افراد با ریسک بالا تا آخر عمر انجام شود. ریسک بروز مجدد 3 تا 5 سال بعد از حمله بیشتر است.
در کشورهای توسعه نیافته پروفیلاکسی به صورت زیر است:
5 سال بعد از اولین حمله
تا آخر عمر در بیماران قلبی
تا آخر عمر در بیمارانی که تماس مداوم دارند و یا پیگیری آنها سخت است
تعویض دریچه در بیماران مبتلا به کاردیت حاد به خصوص بیمارانی که به درمان دارویی مقاوم هستند و یا به دوزهای بالاتری از وازودیلاتورها و دیورتیک ها نیاز دارند باید در نظر گرفته شود.
به محض تشخیص کاردیت باید 4 هفته بیمار در تختخواب استراحت کند و به محض فروکش کردن علائم، فعالیت قابل تحمل را دوباره شروع کند.


1 دیدگاه · 1394/01/3 - 20:3 ·
4
Sasan
Sasan
"تب روماتیسمی حاد" قسمت دوم
علایم قلبی مشکوک به کاردیت سوفل تازه یا تغییر سوفل قدیمی، کاردیومگالی، نارسایی احتقانی قلب و پریکاردیت است.
کره سیدنهام در زمان تظاهر اولیه بیماری نادر است.
اریتم مارژیناتوم و ندول های زیرجلدی نادر هستند (کمتر از 10% بیماران).
آرتریت در 80% بیماران بروز می یابد و معمولا چند مفصل بزرگ را از جمله زانو، قوزک پا، آرنج و مچ درگیر می کند.
بیماری به نظر می رسد به علت واکنش متقاطع آنتی بادی های ساخته شده علیه آنتی ژ.. [ادامه متن . . .]
"تب روماتیسمی حاد" قسمت دوم
علایم قلبی مشکوک به کاردیت سوفل تازه یا تغییر سوفل قدیمی، کاردیومگالی، نارسایی احتقانی قلب و پریکاردیت است.
کره سیدنهام در زمان تظاهر اولیه بیماری نادر است.
اریتم مارژیناتوم و ندول های زیرجلدی نادر هستند (کمتر از 10% بیماران).
آرتریت در 80% بیماران بروز می یابد و معمولا چند مفصل بزرگ را از جمله زانو، قوزک پا، آرنج و مچ درگیر می کند.
بیماری به نظر می رسد به علت واکنش متقاطع آنتی بادی های ساخته شده علیه آنتی ژن های باکتری به علت شباهت این آنتی ژن ها با مولکول های سطحی سلول های قلب و مغز باشد.این آنتی بادی ها در سرم وجود دارند.
تشخیص های افتراقی شامل: کاوازاکی، سپسیس، آرتریت سپتیک و لوپوس است.
شواهد عفونت استرپتوکوکی حلق عبارتند از: کشت حلق مثبت، مخملک و افزایش آنتی بادی های ضد استرپتوکوک
ASO موارد مثبت کاذب دارد مثلا در RA و آرتریت تاکایاسو بنابراین بالا رفتن تیتر ASO باید همراه با ارزیابی دقیق بالینی و تیتر سایر آنتی بادی های ضد استرپتوکوکی تفسیر شود. آنتی بادی های ضد استرپتوکوک عبارتند از: anti streptolysin o، anti DNAse B، antistreptokinase، antihyaluronidase و anti DNAase
اگرچه سن، محل جغرافیایی و فصل بر روی تیتر آنتی بادی تاثیر می گذارد؛ در 95% از بیماران حداقل تیتر یکی از آنتی بادی های فوق افزایش دارد و ASO به تنهایی در 80%-85% از بیماران مثبت است.
تیتر ESR و CRP هم افزایش دارند و برای پیگیری بیماری مفید هستند.
ضایعات فیبرینوئید کانونی در قلب و گرانولوم های هیستیوسیتی که ندول های آشوف نامیده می شوند می توانند یافته های دیررس باشند.
استراتژی های درمانی به مدیریت تب روماتیسمی حاد، مدیریت عفونت فعلی و جلوگیری عفونت و حمله بعدی تقسیم می شود. هدف اولیه از درمان ریشه کن کردن استرپتوکوک و آنتی ژن های آن از گلو است. پنی سیلین درمان انتخابی در کسانی است که به آن حساسیت ندارند و یک دوز پنی سیلین بنزاتین تزریقی می تواند اطمینان لازم را ایجاد کند.همچنین در حساسیت به پنی سیلین از سفالوسپورین ها استفاده می شود اما در هر حال باید مراقب 20% واکنش متقاطع میان آنها بود. از سالیسلات با دوز بالا برای درمان ضد درد می توان استفاده کرد و دوز های پایین تر برای اجتناب از تهوع و استفراغ استفاده می شود. وقتی که سالیسلات استفاده می شود باید تا جایی که موجب اثرات بالینی و یا سمیت سیستمیک شود دوز دارو را افزایش داد؛ که با وزوزگوش، سردرد و هیپرپنه مشخص می شود. کورتیکواستروئید برای درمان کاردیت شدید به کار می رود و بعد از 2 تا 3 هفته، دوز به میزان هفته ای 25% کاهش داده می شود. توصیه می شود برای اجتناب از عود بعد از استروئید، زمان کاهش دادن دوز کورتیکواستروئید به مدت دو هفته با سالیسیلات دوز بالا همپوشانی داشته باشد.


1 دیدگاه · 1394/01/2 - 19:3 ·
3
Fateme karimi
Fateme karimi
خودکاری که زخم ها را در یک لحظه ترمیم می‌کند
محققان هندی یک خودکار فناوری پیشرفته تولید کرده‌اند که با قرار گرفتن بر روی سطح زخمی، بسرعت آنرا ترمیم می‌کند. فناوری تولیدی مرکز تسهیلات فناوریهای صنعتی پلاسما (FCIPT) – از شعبات موسسه تحقیقات پلاسمای هند – موسوم به «مشعل جت پلاسمای سرد» به امدادرسانان کمک می‌کند تا در زمان نیاز، بجای استفاده از داروهای انعقاد خون برای توقف خونریزی، با تابش پرتو آبی از نوک این خودکار بسرعت زخم را ترمیم کنند. این مرکز اکنون در تلاش برای کسب .. [ادامه متن . . .]
خودکاری که زخم ها را در یک لحظه ترمیم می‌کند
محققان هندی یک خودکار فناوری پیشرفته تولید کرده‌اند که با قرار گرفتن بر روی سطح زخمی، بسرعت آنرا ترمیم می‌کند. فناوری تولیدی مرکز تسهیلات فناوریهای صنعتی پلاسما (FCIPT) – از شعبات موسسه تحقیقات پلاسمای هند – موسوم به «مشعل جت پلاسمای سرد» به امدادرسانان کمک می‌کند تا در زمان نیاز، بجای استفاده از داروهای انعقاد خون برای توقف خونریزی، با تابش پرتو آبی از نوک این خودکار بسرعت زخم را ترمیم کنند. این مرکز اکنون در تلاش برای کسب تائیدیه‌های ضروری از سوی دولت برای این دستگاه نجات‌بخش است تا بتوان از آن در خدمات اورژانس بهره برد. همچنین جراحان و سازمانهای غیردولتی می‌توانند از این فناوری برای کمک به مجروحان جاده‌ای بهره ببرند.
در حال حاضر، خودکار پلاسما از گاز آرگون استفاده کرده و جریان کوچکی از پلاسما با دمای اتاق را منتشر می‌کند. این افشانه انرژی الکتریکی به سمت بافت آسیب‌دیده باعث بسته شدن رگهای خونی و در نتیجه متوقف شدن خونریزی می‌شود. کارایی خودکار پلاسما در حال حاضر در آزمایشگاه FCIPT بر روی خون ساکن تائید شده است. دانشمندان در گام بعدی خود به دنبال جایگزین کردن گاز آرگون با هوای قابل دسترس هستند. فناوری مذکور می‌تواند با کمترین جریان برق که از باتری آمبولانس قابل دسترسی است، کار کند. به گفته دانشمندان، از جت پلاسما همچنین می‌توان در عملهای جراجی برای از بین بردن سلولهای سرطانی بدون آسیب رساندن به بافت اطراف بهره برد.


BMEcenter.ir-0584.jpg
Sasan
Sasan
"کروپ"
کروپ یک بیماری دستگاه تنفسی است که با استریدور، سرفه و خشونت صدا مشخص میشود که این علایم به علت التهاب در لارنکس و مجاری هوایی ساب گلوتیک است. در شیرخواران و کودکان شاه علامت کروپ سرفه پارس مانند است در حالی که در اطفال بزرگتر و بزرگسالان خشونت صدا شاخص تر است. اگرچه کروپ معمولا یک بیماری با شدت متوسط و خودمحدود شونده است ممکن است انسداد مجاری هوایی فوقانی، دیسترس تنفسی و به ندرت مرگ های قابل توجهی رخ بدهد.
واژه کروپ طیفی از بیماری ها از جمله: ل.. [ادامه متن . . .]
"کروپ"
کروپ یک بیماری دستگاه تنفسی است که با استریدور، سرفه و خشونت صدا مشخص میشود که این علایم به علت التهاب در لارنکس و مجاری هوایی ساب گلوتیک است. در شیرخواران و کودکان شاه علامت کروپ سرفه پارس مانند است در حالی که در اطفال بزرگتر و بزرگسالان خشونت صدا شاخص تر است. اگرچه کروپ معمولا یک بیماری با شدت متوسط و خودمحدود شونده است ممکن است انسداد مجاری هوایی فوقانی، دیسترس تنفسی و به ندرت مرگ های قابل توجهی رخ بدهد.
واژه کروپ طیفی از بیماری ها از جمله: لارنژیت، لارنگوتراکئیت، لارنگوتراکئوبرونشیت، تراکئیت باکتریال و کروپ اسپاسمودیک را شامل می شود.
کروپ معمولا توسط ویروس ها ایجاد می شود و عفونت های باکتریال ممکن است ثانویه ایجاد شوند.
ویروس هایی که مسبب کروپ هستند به صورت تیپیک اپیتلیوم موکوسی بینی و فارنکس را آلوده می کنند و سپس به صورت موضعی در طول اپیتلیوم تنفسی به سمت لارنکس و تراشه منتشر می شوند. شاه علامت آناتومیک آن باریک شدگی در تراشه و نواحی ساب گلوتیک است.این قسمت از تراشه به وسیله یک حلقه محکم غضروفی احاطه شده است که هر نوع التهاب در آن موجب باریک شدگی مجرای هوایی می شود. علاوه بر این انسداد ثابت، ممکن است هنگامی که کودک تقلا می کند، گریه می کند یا آژیته می شود یک انسداد دینامیک در تراشه اکستراتوراسیک پایین تر از حلقه غضروفی اتفاق بیافتد که به علت ترکیب اثر فشار منفی بالا در قسمت دیستال تراشه اکستراتوراسیک و نرم بودن دیواره تراشه در اطفال است. فاکتورهای ژنتیکی میزبان در پاتوژنز بیماری نقش دارد. فاکتورهای میزبان که ممکن است موجب ایجاد کروپ شود؛ استعداد آناتومیک یا عملکردی به باریکی مجرای هوایی فوقانی، پاسخ ایمنی متغییر و سابقه آتوپی را شامل می شود.
ارزیابی سریع وضعیت کلی، علائم حیاتی، پالس اکسیمتری، پایداری مجرای هوایی و وضعیت مغزی برای شناسایی کودکانی که دیسترس شدید تنفسی دارند یا دچار نارسایی تنفسی قریب الوقوع خواهند شد؛ ضروری است.به انتوباسیون اندوتراکئال در کمتر از 1% اطفال مبتلا به کروپ که به اورژانس مراجعه کرده اند نیاز است. به علاوه برای برقرار بودن مجرای هوایی در کودکانی که دیسترس تنفسی شدید دارند درمان سریع دارویی مورد نیاز است که شامل تجویز اپی نفرین با نبولایزر و کورتیکواستروئید سیستمیک یا با نبولایزر است.
در (CXR (PA & AP نمای steeple sign دیده می شود و در Lateral CXR ممکن است گشادی بیش از حد هیپوفارنکس در دم و نامشخص بودن ساب گلوت دیده شود.
کروپ در اطفال 6 تا 36 ماهه شایع است و اغلب در پاییز و اوایل زمستان اتفاق می افتد.
تشخیص کروپ بالینی است و بر پایه وجود سرفه پارس مانند و استریدور استوار است و رادیوگرافی و تست های آزمایشگاهی برای تشخیص لازم نیست.


zahra amiri
zahra amiri
صداع دردی است در سر پیدا میشود اگر در نیمه ای از سر باشد شقیقه نام دارد و سبب آن حبس شدن بخارات در مغز است که از بسته شدن مسامات (راههای خروجی) یا زیادی بخارهایی که تا مغز بالا رفته است پیدا میشود همین که بخارها حبس شد و یا بیش از اندازه حجم پرده های مغز بود در به هم پیوستگی بین پرده ها و همچنین بین پرده ها واستخوان های سر و درزهای آن جدایی میافکند این بیماری دو نوع علت دارد علل خارجی (خارج از بدن) و علل داخلی (داخل بدن) - علل خارجی : راه رفتن در آفتاب ، نزدیک آتش رفتن یا اس.. [ادامه متن . . .]
صداع دردی است در سر پیدا میشود اگر در نیمه ای از سر باشد شقیقه نام دارد و سبب آن حبس شدن بخارات در مغز است که از بسته شدن مسامات (راههای خروجی) یا زیادی بخارهایی که تا مغز بالا رفته است پیدا میشود همین که بخارها حبس شد و یا بیش از اندازه حجم پرده های مغز بود در به هم پیوستگی بین پرده ها و همچنین بین پرده ها واستخوان های سر و درزهای آن جدایی میافکند این بیماری دو نوع علت دارد علل خارجی (خارج از بدن) و علل داخلی (داخل بدن) - علل خارجی : راه رفتن در آفتاب ، نزدیک آتش رفتن یا استشمام بوی دود ، زیاد ماندن در حمام و امثال اینها - علل داخلی : زیادی خون (علامتش همان علائم زیادی خون است ) و درد جلو سر و حوالی پیشانی که در این مورد فصد (رگ زنی) رگهای بازو مفید است و بعد علاوه بر ان باید از دارویی که خون را تصفیه کند (شراب الراوند ) مصرف شود ، غلبه صفرا در بدن (علامتش همان علائم عمومی صفرا است )،بلغم علامتش همان علائم عمومی بلغم است و درد عقب سر و سنگینی سر و درمانش غرغره کردن ایارج فیقراء و پاک سازی با ایارج اشق و حب بلغم و حب قوقیا و حب شب یار است ، سودا علامتش همان علائم عمومی سودا میباشد و درمان مخصوصش خوردن حب الشفاء است و دلیل دیگر آن بخارات معده است در این مورد باید معده تقویت شود
در این بیماری مریض سنگینی و درد در سر خود احساس میکند اگر در این هنگام بر سر خود فشار بیاورد احساس راحتی میکند علائم دیگر این بیماری در همان قسمت علت بیماری بیان شد
درمان موقت و مسکن برای این بیماری 1- چند تکه پارچه گرم کرده و پی در پی روی سر بیمار گذارند 2 - به وسیله اتو گرم مغز و سر بیمار را گرم کنند البته باید اول روی سر را با پارچه ای بپوشانند سپس ان را گرم کنند 3 - ریختن آب گرم در حمام روی سر و خوردن غذاهای گرم


Migraine_Headache1_1406070551.jpg
1 دیدگاه · 1393/12/7 - 18:2 ·
5
شیما
شیما
سندرم گیلن باره

سندرم گیلن باره (Guillain-Barré syndrome)‏ اختلال نادری است که در اثر حمله سیستم ایمنی بدن به اعصاب محیطی ایجاد می شود. به دنبال این حمله، احساس ضعف در ماهیچه ها، بی حسی، گزگز و گاهی اوقات فلجی دیده می شود.
سوزش و حالت خواب رفتگی ناگهانی در پا و انتقال این حس در نقاط مختلف بدن یکی از علایم بارز این بیماری است که ممکن است با حسی در پا و همراه با ضعف عضلانی بدن رخ دهد.
این بیماری بیشتر در سنین 30 تا 40 سالگی دیده شده است، ولی ممکن است .. [ادامه متن . . .]
سندرم گیلن باره

سندرم گیلن باره (Guillain-Barré syndrome)‏ اختلال نادری است که در اثر حمله سیستم ایمنی بدن به اعصاب محیطی ایجاد می شود. به دنبال این حمله، احساس ضعف در ماهیچه ها، بی حسی، گزگز و گاهی اوقات فلجی دیده می شود.
سوزش و حالت خواب رفتگی ناگهانی در پا و انتقال این حس در نقاط مختلف بدن یکی از علایم بارز این بیماری است که ممکن است با حسی در پا و همراه با ضعف عضلانی بدن رخ دهد.
این بیماری بیشتر در سنین 30 تا 40 سالگی دیده شده است، ولی ممکن است در هر سنی اتفاق بیفتد.
این بیماری مزمن نیست و با یک دوره دارویی قابل درمان است که در صورت درمان نشدن به موقع ممکن است مشکل تنفسی ایجاد کرده و بدن را بسیار ضعیف کند.
علل گیلن باره:
علت این بیماری هنوز به روشنی مشخص نیست، ولی معمولا بعد از یک عفونت ویروسی مانند سرماخوردگی و یا آنفلوانزا اتفاق می افتد.
دلیلش می‌تواند این باشد که سیستم ایمنی بدن برای مبارزه با عفونت به شدت تلاش می‌کند و ممکن است که در این میان به صورت اشتباهی به سلول‌های عصبی خودی حمله کند.
همچنین بعد از عفونت یک باکتری به نام کامپیلوباکتر هم ممکن است بیماری بروز نماید. عفونت با کامپیلوباکتر ممکن است بعد از خوردن آب آلوده یا غذای نپخته (مخصوصا مرغ و ماهی و...) رخ دهد.
بعضی موارد ممکن است علایم گیلن باره بعد از اعمال جراحی اتفاق بیفتد.
گاهی هم هیچ گونه عامل شناخته شده ای وجود ندارد، اما در همه موارد ذکر شده به طور حتم اختلال در عملکرد سیستم ایمنی بدن وجود دارد.
گاهی اوقات ضعف آن قدر شدید است که بیمار اصلا قادر به راه رفتن نیست و همچنین ممکن است به فلجی کامل بدن منجر شود.
علایم گیلن باره
نشانه های گیلن باره معمولا با بی حسی و ضعف در پاها شروع می شود (ممکن است شما احساس گزگز شدن داشته باشید).
نشانه ها اغلب در عرض مدت کمی حدود چند روز یا چند هفته به قسمت های بالایی بدن کشیده می شود و بازوها و اندام فوقانی ضعیف و بی حس می شوند.
گاهی اوقات ضعف آن قدر شدید است که بیمار اصلا قادر به راه رفتن نیست و همچنین ممکن است به فلجی کامل بدن منجر شود.
همچنین ممکن است بیمار در نفس کشیدن دچار مشکل شود.
تشخیص گیلن باره:
پزشک با دیدن علائمی مثل ضعف یا مورمور شدن پاها به بیماری گیلن باره شک می‌کند.
بعد از آن آزمایشاتی مانند گرفتن مایع مغزی- نخاعی از قمست پشت انجام خواهد داد.
دو آزمایش دیگر هم انجام می‌شود که شامل بررسی الکترونیکی عضله و آزمایش سرعت هدایت عصب است. این آزمایش‌ها برای بررسی نحوه ارسال پیغام از طریق اعصاب به دست‌ها و پاها انجام می‌شوند.
درمان گیلن باره:
گلین باره درمان قطعی ندارد، اما راه هایی وجود دارد که علائم را بهبود می بخشد :
الف) ایمنوگلوبولین درمانی
ب) پلاسما فرزیس
ج) کورتون
د) مسکن ها
ه) کاربامازپین
در اکثر افراد، ضعف در طی 2 تا 3 هفته بدتر شده و سپس شروع به بهتر شدن می کند و بعد از مدتی به طور کامل از بین می رود.


34200214176243104201841161444714969168222217.jpg
شیما
شیما
وقتی بدن خودبخود کبود می شود !

حالش خوب بود و هیچ‌ وقت بیماری خاصی نداشت تا این‌که متوجه شد بدنش بدون این‌که ضربه بخورد، کبود می‌شود.
به اصرار مادرش به پزشک مراجعه کرد و نتایج آزمایش های چکاپ نشان داد پلاکت خونش پایین است. با بررسی های بعدی معلوم شد این اتفاق دلیل خاصی ندارد، اما از روزی که به او گفته اند مبتلا به ITP است، ترس سراغش آمده است؛ نکند بیماری اش بدخیم باشد یا بعدها بدخیم شود، نکند اگر بچه دار شود، او هم مبتلا باشد و حتی فکر می کند آی تی پی، بیم.. [ادامه متن . . .]
وقتی بدن خودبخود کبود می شود !

حالش خوب بود و هیچ‌ وقت بیماری خاصی نداشت تا این‌که متوجه شد بدنش بدون این‌که ضربه بخورد، کبود می‌شود.
به اصرار مادرش به پزشک مراجعه کرد و نتایج آزمایش های چکاپ نشان داد پلاکت خونش پایین است. با بررسی های بعدی معلوم شد این اتفاق دلیل خاصی ندارد، اما از روزی که به او گفته اند مبتلا به ITP است، ترس سراغش آمده است؛ نکند بیماری اش بدخیم باشد یا بعدها بدخیم شود، نکند اگر بچه دار شود، او هم مبتلا باشد و حتی فکر می کند آی تی پی، بیماری خونی ناشناخته ای است.

این بیماری نسبتا شایع است و مخصوصا در خانم ها بیشتر دیده می شود، اما ترسناک نیست و از طریق ژنتیک هم به فرزند فرد مبتلا منتقل نخواهد شد. بیمار لازم نیست تا آخر عمر دارو مصرف کند و لازم است به نکته هایی دقت داشته باشد.
در مبتلایان به آی تی پی یا ادیوپاتیک ترمبوسیتوپنی پورپورا، تعداد پلاکت ها کاهش می یابد.

علائمی که باعث می شود پزشک شک کند بیمارش به آی تی پی مبتلاست: اولین نشانه این بیماری، خونریزی است که گاهی خود به خود اتفاق می افتد و روی بدن فرد مبتلا ممکن است لکه هایی کوچک تا حدود نیم سانتی متر یا کبودی هایی دیده شود.
علاوه بر این ها، بیماران دچار آی تی پی ممکن است هنگام مسواک زدن دچار خونریزی لثه گردند و یا بی دلیل مدام خون دماغ شوند. معمولا خونریزی عادت ماهانه خانم های مبتلا به این بیماری هم شدید است.
اولین درمان بیماری آی تی پی، مصرف قرص های کورتون دار است که روی سیستم ایمنی بدن تاثیر می گذارد و تعداد پلاکت ها افزایش می یابد
چرا آی تی پی سراغ کسی می رود؟
علت اصلی ایجاد آی تی پی، مشکلات سیستم ایمنی است، اما معلوم نیست چرا بدن دچار این مشکل می شود.
وقتی عنصر بیگانه ای وارد بدن می شود، سیستم ایمنی پادتن هایی ترشح می کند، اما در بدن این بیماران، سیستم ایمنی، پلاکت های خون را عنصر غیرطبیعی می شناسد و به آن واکنش نشان می دهد و پادتن هایی ترشح می کند که به پلاکت ها می چسبند.

طحال هم که جزئی از سیستم ایمنی بدن است، ترکیب این پادتن ها و پلاکت ها را از بین می برد، بنابراین تعداد پلاکت ها کاهش می یابد.
البته کاهش پلاکت ممکن است دلایل دیگری مثل ابتلا به ایدز، هپاتیت، مصرف بعضی داروهای فشار خون، داروهای روانپزشکی، قلبی، عوامل ویروسی و ... هم داشته باشد، ولی فقط وقتی علت آن معلوم نباشد، نشان می دهد بیمار دچار آی تی پی است.
در دوسوم موارد، معمولا با این اقدام بیماری کنترل می شود، اما در یک سوم افراد مبتلا، احتمال مقاوم شدن به کورتون ها وجود دارد. در این صورت درمان های دیگری لازم است که یکی از آنها ممکن است برداشتن طحال باشد.
کسی که به آی تی پی مبتلاست و از آن خبر دارد، حتی اگر بیماری اش کنترل شده است، باید بداند هر زمانی امکان دارد بیماری اش شعله ور شود، بنابراین برای هر اقدام جراحی حتی در حد اقدام های دندانپزشکی، باید آزمایش خون برای مشخص شدن تعداد پلاکت ها بدهد.


118489113211866224238180251724113015717868.jpg
دیدگاه · 1393/11/14 - 20:2 ·
7
marjan
marjan
درمان آلزايمر با عصاره «زعفران»
پژوهشگران دانشگاه علوم پزشکي تهران طي تحقيقي براي نخستين بار تأثير مثبت عصاره گياه زعفران را در درمان آلزايمر اثبات کردند. دکتر شاهين آخوندزاده، استاد دانشگاه علوم پزشکي تهران و همکارانش در اين تحقيق، طي مطالعه‌اي 22 هفته‌اي با بررسي 54 بيمار مبتلا به آلزايمر خفيف تا متوسط تأثير زعفران را بر روي بيماران مشاهده کردند. در اين مطالعه افراد را به دو گروه تقسيم کرديم و در شرايط يکسان به يک گروه از بيماران عصاره زعفران به صورت کپسول و .. [ادامه متن . . .]
درمان آلزايمر با عصاره «زعفران»
پژوهشگران دانشگاه علوم پزشکي تهران طي تحقيقي براي نخستين بار تأثير مثبت عصاره گياه زعفران را در درمان آلزايمر اثبات کردند. دکتر شاهين آخوندزاده، استاد دانشگاه علوم پزشکي تهران و همکارانش در اين تحقيق، طي مطالعه‌اي 22 هفته‌اي با بررسي 54 بيمار مبتلا به آلزايمر خفيف تا متوسط تأثير زعفران را بر روي بيماران مشاهده کردند. در اين مطالعه افراد را به دو گروه تقسيم کرديم و در شرايط يکسان به يک گروه از بيماران عصاره زعفران به صورت کپسول و گروه ديگر داروي Donepezil داده شد که نتيجه روند درمان در هر دو گروه يکسان بود. زعفران خون را تصفيه مي‌کند و خاصيت ضد التهابي دارد و براي تسکين دردهاي ناشي از آرتروز توصيه مي‌شود. به نوشته پايگاه دنياي سلامت؛ استاد دانشگاه علوم پزشکي تهران با ارائه نتايج اين تحقيق در همايش بين‌المللي «زعفران، داروي گياهي هزاره سوم» خاطرنشان کرده: نتيجه اين مطالعه نشان داد که عصاره زعفران مي‌تواند داروي بيماري آلزايمر باشد. وي با اشاره به اين که قدمت زعفران به قدمت تاريخ ايران است، اظهار کرده: 85درصد زعفران دنيا در استان خراسان توليد مي‌شود و به همين نسبت 85درصد تحقيقات دنيا در خصوص زعفران نيز در دانشگاه‌هاي ما صورت گرفته است.


marjan
marjan
تسکین درد دندان با طب سنتی
نعناع نیز خاصیت ضد درد دارد به همین دلیل می توان اسانس آن را به همراه آب مانند دهانشویه استفاده کرد.
برای تسکین دندان درد توصیه می‌شود که سیر و پیاز را روی دندان گذاشت یا از لیمو ترش و نعناع استفاده کرد. اگر هیچ دارویی هم در دسترس نبود می‌توان با گذاشتن یخ روی دندان درد آن را کم کرد.
حمید افراسیابی، متخصص طب سنتی گفت: برای تسکین درد دندان می توان از روغن میخک استفاده کرد چون میخک خاصیت آنتی بیوتیکی دارد. وی ادامه داد: مصرف .. [ادامه متن . . .]
تسکین درد دندان با طب سنتی
نعناع نیز خاصیت ضد درد دارد به همین دلیل می توان اسانس آن را به همراه آب مانند دهانشویه استفاده کرد.
برای تسکین دندان درد توصیه می‌شود که سیر و پیاز را روی دندان گذاشت یا از لیمو ترش و نعناع استفاده کرد. اگر هیچ دارویی هم در دسترس نبود می‌توان با گذاشتن یخ روی دندان درد آن را کم کرد.
حمید افراسیابی، متخصص طب سنتی گفت: برای تسکین درد دندان می توان از روغن میخک استفاده کرد چون میخک خاصیت آنتی بیوتیکی دارد. وی ادامه داد: مصرف سیر در طول روز به کاهش درد دندان کمک می کند.همچنین می توان سیر له شده را با نمک و کره بادام زمینی مخلوط و روی دندان گذاشت. همچنین پیاز نیز یک ماده ضدعفونی کننده است و می‌توان آن را خرد کرده و روی دندان گذاشت.
این متخصص طب سنتی تصریح کرد: انجیر خشک جوشیده شده در شیر، برای درمان ورم لثه و ورم مخاط دهان مفید است و عصاره وانیل نیز برای تسکین درد دندان توصیه می شود.
افراسیابی یک توصیه خانگی کرد و گفت: اگر هیچ مسکن و داروی گیاهی در دسترس نبود می‌توان مقداری یخ را روی دندان گذاشت چون با بی حس کردن ناحیه متورم، به کاهش درد کمک می کند. وی ادامه داد: همچنین می توان از لیموترش استفاده کرد چون دارای ویتامین C است و عفونت را کنترل می‌کند.
این متخصص طب سنتی گفت: نعناع نیز خاصیت ضد درد دارد به همین دلیل می توان اسانس آن را به همراه آب مانند دهانشویه استفاده کرد.افراسیابی افزود: مصرف روزانه گشنیز نیز تقویت کننده دهان و دندان است و از خرابی دندانها جلوگیری می کند. سبزی شاهی نیز همین خاصیت را دارد و لثه ها را تقویت می کند.
وی افزود: مصرف لبنیات مخصوصاً ماست به دلیل داشتن اسیدلاکتیک برای دندانها مفید است.مصرف امگا ۳ نیز توصیه می‌شود که می توان آن را از طریق مصرف ماهی جذب کرد


marjan
marjan
آلزایمر
می توانید تصور کنید که انسانهایی هستند که بطور ناگهانی، قادر به

گرم کردن ویا درست کردن قهوه خود نیستند. اختلال در حافظه، داشتن

توهم و ناآرامی از خصوصیات آنها می باشد که روزبروز بطور شدیدی دچار

نوسان می شود. اغلب بیماران با تمام قوا با از دست دادن هویت خود مقابله

می کنند و خودشان را محکم به خاطرات باقی مانده، متصل نگه می دارند.

آلزایمر چیست؟

در این بیماری پروتئینهایی در مغز هستند و .. [ادامه متن . . .]
آلزایمر
می توانید تصور کنید که انسانهایی هستند که بطور ناگهانی، قادر به

گرم کردن ویا درست کردن قهوه خود نیستند. اختلال در حافظه، داشتن

توهم و ناآرامی از خصوصیات آنها می باشد که روزبروز بطور شدیدی دچار

نوسان می شود. اغلب بیماران با تمام قوا با از دست دادن هویت خود مقابله

می کنند و خودشان را محکم به خاطرات باقی مانده، متصل نگه می دارند.

آلزایمر چیست؟

در این بیماری پروتئینهایی در مغز هستند و همانند دیواره بتونی مانع کار

سلول های مغزی که تولید استیل کولین رابرعهده دارند، می شود.

تولید استیل کولین مرتبن کم می شود و این امر ردوبدل اطلاعات بین سلول های

مغزی را بهم می زند. علت واقعی نامعلوم است . آلزایمر بندرت بر اثر تغییرات

ژنی ایجاد می شود که در این صورت از همان سنین جوانی آغاز می شود.



نشانه های آلزایمر:

از نشانه های اولیه این بیماری، فراموش کردن خاطرات موقت(در فاصله کوتاهی رخ داده)

است و بدنبال آن اختلال در تکلم و بر هم خوردن قوای فکری ( افت حافظه) می باشد

ولی خاطرات جوانی مدتهای طولانی باقی می ماند.



تشخیص آلزایمر:

پزشکان مغز و اعصاب و متخصصان مربوطه در کلینیک های ویژه با پرسش از

بیمار وبستگان او و انجام چندین تست ویژه و معاینات مخصوص،پی به درجه بیماری

نیز می برند.

سؤال از بستگان بیمار بسیار واجب و حائز اهمیت است، چراکه گاهی بیمار از روی

خجالت ویاترس، نمی خواهد نشا نه های بیماری را جدی بگیرد.



درمان آلزایمر:

دارویی که عملکرد سلول های مغزی را اصلاح کند تا بحال پیدا نشده، بنابراین

معالجه ای برای درمان آن پیدا نشده ولی هر چه زودتر بیماری تشخیص داده شود،

امکان کنترل روند آن بیشتر است.

روش های درمانی چون تمرین دادن قسمت حافظه کوتاه مدت ( یادگیری شعر ، زبان

شماره تلفن و آدرس های جدید) و نگاه کردن به فیلم ها و عکس های قدیمی،

قصه گفتن را می توان نام برد.



پیش گیری و کنترل بیماری آلزایمر:

روند آلزایمر را نمی توان متوقف کرداما با انجام ورزش های بدنی که تاثیر مثبتی بر

روند آن دارد ، می توان تا حدی کنترل کرد.

دیابت، بیماری فشار خون بالا، بیماریهای تیروئید و نوشیدن الکل، امکان ابتلا به

آلزایمر را بالا می برند.

محققان در صدد تولید داروهایی هستند که سیستم ایمنی بدن رادرمقابل پروتئین هایی که

مسبب بیماری هستند،بالا ببرد. این امر می تواند سالها بطول انجامد.

داروهای متعددی برای کیفیت بخشیدن به عملکرد سلول های مغزیوجود دارند. به

داروهایی که به جریان خون در مغز و افزایش اکسیژن و گلوکز در مغزو تبادل کلسیم

در سلول های مغزی که در بهبودانتقال اطلاعات مغزی کمک می کنند، را می توان نام برد.

برخی پزشکان اعتقاد دارند که خوردن ویتامین E نقش مثبتی دارد.


دیدگاه · 1393/11/10 - 10:1 ·
3
دکتر نیما ترابی گلسفید
دکتر نیما ترابی گلسفید
صورت انسان از سلامتی می گوید
علائمی در صورت وجود دارد که نشان می دهد فرد دچار بیماری شده است و اطلاعات مفیدی را در اختیار انسان قرار میدهد این علائم عبارتند از:

صورت انسان از سلامتی می گوید

چشم
کلسترول بالا در خون به شکل حلقه سفیدی در عنبیه – بخش رنگی چشم – ظاهر می‌شود. نشانه دیگری از این مشکل، رسوب چربی در سفیدی چشم است؛ شکل‌گیری توده یا جوش‌های کوچک روی پلک و پوست نیز از مشکل کلسترول بالا محسوب می‌شود.
افتادگی پلک می‌تواند نشانه.. [ادامه متن . . .]
صورت انسان از سلامتی می گوید
علائمی در صورت وجود دارد که نشان می دهد فرد دچار بیماری شده است و اطلاعات مفیدی را در اختیار انسان قرار میدهد این علائم عبارتند از:

صورت انسان از سلامتی می گوید

چشم
کلسترول بالا در خون به شکل حلقه سفیدی در عنبیه – بخش رنگی چشم – ظاهر می‌شود. نشانه دیگری از این مشکل، رسوب چربی در سفیدی چشم است؛ شکل‌گیری توده یا جوش‌های کوچک روی پلک و پوست نیز از مشکل کلسترول بالا محسوب می‌شود.
افتادگی پلک می‌تواند نشانه‌ای از مختل شدن عملکرد عصب‌های چشم باشد؛ این مسئله احتمالا ناشی از یک ویروس است که باعث ملتهب شدن عصب شده است. در موارد نادر، افتادگی پلک می‌تواند نشانه بروز سکته باشد.
دهان
تیرگی زبان ناشی از ساختارهای کوچکی موسوم به پاپیل بر سطح زبان است که طبیعی نبوده و نشانه‌ای از تجمع باکتریایی است که باعث تغییر رنگ زبان می‌شود.
افراد دارای دندان های نازک و کوتاه نیز احتمالا با مشکل ریفلاکس اسید معده مواجه هستند؛ بازگشت اسید معده به دهان باعث ذوب شدن و از بین رفتن ساختار دندان‌ها می‌شود.
پوست
رنگ زرد پوست و چشم‌ها می‌تواند ناشی از عوارض جانبی برخی داروها بخصوص در بیماران مبتلا به فشار خون بالا و دیابت باشد. آسیب جدی کبدی نیز با زرد شدن رنگ پوست همراه است.
لکه‌های قهوه‌ای روی پوست در زنان بیش از مردان شایع است؛ این مشکل اغلب در اثر تغییرات در هورمون استروژن روی داده و در زنان باردار یا افرادی که قرص هورمونی مصرف می‌کنند، دیده می‌شود. قرار گرفتن در معرض پرتوهای مضر فرابنفش خورشید نیز در ایجاد لکه‌های قهوه‌ای روی پوست بویژه گونه ها نقش دارند.
خطوط عمیق چین و چروک روی صورت و پوست می‌تواند نشانه‌ای از مشکل پوکی استخوان باشد.
گوش
گوش چروکیده یا چین‌های مورب در اطراف لوب گوش با خطر بیماری‌های قلبی در ارتباط است.
بینی
برجستگی‌های قرمز روی بینی و گوش ناشی از شرایط نادری موسوم به سارکوئیدوز است که بیشتر در ساکنان شمال اروپا و آفریقا دیده می‌شود. بینی بزرگ نشانه بدی نبوده و به معنای سد بهتر در برابر باکتری‌ها و ذرات گرد و غبار محسوب می‌شود.
مو
نازک شدن مو نشانه‌ای از بیش فعالی غده تیروئید است و کم مویی و عقب رفتن خط مو در زنان، مشکل فقر آهن را نشان می‌دهد. نازک شدن ابروها نیز ناشی از فعالیت ناکافی تیروئید است.
رشد موهای زائد روی صورت نیز ناشی از سطوح بالای هورمون آندروژن است.


دیدگاه · 1393/10/30 - 23:1 ·
10
دکتر نیما ترابی گلسفید
دکتر نیما ترابی گلسفید
گریپ فروت و عسل- اکسیر زیبایی و لاغری
گریپ فروت از آنتی اکسیدان های خوبی است که خاصیت ضد باکتریایی آن شناخته شده است.سرشار از ویتامین C است اما حاوی ویتامین های A، B، D و E و همچنین کلسیم، منیزیم، منگنز، فسفر، روی، آهن و مس می باشد.

گریپ فروت و عسل- اکسیر زیبایی و لاغری

اکسیر زیبایی و سلامت:
مواد لازم :
یک گریپ فروت بزرگ
یک قاشق غذاخوری عسل
روش آماده سازی:
گریپ فروت را از وسط برش زده و نصف آن را با قاشق از پوست .. [ادامه متن . . .]
گریپ فروت و عسل- اکسیر زیبایی و لاغری
گریپ فروت از آنتی اکسیدان های خوبی است که خاصیت ضد باکتریایی آن شناخته شده است.سرشار از ویتامین C است اما حاوی ویتامین های A، B، D و E و همچنین کلسیم، منیزیم، منگنز، فسفر، روی، آهن و مس می باشد.

گریپ فروت و عسل- اکسیر زیبایی و لاغری

اکسیر زیبایی و سلامت:
مواد لازم :
یک گریپ فروت بزرگ
یک قاشق غذاخوری عسل
روش آماده سازی:
گریپ فروت را از وسط برش زده و نصف آن را با قاشق از پوست در آورید و با عسل در مخلوط کن می ریزیم وقتی عسل خوب حل شد اکسیر آماده است این اکسیر بسیار مفیدی است.تحقیقات متعدد نشان داده است که اگر هر روز گریپ فروت بخورید سطح کلسترول بد تا 15،5٪ و تری گلیسیرید 27٪ کاهش می یابد. این تاثیر بدلیل وجود پکتین است. این ترکیب همچنین سطح انسولین را کاهش داده و سوخت و ساز بدن نرمال می شود.
لیکوپن، با سموم و مواد مضر موجود در ارگانیسم مقابله میکند.
گریپ فروت حاوی مواد تشکیل دهنده بسیاری است که با سرماخوردگی مبارزه می کند. این میوه به پیشگیری از سرطان و بیماری های قلبی کمک می کند.
مصرف چند جرعه از این اکسیر 20 دقیقه پس از صرف ناهار نیمی از کالری را در زمان ناهار خوردن کاهش میدهد
به هر حال، به یاد داشته باشید که گریپ فروت ممکن است اثرات برخی از دارو را بالا ببرد.
در صورتی که از داروهای کاهش فشار خون، داروهای سرطان، داروهای ضد افسردگی، آنتی بیوتیک و یا داروهای قلبی استفاده می کنید، از مصرف ان اجتناب کنید


دیدگاه · 1393/10/30 - 23:1 ·
5
دکتر نیما ترابی گلسفید
دکتر نیما ترابی گلسفید
روغن دارچین خانگی موثرترین داروی تقویت جنسی
دارچین حاوی ترکیباتی است که با عفونت های قارچی مقابله می کند.
دیابت - افرادی که از دیابت نوع 2 رنج می برند باید دارچین را به صورت منظم مصرف کنند چون سطح گلوکز و چربی را بهبود می بخشد.
بیماری آلزایمر - ترکیبات قدرتمند دارچین می تواند با بیماری آلزایمر مقابله، کند. همچنین در پوست دارچین عصاره ای، به نام CEppt، وجود دارد که مانع از پیشرفت این بیماری می شود
HIV - تحقیقات هند نشان داده است که دارچین با انواع.. [ادامه متن . . .]
روغن دارچین خانگی موثرترین داروی تقویت جنسی
دارچین حاوی ترکیباتی است که با عفونت های قارچی مقابله می کند.
دیابت - افرادی که از دیابت نوع 2 رنج می برند باید دارچین را به صورت منظم مصرف کنند چون سطح گلوکز و چربی را بهبود می بخشد.
بیماری آلزایمر - ترکیبات قدرتمند دارچین می تواند با بیماری آلزایمر مقابله، کند. همچنین در پوست دارچین عصاره ای، به نام CEppt، وجود دارد که مانع از پیشرفت این بیماری می شود
HIV - تحقیقات هند نشان داده است که دارچین با انواع خاصی از HIV مقابله میکند
مولتیپل اسکلروزیس - با توجه به تحقیقات جدید دارچین می تواند اسکلروز ‘و فرآیندهای مخرب ها آن جلوگیری کند.
دارچین می تواند اثر منفی وعده های غذایی کالری بالا ‘را کاهش دهد - برخی از اثرات ناخوشایند را که بعد از خوردن غذاهای پر از چربی و کالری بوجود می آید کاهش دهد.
روغن دارچین برای استفاده روزمره
روغن دارچین خانگی می تواند زخم و التهاب خارجی و داخلی را درمان کند. این داروی مقوی غرایز جنسی، ضد درد، آنتی بیوتیک، و خواص ضد عفونی کننده دارد.
آماده سازی روغن دارچین: 5 تا 6 چوب دارچین، روغن زیتون و یک ظرف شیشه ای احتیاج داریم. چوب دارچین را در شیشه ای بریزید و روغن زیتون بریزید اطمینان حاصل کنید که شیشه بسته شده اند و درب شیشه را بمدت 3 هفته بسته نگه دارید. شیشه گهگاه تکان می خورد و آن به دلیل گاز موجود در ان است و بطری تیره می شود. شما می توانید این روغن را در دسر مصرف و یا یک قاشق چای خوری از آن را هر روز صبح بخورید. مصرف این روغن در صبح برای یک ماه توصیه می شود.


دیدگاه · 1393/10/30 - 23:1 ·
3
Mahmood Esmaili
Mahmood Esmaili
تراشه های قابل کاشت با انرژی وایرلس برای درمان عفونت های استاف
عفونت های استاف (Staph) که اغلب در بدن موضعی هستند، هنوز در هر دو روش تهاجمی و استفاده از آنتی بیوتیک، بسیار مشکل درمان می شوند.
در حال حاضر محققان از دانشگاه تافز و دانشگاه ایلینوی در اوربانا شامپاین، یک دستگاه الکترونیکی قابل کاشت توسعه دادند که قادر به کشتن عفونت استاف است و پس از انجام این کار، درون بدن حل میشود.
این تراشه (Chip)، از یک زیرلایه پروتئین ابریشم با عنصر حرارتی.. [ادامه متن . . .]
تراشه های قابل کاشت با انرژی وایرلس برای درمان عفونت های استاف
عفونت های استاف (Staph) که اغلب در بدن موضعی هستند، هنوز در هر دو روش تهاجمی و استفاده از آنتی بیوتیک، بسیار مشکل درمان می شوند.
در حال حاضر محققان از دانشگاه تافز و دانشگاه ایلینوی در اوربانا شامپاین، یک دستگاه الکترونیکی قابل کاشت توسعه دادند که قادر به کشتن عفونت استاف است و پس از انجام این کار، درون بدن حل میشود.
این تراشه (Chip)، از یک زیرلایه پروتئین ابریشم با عنصر حرارتی منیزیم در میانش، ساخته شده است.
این عنصر از خارج با استفاده از یک فرستنده وایرلس تحریک می شود، گرم شده و دمای بافتهای اطراف به اندازه کافی برای کشتن باکتری ها بالا می رود.
زمان درمان میتواند با تصمیم گیری درباره میزان مدت زمان لازم برای انتقال انرژی RF، کنترل شود. این ایمپلنت قابل جذب، از لایه ابریشم ساخته شده تا در شدتهای مختلف حل شود که موجب میشود ایمپلنت برای اپلیکیشن های مختلف مناسب باشد.
در یک مطالعه بر روی موشها، این دستگاه در درمان عفونت های استاف فوق العاده خوب عمل کرد و پس از گذشت دو هفته کاملا درون بدن حل شد.
این دستگاه همچنین می تواند برای حمل محموله دارو مناسب باشد که انتشار آن در بدن نیز می تواند با تحریک خارجی صورت بگیرد.


dissolving-infection-treating-implants.jpg
zahra amiri
zahra amiri
هدیه ام از تولد
گریه بود
خندیدن را
تو به من آموختی

سنگ بوده ام
تو کوهم کردی
برف می شدم
تو آبم کردی
تو خانه دریا را نشانم دادی

می دانستم گریه چیست
خندیدن را
تو به من هدیه کردی

شمس لنگرودی
هدیه ام از تولد
گریه بود
خندیدن را
تو به من آموختی

سنگ بوده ام
تو کوهم کردی
برف می شدم
تو آبم کردی
تو خانه دریا را نشانم دادی

می دانستم گریه چیست
خندیدن را
تو به من هدیه کردی

شمس لنگرودی


525401_iXghbe1b.jpg
صفحات: ابتدا 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 انتها

تفکیک

جستجو برای
نوع پست توسط در گروه تاریخ