سندرم بهجت را چقدر می شناسید؟
سندرم بهجت را چقدر می شناسید؟

بیماری بهجت با التهاب بخش میانی و عقب چشم و نیز التهابات شبکیه همراه است.

«بهجت» فقط نام یک خانم نیست بلکه معرف یک بیماری مزمن است که شریان‌ها و وریدهای بدن را گرفتار می‌کند و نام خود را از متخصص پوست ترکیه‌ای «هولوسی بهجت» و در واقع، اولین پزشکی که این بیماری را تشخیص داده، گرفته است. سندرم بهجت، اختلالی است که چند دستگاه بدن را مبتلا کرده و با زخم‌های دهانی، تناسلی، التهاب مفاصل، ضایعات پوستی و نیز درگیری چشمی بروز می‌کند. البته علائم این بیماری معمولا با درمان مناسب قابل کنترل است و در بسیاری از مبتلایان در نهایت وارد دوره خاموشی می‌شود.

دکتر فرهاد عصارزادگان، متخصص مغز و اعصاب، سندرم بهجت را این گونه معرفی می‌کند: این بیماری مزمن معمولا مردان و زنان جوان منطقه مدیترانه، خاور میانه و خاور دور را مبتلا می‌کند. سن متوسط شروع بیماری در انتهای دهه دوم زندگی و معمولا بین بیست و پنج‌ تا سی سالگی است. شیوع بیماری نیز در مردان، کمی بیشتر و شدت ابتلا نیز در آنها تا اندازه‌ای بیشتر است. عضو هیات علمی و استادیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی می‌افزاید: علائم برجسته بیماری شامل زخم‌های دهانی و تناسلی و درگیری چشمی می‌شود، ولی ممکن است درگیری مفصلی، ضایعات پوستی و آکنه‌ای شکل،درگیری گوارشی یا درگیری سیستم عصبی نیز داشته باشند که در صورت درگیری سیستم عصبی به آن نورو بهجت اتلاق می‌شود.


بهجت دامن شما را می‌گیرد

علت اصلی بیماری بهجت هنوز ناشناخته است، ولی آنچه مشخص است این عارضه همچون بیماری‌های دیگری که جنبه خود ایمنی دارد تحت واکنش غیرطبیعی سیستم ایمنی بدن ایجاد می‌شود. دکتر محسن سروش، روماتولوژیست با بیان این مطالب می‌گوید: برخی بررسی‌ها نشان می‌دهد که ممکن است، بیمار از نظر ژنتیک استعداد ابتلا به بهجت را داشته باشد و براثر مواجه شدن با یک عامل خارجی که ممکن است باکتری یا ویروس باشد، واکنش غیر طبیعی سیستم ایمنی شروع شود و بیماری بروز کند. البته بیماری بهجت مسری نیست و از شخصی به شخص دیگر منتقل نمی‌شود. دبیر انجمن روماتولوژی ایران می‌افزاید: نشانه‌های بیماری بهجت ممکن است، مدت طولانی دوام داشته یا پس از چند هفته از بین برود. زمانی که نشانه‌ها در بیمار ظاهر می‌شود، دوره اوج بیماری و موقع برطرف شدن علائم را دوره خاموشی بیماری می‌نامند. در هر دوره، شعله‌ور شدن بیماری ممکن است با یک یا دو علامت ظاهر شوند، اما علائم جدی تر بیماری معمولا ماه‌ها و حتی سال‌ها پس از علایم اولیه بروز می‌کند. این متخصص تاکید می‌کند: هیچ تست آزمایشگاهی اختصاصی برای سندرم بهجت وجود ندارد، ولی به هر حال از مجموع یک سری از تست‌ها و آزمایش‌های خونی در کنار تظاهرات بالینی برای تشخیص استفاده شود.


آفت‌های دهانی، نشانه ابتلا به بهجت

بسیاری از مردم دچار آفت می‌شوند.آفت‌های دهانی ضایعات دردناکی است که در قسمت‌های مختلف دهان از جمله داخ

استئومیلیت
استئومیلیت عفونت موضعی استخوان است که به صورت : 1) هماتوژن 2) انتقال از بافت عفونی مجاور 3) به صورت مستقیم ( به طور مثال در تروما یا جراحی) می تواند ایجاد شود. معمولا در انتقال هماتوژن آلودگی با یک نوع ارگانیسم و در انواع دیگر آلودگی با چند نوع ارگانیسم اتفاق می افتد. لازم به ذکر است انتقال هماتوژن در اطفال شایع تر از بالغین است.
دردرگیری هماتوژن استخوان های بلند محل شایع عفونت متافیز استخوان می باشد که اطفال به علت باز بودن صفحه رشد که بین متافیز و اپی فیز واقع شده و عبور عروق از این ناحیه مستعد ایجاد آرتریت هستند.
پس از ایجاد استئومیلیت اگزودای التهابی موجب بالا رفتن فشار در مغز استخوان و متعاقبا فشار به کورتکس استخوان و جدا شدن پریوست از استخوان خواهد شد. اگر این اتفاق بیافتد خونرسانی پریوست مختل می شود و ایجاد نکروز خواهد شد. نواحی بافت مرده جدا شده در رادیوگرافی قابل مشاهده هستند. تشکیل استخوان جدید در نواحی آسیب دیده "involucrum" نام دارد که گاهی اوقات غشایی به نام "sequestrum" آن را احاطه می کند.
استئومیلیت در اطفال بیشتر استخوان های بلند و در بزرگسالان بیشتر مهره ها را درگیر می کند.
ارگانیسم های شایع عبارتند از : استاف اورئوس_استافیلوکوک های کوآگولاز منفی_باسیل های گرم منفی هوازی
استئومیلیت حاد به طور معمول با تابلوی بالینی درد چند روزه تظاهر می یابد. یافته های موضعی (تندرنس_گرمی_اریتم_تورم) و علائم سیستمیک (تب_لرز) ممکن است وجود داشته باشند. استئومیلیت مزمن در زمینه استئومیلیت حاد گذشته ایجاد می شود و با درد تکرارشونده، اریتم و تورم همراهی دارد.
برای تشخیص می توان از بیوپسی استخوان (برای انجام کشت و تهیه لام پاتولوژی)، رادیوگرافی و تست های آزمایشگاهی کمک گرفت. روش استاندارد تشخیص جداسازی باکتری از نمونه گرفته شده از استخوان است. در استئومیلیت حاد ممکن است لکوسیتوز مشاهده شود اما در استئومیلیت مزمن لکوسیتوز کمتر شایع است. ESR و CRP اغلب افزایش می یابند اما می توانند نرمال هم باشند.
برای درمان می توان از دبریدمان زخم به علاوه درمان آنتی بیوتیکی استفاده کرد.
برای درمان امپریکال ونکومایسین در ترکیب با یکی از آنتی بیوتیک های زیر استفاده می شود: سیپروفلوکساسین_لووفلوکساسین_سفتازیدیم_سفپیم

صداع دردی است در سر پیدا میشود اگر در نیمه ای از سر باشد شقیقه نام دارد و سبب آن حبس شدن بخارات در مغز است که از بسته شدن مسامات (راههای خروجی) یا زیادی بخارهایی که تا مغز بالا رفته است پیدا میشود همین که بخارها حبس شد و یا بیش از اندازه حجم پرده های مغز بود در به هم پیوستگی بین پرده ها و همچنین بین پرده ها واستخوان های سر و درزهای آن جدایی میافکند این بیماری دو نوع علت دارد علل خارجی (خارج از بدن) و علل داخلی (داخل بدن) - علل خارجی : راه رفتن در آفتاب ، نزدیک آتش رفتن یا استشمام بوی دود ، زیاد ماندن در حمام و امثال اینها - علل داخلی : زیادی خون (علامتش همان علائم زیادی خون است ) و درد جلو سر و حوالی پیشانی که در این مورد فصد (رگ زنی) رگهای بازو مفید است و بعد علاوه بر ان باید از دارویی که خون را تصفیه کند (شراب الراوند ) مصرف شود ، غلبه صفرا در بدن (علامتش همان علائم عمومی صفرا است )،بلغم علامتش همان علائم عمومی بلغم است و درد عقب سر و سنگینی سر و درمانش غرغره کردن ایارج فیقراء و پاک سازی با ایارج اشق و حب بلغم و حب قوقیا و حب شب یار است ، سودا علامتش همان علائم عمومی سودا میباشد و درمان مخصوصش خوردن حب الشفاء است و دلیل دیگر آن بخارات معده است در این مورد باید معده تقویت شود
در این بیماری مریض سنگینی و درد در سر خود احساس میکند اگر در این هنگام بر سر خود فشار بیاورد احساس راحتی میکند علائم دیگر این بیماری در همان قسمت علت بیماری بیان شد
درمان موقت و مسکن برای این بیماری 1- چند تکه پارچه گرم کرده و پی در پی روی سر بیمار گذارند 2 - به وسیله اتو گرم مغز و سر بیمار را گرم کنند البته باید اول روی سر را با پارچه ای بپوشانند سپس ان را گرم کنند 3 - ریختن آب گرم در حمام روی سر و خوردن غذاهای گرم

در روزهای اخیر بار دیگر برخی افراد دچار سرماخوردگی یا آلرژی‌های فصلی همراه با آبریزش بینی شده‌اند، راهکار طب سنتی برای این مشکل شایع چیست؟


دکتر محمد فصیحی دستجردی، در جواب این سؤال که چطور طبیعی جلوی آبریزش بینی را بگیریم، گفت: دلیل آبریزش بینی در طب سنتی افزایش رطوبت مغز و سینوس‌هاست. با تخلیه این رطوبت بدن فواید بیشماری می‌برد و به اصطلاح این کار به شادابی و سر زندگی مغز کمک می‌کند. به عبارتی از نظر طب سنتی مصرف آنتی هیستامین و پیشگیری از آب ریزش بینی درست نیست بلکه باید دلیل آبریزش را درمان کرد.


وی در ادامه در رابطه با درمان‌های موجود گفت: برای درمان سینوزیت در طب سنتی ۴ راه وجود دارد. می‌توانید به غذا مقدار کمی زنجبیل یا دارچین اضافه کنید. این گیاهان گرم و خشک هستند و رطوبت بدن را کم می‌کنند. روش دوم استفاده از روغن‌های موضعی گرم کننده مثل روغن بادام تلخ یا روغن نعناع فلفلی است. این روغن‌ها که باید روی سینوس‌ها مالیده شوند تا سینوس را گرم کنند. در واقع مثل بستن پیشانی با شالی گرم عمل می‌کنند. روش سوم استفاده از روغن‌های داخل بینی است که بهترین آن روغن گل بنفشه و روغن سیاه‌دانه است. بخور اکالیپتوس و آویشن نیز باعث گرمی سینوس و خارج شدن عفونت‌ها می‌شود. این محقق طب سنتی و متخصص بیماری‌های عفونی تاکید کرد که تمامی‌این روش‌ها درمان کننده و کاهنده رطوبت داخل مغز است و تنها جلوی آبریزش را نمی‌گیرند.


این متخصص طب سنتی خاطر نشان کرد: از نظر حکمای طب سنتی پیشگیری از آبریزش بینی بدون آنکه علت آن را درمان کرده باشید باعث کاهش حافظه و در عین حال شدیدتر شدن سینوزیت می‌شود.

آیا همه غذاهای دریایی خوب هستند؟
خیر. برخی از سخت‌پوستان مانند میگو،کلسترول بالایی دارند. همین‌طور برخی محصولات دریایی مانند شمشیر ماهی و تن می‌توانند حاوی بالاترین سطح سموم صنعتی باشند. پس نباید آنها را بیش از سه بار در هفته بخورید.
من جوان و سالم هستم و تا به حال به دکتر مراجعه نکرده‌ام. آیا کار بدی می‌کنم؟
مطلب ابتدایی این است که شما تا سن 40 سالگی کمترین نیاز را برای مراجعه به دکتر دارید. اما آزمایش‌های استانداردی مانند کلسترول، فشار خون و از این نوع تست‌ها هستند که دست کم باید هر 5 سال یک بار انجام شوند. پس بهتر است یک وقت ملاقات از پزشک بگیرید.
من وزنم بالا است و زیاد عرق می کنم. چرا؟
عرق کردن یکی از روش‌هایی است که بدن از عهده اضافه وزن شما برمی‌آید. پس به کم کردن وزن کمک می‌کند. اما عملکرد تیروئید شما نیز باید بررسی شود. تیروئید پرکار سبب تعریق زیاد می‌شود اما این مسئله قابل درمان است.
اگر هر هفته یک ساعت ورزش کنم، آیا مطابق با 20 دقیقه ورزش 3 روز در هفته است؟
به نظر شما هر روز مسواک زدن بهتر است یا فقط یکشنبه‌ها مسواک زدن برای مدت طولانی؟! معلوم است که بهتر است یک روز در میان ورزش کنید.
آیا چیدن علف‌های هرز نوعی ورزش به شمار می‌آید؟
بله به شرطی که زیاد کمرتان را خم نکنید و به شکمتان فشار بیاورید
ورزش پشت فرمان
من هر روز 45 دقیقه تا حومه شهر و بالعکس رانندگی می کنم. آیا راهی هست که وقتی پشت فرمان هستم بتوانم ورزش کنم؟
بله در حال رانندگی عضلات باسن را هر چقدر که می‌توانی سفت کن و فشار بده. این کار را پنج بار به مدت 30 ثانیه انجام داده و 10 ثانیه استراحت کن. بعد پشت فرمان خم و راست شو. ماهیچه‌های باسن را 20 مرتبه منقبض کرده و رها کن. بعد: شانه‌های خود را آنقدر بالا بیاور که نزدیک گوش‌هایت شود و برای 10 ثانیه نگهدار. بعد استراحت کن. این حرکت را هم پنج بار تکرار کن. و بعد می‌بینی که رسیدی!
آیا واقعا پول‌ها آلوده است؟ آیا باید پس از دست زدن به آن حتما دست‌هایم را بشویم؟
در یک پژوهش نشان داده شد كه 94درصد اسکناس‌ها بیماری‌زا یا به طور بالقوه دارای ترکیبات بیماری‌زا بودند. مطلب قابل توجه اینکه، پژوهش دیگری نشان داده که 92درصد اسکناس‌های آزمایش شده دارای میكروب‌های خطرناك بودند. اما آیا در پایان روز آنها برای ما خطری ایجاد می‌کنند؟ خیر. پوست ما خود به خود یک مانع ایجاد می‌کند البته بد هم نیست كه بلافاصله دست‌تان را بشویید چون ممكن است دست‌تان را به دهان ببرید. فقط از دردهان گذاشتن اسکناس خودداری کنید.
صدای تق تقی که در مفصل ران، بازو یا زانو هنگام کشیدن عضلات یا ورزش شنیده می‌شود چیست؟
وقتی مفاصل‌تان را می‌کشید، فضای خالی‌ای ایجاد می‌شود که به طور تحت‌اللفظی گاز را از مایع درون مفصل بیرون می‌آوردواین گاز می‌ترکد ایجاد صدا می‌كند. در كل مسئله مهمی نیست.

جنگ با میگرن، بیماری ناپلئون بناپارت!
جنگ با میگرن، بیماری ناپلئون بناپارت!
با افزایش سن، زنان بیش از مردان از سردردهای میگرنی رنج می برند.

بسیاری از چهره های مشهور تاریخ دچار میگرن بوده اند. ناپلئون بناپارت و آلفرد نوبل از جمله این شخصیت ها هستند. میگرن، سردردهای یک طرفه ضرباندار است که معمولا با تهوع و حساسیت به نور و صدا همراه می باشد. بعلاوه گاهی فرد دچال اختلال در بینایی و یا تمرکز می شود. بطور کلی ده درصد کل جمیعت جهان به سردرد میگرن مبتلا هستند و میگرن، در هر سنی، از اوایل کودکی تا بعد از آن می تواند شروع شود.

با وجود این حمله های میگرنی به ندرت قبل از 5 سالگی رخ می دهد و بیشترین شیوع، در دوران بلوغ و اوایل بزرگسالی است. با افزایش سن، زنان بیش از مردان از سردردهای میگرنی رنج می برند. حدودا چهاردرصد کودکان پیش از بلوغ دچار میگرن هستند و پس از بلوغ این میزان تا 6 درصد در مردان و 18 درصد در زنان افزایش می یابد و بعد به تدریج تا 40 سالگی شیوع میگرن کاهش می یابد.

میگرن یکی از معدود سردردهایی است که هنوز علم پزشکی برای آن درمان قطعی نیافته است. افراد بیشماری از این سردرد رنج می برند. درد ضربان دار میگرن که معمولا در یک طرف سر بروز می کند اغلب با تهوع، و حساسیت شدید به نور، همراه است و فرد را بی امان می کند. گرفتگی بینی و اختلال در بینایی و دید گاهی اوقات فرد دچار اسهال، دردهای شکمی، احساس غیرطبیعی گرما یا سرما، اضطراب، افسردگی، تحریک پذیری و ناتوانی در تمرکز می شود. پس از حمله هم مبتلایان اغلب احساس خستگی، تحریک پذیری، بیقراری یا افسردگی و پرانرژی بودن غیرمعمولی می کنند.
میزان بالاتر شیوع میگرن در میان زنان با نوسانات میزان هورمون جنسی زنانه یا استروژن ارتباط داده شده است؛ کاهش میزان استروژن در پیش از قاعدگی مشاهده می شود، که نسبت به اشکال دیگر میگرن شدیدتر و طولانی مدت تر است. این نوع میگرن معمولا در بارداری که سطح استروژن بالاست فروکش می کند و با یائسگی و پایان نوسانات هورمونی پایان می پذیرد. گرچه مدت ها اعتقاد بر این بود که میگرن یک سردرد عروقی است که نتیجه انقباض و بعد گشاد شدن عروق خونی در سر است. در حال حاضر آن را ناشی از تغییرات عصبی در مغز و آزادی مواد پپتیدی عصبی التهابی می دانند که به نوبه خود باعث انقباض عروق می شوند.

سردرد اغلب قبل از اینکه رگ ها گشاد شوند شروع می شود. این پدیده پپتیدهای التهابی رشته های عصبی را حساس می کنند و در نتیجه آنها به تحریکات معمول مانند ضربان نبض عروق واکنش نشان می دهند و باعث درد میگرنی می شوند. البته میگرن در بعضی خانواده ها بیشتر دیده می شود. در این زمینه دو ژن شناسایی شده است که جهش در هر کدام آن ها با این میگرن های ارثی یا خانوادگی ارتباط دارد.

علائم میگرن
حمله های سردرد میگرن به طور معمول صبح ها و اغلب آخر هفته شروع می شود. هر حمله از چند ساعت تا چند روز به طول می انجامد و تعداد حمله ها در هر ماه بین 1-3 ب

گلیوبلاستوما
گلیوبلاستوم مولتی فرم (به انگلیسی: Glioblastoma multiforme) یا GBM یا گلیوبلاستوما شایعترین تومور بدخیم اولیه سیستم عصبی مرکزی است که در نخاع یا مغز بروز میکند. منشا تومور از سلولهای آستروسیت (نوعی یاخته گلیال) است.
شیوع کلی تومور 2 تا 3 نفر در هر صدهزار نفر است. شایعترین محل تومور گلیوبلاستوم مولتی فرم مغز است به خصوص ناحیه فوق چادرینه ای. گلیوبلاستوما ۲۰٪ کل تومورهای داخل جمجمه ای و ۶۰% تومورهای آستروسیتی را تشکیل میدهد و در مردان بالای شصت سال شایعتر است. این تومور در افراد زیر بیست سال نادر است (3%).
این تومور سلول‌هایی دارد که بسیار متفاوت با سلول‌های نرمال به نظر می‌آیند. این تومور معمولاً در افراد بالغ بروز می‌کند و بیشتر در مغز تشکیل می‌شود تا در طناب نخاعی. در طبقه بندی WHO آستروسیتوما به چهار گروه طبقه بندی میشود که آستروسیتومای گرید چهار گلیوبلاستوم مولتی فرم است.
علائم تومور بستگی به محل آن دارد و شامل سردرد (%87) ، تهوع ، تشنج ، اختلالات اعصاب جمجمه ای ، تاری دید ، تحریک پذیری ، افزایش فشار داخل جمجمه ای ، لکوسیتوز نوتروفیلی، کاهش سطح هوشیاری، قرمزی چشم ، ورم قوزک پا و ... میباشد. عوارض تومور گلیوبلاستوما بستگی به محل رشد تومور دارد.
درمان اصلی جراحی است با این حال پیش آگهی تومور بد است ؛ حتی زمانی که تهاجمی ترین نوع درمان که شامل رادیوتراپی ، شیمی درمانی و جراحی است استفاده می شود میانگین زندگی فقط بین 12 تا 17 ماه می باشد. درمان استاندارد برای گلیوبلاستوما مولتی فرم شامل حداکثر برداشتن تومور توسط جراحی و به دنبال آن رادیوتراپی بین 2 تا 4 هفته بعد از عمل جراحی برای از بین بردن بقایای تومور است. این برنامه با شیمی درمانی ( Temozolomideو Bevacizumab) ادامه پیدا می کند. بیشتر بیماران دارای گلیوبلاستوما برای عوارض بیماری خود کورتیکواستروئید و عموما دگزامتازون استفاده می کنند. درمان های آزمایشی شامل گاما نایف ، درمان با جذب نوترون بورون و انتقال ژن است.