روز پزشک مبارک

..:::: سن قلب خود را محاسبه کنید ::::..

دانشمندان موفق به طراحی ابزار جدیدی برای محاسبه سن قلب شده‌اند که می‌تواند خطر ابتلای انسان به بیماریهای قلبی عروقی در سنین بالاتر را تخمین بزند. این ماشین‌حساب خطر از فاکتورهای خطر موجود در خانواده و شیوه زندگی برای برآورد سن واقعی قلب انسان استفاده می‌کند. این فناوری سپس تعداد سالهایی را که فرد می‌تواند بدون انجام هیچ‌گونه اقدام اصلاحی تا پیش از بروز حمله یا سکته قلبی در مقایسه با افراد بدون این فاکتورهای خاص زنده بماند، پیش‌بینی می‌کند. بنابر توصیه‌های جدید محققان چند انجمن پزشکی در بریتانیا که در مجله Heart منتشر شده است، ماشین‌حساب خطر «JBS3» می‌تواند به متخصصان بهداشت و درمان و بیماران در درک بهتر خطر مادام‌العمر فزاینده بیماری‌های قلبی عروقی و اقدامات لازم برای پائین آوردن آن کمک کند.
این ماشین‌حساب به محاسبه شیوه زندگی کنونی افراد، فشار خون، سطح کلسترول و شرایط پزشکی که ممکن است بر قلب اثر بگذارد، می‌پردازد. برای مثال یک زن 35 ساله سیگاری با فشار خون 160 میلیمتر جیوه و کلسترول 7 میلی‌مول بر لیتر در کنار تاریخچه خانوادگی بیماری قلبی عروقی زودرس از قلبی 47 ساله برخوردار است و انتظار می‌رود تا 71 سالگی بدون ابتلا به حمله یا سکته قلبی زنده بماند. خطر حمله قلبی در 10 سال آینده برای وی کمتر از دو درصد خواهد بود.
اما اگر این زن سیگار را ترک کرده، کلسترول خود را به چهار میلی‌مول بر لیتر و فشار خون سیستولیک خود را به 130 میلیمتر جیوه کاهش دهد، سن قلب وی تا 30 سال پائین خواهد آمد. وی می‌تواند انتظار زندگی تا سن 85 سال را پیش از وقوع حمله یا سکته قلبی داشته و خطر حمله قلبی در 10 سال آینده را برای خود تا کمتر از 0.25 درصد کاهش دهد. برای بسیاری از مردم، ماشین‌حساب JBS3 می‌تواند نشانگر منافع بالقوه از تغییر زودهنگام و مستمر برای یک سبک زندگی سالم باشد تا تجویز دارو. تغییرات سبک زندگی شامل ترک سیگار، داشتن یک رژیم غذایی سالم و ارتقای میزان ورزش منظم در کنار کاهش فعالیتهای کم تحرک است.

..:::: مردان با چه جمجمه‌ای مقتدرند؟ ::::..

بر اساس مطالعه جدید، مردان با جمجمه‌های باریک‌تر در مقایسه با مردان دارای جمجمه‌های پهن کمتر در منزل مقتدر و غالب هستند. روانشناسان دانشگاه استرلینگ انگلستان از داوطلبان حاضر در این مطالعه خواستند به تصاویری از دانشجویان دارای حالات چهره خنثی نگاه کنند و میزان غالب‌بودن شخصیت آن‌ها را ارزیابی کنند. آن‌ها همچنین از سوژه‌هایشان عکس گرفتند و از آن‌ها خواستند پرسشنامه‌هایی را درباره سطح قدرتشان پر کنند.
این تحقیق ارتباط قوی را بین عرض صورت یک مرد در مقایسه با ارتفاع آن نشان داد و این که به چه میزان وی خود و دیگران را مقتدر می‌داند. چنین موضوعی درباره زنان صدق نمی‌کند. ویکتوریا میلوا، رهبر این مطالعه، معتقد است درک دیگران از مردان‌ دارای صورت‌های پهن می‌تواند آن‌ها را به سوی این موضوع رهنمون کند که افراد غالب و مقتدری هستند.
وی افزود: این احتمال نیز وجود دارد که افراد دارای نسبت بالای عرض به ارتفاع جمجمه، ذاتا و شاید در نتیجه ترشح تستوسترون افزایش‌یافته، غالب‌تر باشند. بر اساس یافته‌های پیشین، مردان با صورت‌های پهن‌تر خشن‌ترند اما برای روابط کوتاه‌مدت جذاب هستند. جزئیات این مطالعه در مجله Personality and Individual Differences منتشر شد.

سوال های تخصصی در رابطه با داروها

داروهای ضد باکتری( تترا سیکلین ها)



1. سوال: Doxycyclineچه مزیت هایی نسبت به Tetracyclinesدارد؟

پاسخ: یکی از مزایای این آنتی بیوتیک نسبت به تتراسیکلین در این است که علاوه بر طولانی اثر بودن، جذب آن کمتر تحت تاثیر غذا، فرآورده های لبنی، یون های دو ظرفیتی، آنتی اسید و ..... قرار می گیرد.

در ضمن داکسی سیکلین عمدتا از طریق مکانیسم های غیر کلیوی دفع می شود، لذا در نارسایی کلیوی نیاز به تعدیل دوز ندارد.



2. سوال:در هنگام تجویز و تحویل آنتی بیوتیک های خانواده تتراسیکلین، چه تداخل های دارویی را باید مد نظر قرار دهیم؟

پاسخ:داروهای ضد صرع Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital ، نیمه عمر داکسی سیکلین را به نصف کاهش می دهند. لذا احتمال بروز تشنج افزایش می یابد.



3. سوال: تجویز داروی Doxycyclineبرای چه عفونت هایی انتخابی محسوب می شود؟

پاسخ: این آنتی بیوتیک برای درمان عفونت ریوی ناشی از مایکوپلاسما و کلامیدیا (عفونت های اکتسابی از اجتماع) و همچنین تیفوس(با علائمی چون تب، درد عضلانی، سردرد و بثورات پوستی) در خط اول انتخاب قرار دارد.



4. سوال: چگونه آنتی بیوتیک های Tetracyclines,Doxycyclineباعث درمان آکنه می شوند؟

پاسخ:پروپیونی باکتریوم که در غدد چربی با تجزیه چربی ها به اسیدهای چرب باعث تحریک پوست می شود، در اثر این داروها از بین می رود.



5. سوال: داروی Doxycyclineچه موارد کاربرد بالینی مهمی دارد؟

پاسخ:این آنتی بیوتیک برای درمان اسهال ناشی از وبا و همینطور عفونت دستگاه تناسلی ناشی از کلامیدیا بسیار موثر است. در ضمن این داو به همراه ریفامپین یا استرپتومایسین، برای درمان تب مالت نیز مورد تجویز قرار می گیرد.



6. سوال: امروزه یکی از تهدیدات ناشی از بیوتروریسم، گسترش عمدی باکتری سیاه زخم(با عوارض پوستی، تنفسی و گوارشی) است. کدام آنتی بیوتیک برای پیشگیری و درمان این بیماری بسیار موثر است؟

پاسخoxycycline



7. سوال: آیا تجویز آنتی بیوتیک هایTetracycline,Doxycyclineبرای خردسالان مجاز است؟

پاسخ: خیر،به دلیل رسوب این آنتی بیوتیک ها در استخوان و دندان جنین و کودک، مصرف آنها برای خانم های باردار و کودکان زیر 8 سال ممنوع است.

بودزوناید
مزالازین Mesalazine

یادآوری: پزشک معالج این دارو را براساس نوع بیماری و وضعیت خاص شما تجویز نموده است، لذا به توصیه های پزشک خود در زمینه مصرف دارو کاملا توجه داشته باشید !



این دارو که با نام تجاری پالمی کورت(Pulmicort) نیزشناخته می شود، به شکل اینهالر ( اسپری تنفسی) و محلول استنشاقی در دسترس قرار دارد. این دارو از آزاد شدن موادی در بدن جلوگیری می کند که عامل ایجاد التهاب اند، لذا تحریک و تورم مجاری تنفسی را کاهش می دهد. این دارو پیشگیری کننده تنگی نفس است، اما ممکن است پس از وقوع حملات آسم کمک کننده نباشد.



حتما پزشک یا داروساز خود را در جریان اطلاعات زیر قرار دهید:

ابتلا به بیماری های:کبدی، پوکی استخوان و عفونت های باکتریایی، قارچی و ویروسی

مصرف داروهای: آنتی بیوتیک ها( اریترومایسین یا کلاریترومایسین)؛ داروهای ضد قارچ( کتوکونازول یا ایتراکونازول)؛ داروهای ضد افسردگی( فلوکستین، فلوکستین، آمی تریپتیلین و ایمیپرامین)

بروز این عوارض( بعد از مصرف): احساس ضعف، تهوع، بدتر شدن وضعیت تنفس، مشکلات بینایی و گوش درد به همراه تب



ممکن است این عوارض در شما ظاهر شود:

سردرد، درد شکم، اسهال، پیدا شدن لکه های سفید در لب و دهان، عطسه، آبریزش و خونریزی از بینی و پوکی استخوان در مصرف طولانی مدت

مصرف در بارداری و شیر دهی:

هنوز عوارضی از مصرف این دارو در دوران بارداری گزارش نشده است( دسته B)، اما پزشک را در جریان بارداری قرار دهید. بهتر است که این دارو در دوران شیردهی مصرف نشود.

سوال های تخصصی در رابطه با داروها

داروهای ضد باکتری( سولفونامید ها و کینولون ها)



1. سوال: امروزه از داروی Co trimoxazoleبرای درمان چه عفونت هایی استفاده می کنند؟

پاسخ: مصارف بالینی این داروی ضد میکروب شامل درمان بعضی ازعفونتهای تنفسی، عفونت های ادراری، پروستاتیت، اسهال خونی و حصبه می باشد.



2. سوال: تذکر چه نکاتی هنگام تجویز و تحویل داروی Co trimoxazoleبه بیمار اهمیت دارد؟

پاسخ: بیماران به خصوص آنهایی که آب از دست داده اند را به مصرف مایعات فراوان به همراه این دارو تشویق کنیم. بهتر است که مصرف کنندگان، بدون پوشش مناسب و ضد آفتاب، در معرض نور خورشید قرار نگیرند.



3. سوال: موارد مصرف داروی جلدی Silver sulfadiazineکدام است؟

پاسخ: این داروی موضعی تقریبا روی همه باکتری ها و قارچ های بیماری زا موثر است، لذا برای پیشیگری از عفونت های ناشی از سوختگی، انتخابی محسوب می شود.



4. سوال: چه ملاحظاتی را باید هنگام تجویز داروی Mafenideمد نظر داشته باشیم؟

پاسخ:در رابطه با تجویز این داروی جلدی برای سوختگی، باید به احتمال آلودگی ثانویه با کاندیدا توجه داشته باشیم. ضمنا جذب بالا از موضع استعمال می تواند منجر به اسیدوز متابولیک و در نتیجه افزایش سرعت تنفس شود.



5. سوال: ترکیب Sulfadoxine/Pyrimethamineبرای درمان کدام عفونت کاربرد دارد؟

پاسخ:این ترکیب سولفونامیدی برای پیشگیری و درمان بیماری مالاریا مورد تجویز قرار می گیرد. سندرم بالقوه کشنده استیون سانسون مصرف این دارو را محدود کرده است.



6. سوال: با توجه به اینکه Co trimoxazoleساخت فولیک اسید در باکتری ها را متوقف می کند،آیا لازم است که به همراه آن، فولیک اسید برای بیمار تجویز شود؟

پاسخ:در دوزهای متعارف خیر، مگر در افرادی که کمبود این ویتامین را داشته باشند.



7. سوال: تا چه حد باید عوارض کلیوی این دارو را جدی بگیریم؟

پاسخ:در افراد سالم معمولا فقط کلیرنس کراتینین کاهش می یابد، اما در بیماران کلیوی می تواند باعث اختلال دائم در عملکرد کلیه ها شود.



8. سوال: تا چه حد باید عوارض کلیوی داروی Co trimoxazoleرا جدی بگیریم؟

پاسخ: در افراد سالم معمولا فقط کلیرنس کراتینین کاهش می یابد، اما در بیماران کلیوی می تواند باعث اختلال دائم در عملکرد کلیه ها شود.



9. سوال: از بین داروهای ضد باکتری کینولونی( مانند: Nalidixic acid, Ciprofloxacin,Ofloxacin, Levofloxacin, Gemifloxacin, Moxifloxacin)

،دوز کدامیک نیاز به تنظیم در نارسایی کلیوی ندارد؟

پاسخ:Moxifloxacin که البته در نارسایی کبدی منع مصرف دارد.



10. سوال: در حال حاضر داروی Nalidixic acidچه کاربرد بالینی دارد؟

پاسخ: این دارو فقط برای درمان عفونت های مجاری ادراری سودمند می باشد.

حشره ای که پیش ار مرگ وصیت می کند!
دانشمندان اخیراً پی برده‌اند که مورچه هنگامی که از نزدیک شدن مرگ خود مطمئن می‌شود، برای بازماندگان "پیغامی" می‌گذارد.
به گزارش باشگاه خبرنگاران، دانشمندان اخیراً پی برده‌اند که مورچه هنگامی که از نزدیک شدن مرگ خود مطمئن می‌شود، برای بازماندگان "پیغامی" می‌گذارد و بوی خاصی از خود متصاعد می‌کند که اعضای خانواده‌اش با استشمام آن، خود را برای دفن مورچه -بلافاصله پس از مردن- آماده می کنند.

هدف مورچه از متصاعد کردن بوی خاص از خود جلوگیری از خورده شدن جسدش توسط حشرات و حیوانات است.

اعضای خانواده مورچۀ دَمِ مرگ، با استشمام بوی خاص منتظر مُردن مورچه می مانند و همین که مُرد، جسدش را فوراً دفن می کنند.

دانشمندان برای اطمینان از اکتشاف جدید خود، ماده ای را که در بدن مورچه این بوی خاص را متصاعد می کند، استخراج کردند و روی یک مورچه سالم و جوان گذاشتند و متوجه شدند که دیگر اعضای خانواده برای دفن مورچۀ مذکور به تکاپو افتادند؛ اما وقتی که این ماده از روی بدن مورچه برداشته شد، مورچه های دیگر آرام گرفتند و آن را رها کردند.
نکته جالب این است که مورچه ها پس از دفن مورچۀ مرده، بدن های خود را می لیسند تا بوی خاص مورچه مدفون را از خود دور کنند و توسط مورچه های دیگر زنده به گور نشوند و به کام حشرات و حیوانات نیفتند.

..:::: قرصی که هرثانیه 18عکس از بدن می‌گیرد ::::..
سامانه جدید Pillcam یک دوربین ریز و مجهز به نور ال‌ای‌دی چشمک‌زن است که برای نشان‌دادن هر نوع نابهنجاری در درون بدن انسان طراحی شده است. این دوربین به همان شیوه قرص‌های معمولی بلعیده می‌شود و مانند غذا مسیرش را در پیش می‌گیرد. سیستم جدید در سراسر بدن حرکت کرده و در هر ثانیه 18 عکس می‌گیرد. این بدین معناست که پزشکان و پرستاران می‌توانند اندام‌های بیشتری را ببینند و مشکلاتی را که اسکن‌های خارجی قادر به رصد آن‌ها نیستند، شناسایی کنند.
در حالی که با استفاده از فناوری اسکن معمولی می‌توان از مری، معده و روده بزرگ با موفقیت اسکن گرفت، دیگر اندام‌ها شامل روده کوچک با اندسکوپی (لوله‌ مجهز به یک دوربین در انتهایش) قابل‌ مشاهده نیستند. روده کوچک که طول آن دو تا هشت متر است، در وسط سیستم گوارش قرار دارد و بررسی آن برای کادر پزشکی دشوار است. زمانی که بیمار Pillcam را می‌بلعد، سیستم ظرف چند ساعت تمامی بدن را می‌پیماید. کاربر کمربندی می‌پوشد که تصاویر را برای کمک به شرایطی مانند بیماری‌های سلیاک (نوعی اختلال خودایمنی روده باریک) و کرون (التهاب روده) از قرص دریافت و ذخیره می‌کند. هر بار استفاده از اندسکوپی کپسولی ساخت «بیمارستان رویال بولتون» انگلستان 500 پوند هزینه به دنبال دارد و این فناوری در چند بیمارستان انگلستان قابل‌دسترس است.

دلایل ریزش مو در زنان
نها شما نیستید که ریزش مو را تجربه می کنید بلکه اکثر زنان چنین اختلالی را تجربه کرده اند. کم شدن مو در زنان به دلایل متفاوتی اتفاق می افتد ولی بحث جدی در این رابطه حداقل در مورد زنان ، صورت نگرفته است. در بسیاری از موارد دلایل ریزش مو قابل تشخیص و درمان است. بنابراین اجازه دهید ابتدا بعضی از فاکتورهای رایج که باعث ریزش مو می شود را بیان کنیم.

- کمبود آهن
فقر آهن، در صورت داشتن یا نداشتن آنمی ، می تواند منجر به ریزش مو شود. ولی بهتر است قبل از اینکه خودسرانه از قرص های آهن مکمل استفاده کنید با پزشک خود در این زمینه مشورت کنید تا در صورت تشخیص نیاز توسط پزشک از مکمل ها استفاده کنید. زیرا آهن بیش از اندازه در بدن نیز منجر به بروز بعضی مشکلات می شود.

- اختلالات غده تیروئید
در هر دو حالت کم کاری یا پرکاری غده تیروئید ریزش مو اتفاق می افتد.

- کاهش مقدار استروژن
خیلی از زنان ، ریزش مو را در دوران یائسگی و بعد از آن تجربه می کنند. زمانیکه ترشح مقدار استروژن در بدن کاهش می یابد. سایر تغییرات هورمونی برای مثال تغییر میزان استفاده از داروهای ضد حاملگی نیز می تواند منجر به ریزش مو شود.

- تغییرات هورمونی بعد از حاملگی
مادرانی که تازه کودکان خود را متولد کرده اند از ابتدا تا بعد از ۶ ماه نیز ریزش مو را تجربه می کنند و این زمانی است که مقدار استروژن در خون در حال برگشت به مقدار نرمال است. در حقیقت چیزی که به نظر ریزش موی شدید می آید در واقع تنظیم چرخه رشد طبیعی مو است. ( نسبت به زمان حاملگی که در اثر میزان زیاد هورمون ریزش مو از حد نرمال کمتر می شود.)

- telogen effluvium (تلوژن افلووین)
این یک اصطلاح برای بیان ریزش مو به صورت موقت و ناگهانی است که در اثر استرس یا جراحی اتفاق می افتد و به طور عمومی تا دو ماه بعد از بیماری ادامه دارد (این اصطلاح همچنین برای بیان ریزش ناگهانی مو که در نتیجه یکی از علت های ذکر شده اتفاق می افتد مانند تغییرات هورمونی بعد از زایمان نیز صدق می کند.)

- داروها
خیلی از داروها منجر به ریزش مو می شود . بنابراین اگر این مسئله برای شما نگران کننده است بهتر است با پزشک خود در مورد مصرف داروهای جایگزین مشورت کنید.

- مقدر زیاد ویتامین آ یا سلنیوم:
در موارد نادر ممکن است از این مکمل استفاده شود زیرا در بسیاری موارد مصرف مولتی ویتامین نیاز را مرتفع می کند.
مطالعات متعدد اخیر که در مورد علت ریزش مو در مردان صورت گرفته نشان می دهد که مصرف دخانیات نیز باعث افزایش ریزش مو می شود اما مشخص نیست که در زنان نیز چنین تاثیری داشته باشد. اما به طور کلی مصرف سیگار بنابه دلایل بسیار مضر است. بنابراین فرق نمی کند که آیا ریزش مو نیز در بین این دلایل باشد یا نه.

اما بهترین کار برای کسی که ریزش مو را تجربه کرده این است که دلیل اصلی را شناسایی و درمان کند. و بهترین نقطه برای تشخیص انجام تست خون است .

تایید داروی جدید برای ام اس
سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) از تایید داروی جدید برای درمان بیماری ام.اس خبر داد
آمار نشان می‌دهد که حدود دو میلیون و 300 هزار نفر در جهان به بیماری ام.اس مبتلا هستند. ام.اس بیماری تحلیل‌برنده اعصاب است که با حمله به سیستم عصبی بدن موجب می‌شود توانایی فرد در راه رفتن، صحبت کردن و انجام کارهای روزمره از دست برود.

اکنون سازمان غذا و داروی آمریکا شیوه درمانی جدیدی با عنوان «plegridy» را برای این بیماری تایید کرده که به باور شرکت تولیدکننده آن، این محصول می‌تواند گامی به جلو در کاهش خطرات ناشی از بیماری ام.اس و جلوگیری از پیشرفت آن باشد.

«تونی کینگسلی» از مسئولان شرکت تولیدکننده داروی جدید گفت: معتقدیم این دارو قابلیت آن را دارد که به مرحله توزیع انبوه برسد و وارد بازار شود.

دستورالعمل مصرف داروی جدید هر دو هفته یک بار و برخلاف داروهای مشابه همچون «آوونکس» است که به صورت هفتگی مصرف می‌شوند. نوع تزریق آن نیز با داروهای قبلی متفاوت است به جای تزریق وریدی با سوزن‌های بزرگ داروی جدید را می‌توان به صورت زیرپوستی یا هر نقطه از پوست و با سوزن باریک‌تر تزریق کرد.

That how Radiologists take selfie

پند مادرانه:

راه زندگی:

در آینده ای نه چندان دور!!