عزیزم تولدت مبارک zahra

تولدت مبارک@saeid93

Somebody asked:
"You're a Doctor? How much do you make?"
I replied:
"HOW MUCH DO I MAKE?"

I can make holding your hand seem like the most important thing in the world when you're scared..

I can make your child breathe when they stop.. I can help your father survive a heart attack...
I can make myself get up at 4AM to make sure your mother has the medicine she needs to live...
and I will work straight through until 4am to keep her alive and start the day all over again!
I work all day to save the lives of strangers!
I will drop everything and run a code blue for hours trying to keep you alive!!!
I make my family wait for dinner until I know your family member is taken care of
I make myself skip lunch so that I can make sure that everything I did for your wife today was correct!
I work weekends and holidays and all through the night because people dont just get sick Monday though Saturday and during normal working hours.
Today,I might save your life.
All I know is,Imake a DIFFERENC

..:::: مردان با چه جمجمه‌ای مقتدرند؟ ::::..

بر اساس مطالعه جدید، مردان با جمجمه‌های باریک‌تر در مقایسه با مردان دارای جمجمه‌های پهن کمتر در منزل مقتدر و غالب هستند. روانشناسان دانشگاه استرلینگ انگلستان از داوطلبان حاضر در این مطالعه خواستند به تصاویری از دانشجویان دارای حالات چهره خنثی نگاه کنند و میزان غالب‌بودن شخصیت آن‌ها را ارزیابی کنند. آن‌ها همچنین از سوژه‌هایشان عکس گرفتند و از آن‌ها خواستند پرسشنامه‌هایی را درباره سطح قدرتشان پر کنند.
این تحقیق ارتباط قوی را بین عرض صورت یک مرد در مقایسه با ارتفاع آن نشان داد و این که به چه میزان وی خود و دیگران را مقتدر می‌داند. چنین موضوعی درباره زنان صدق نمی‌کند. ویکتوریا میلوا، رهبر این مطالعه، معتقد است درک دیگران از مردان‌ دارای صورت‌های پهن می‌تواند آن‌ها را به سوی این موضوع رهنمون کند که افراد غالب و مقتدری هستند.
وی افزود: این احتمال نیز وجود دارد که افراد دارای نسبت بالای عرض به ارتفاع جمجمه، ذاتا و شاید در نتیجه ترشح تستوسترون افزایش‌یافته، غالب‌تر باشند. بر اساس یافته‌های پیشین، مردان با صورت‌های پهن‌تر خشن‌ترند اما برای روابط کوتاه‌مدت جذاب هستند. جزئیات این مطالعه در مجله Personality and Individual Differences منتشر شد.

سوال های تخصصی در رابطه با داروها

داروهای ضد باکتری( تترا سیکلین ها)



1. سوال: Doxycyclineچه مزیت هایی نسبت به Tetracyclinesدارد؟

پاسخ: یکی از مزایای این آنتی بیوتیک نسبت به تتراسیکلین در این است که علاوه بر طولانی اثر بودن، جذب آن کمتر تحت تاثیر غذا، فرآورده های لبنی، یون های دو ظرفیتی، آنتی اسید و ..... قرار می گیرد.

در ضمن داکسی سیکلین عمدتا از طریق مکانیسم های غیر کلیوی دفع می شود، لذا در نارسایی کلیوی نیاز به تعدیل دوز ندارد.



2. سوال:در هنگام تجویز و تحویل آنتی بیوتیک های خانواده تتراسیکلین، چه تداخل های دارویی را باید مد نظر قرار دهیم؟

پاسخ:داروهای ضد صرع Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital ، نیمه عمر داکسی سیکلین را به نصف کاهش می دهند. لذا احتمال بروز تشنج افزایش می یابد.



3. سوال: تجویز داروی Doxycyclineبرای چه عفونت هایی انتخابی محسوب می شود؟

پاسخ: این آنتی بیوتیک برای درمان عفونت ریوی ناشی از مایکوپلاسما و کلامیدیا (عفونت های اکتسابی از اجتماع) و همچنین تیفوس(با علائمی چون تب، درد عضلانی، سردرد و بثورات پوستی) در خط اول انتخاب قرار دارد.



4. سوال: چگونه آنتی بیوتیک های Tetracyclines,Doxycyclineباعث درمان آکنه می شوند؟

پاسخ:پروپیونی باکتریوم که در غدد چربی با تجزیه چربی ها به اسیدهای چرب باعث تحریک پوست می شود، در اثر این داروها از بین می رود.



5. سوال: داروی Doxycyclineچه موارد کاربرد بالینی مهمی دارد؟

پاسخ:این آنتی بیوتیک برای درمان اسهال ناشی از وبا و همینطور عفونت دستگاه تناسلی ناشی از کلامیدیا بسیار موثر است. در ضمن این داو به همراه ریفامپین یا استرپتومایسین، برای درمان تب مالت نیز مورد تجویز قرار می گیرد.



6. سوال: امروزه یکی از تهدیدات ناشی از بیوتروریسم، گسترش عمدی باکتری سیاه زخم(با عوارض پوستی، تنفسی و گوارشی) است. کدام آنتی بیوتیک برای پیشگیری و درمان این بیماری بسیار موثر است؟

پاسخoxycycline



7. سوال: آیا تجویز آنتی بیوتیک هایTetracycline,Doxycyclineبرای خردسالان مجاز است؟

پاسخ: خیر،به دلیل رسوب این آنتی بیوتیک ها در استخوان و دندان جنین و کودک، مصرف آنها برای خانم های باردار و کودکان زیر 8 سال ممنوع است.

بودزوناید
مزالازین Mesalazine

یادآوری: پزشک معالج این دارو را براساس نوع بیماری و وضعیت خاص شما تجویز نموده است، لذا به توصیه های پزشک خود در زمینه مصرف دارو کاملا توجه داشته باشید !



این دارو که با نام تجاری پالمی کورت(Pulmicort) نیزشناخته می شود، به شکل اینهالر ( اسپری تنفسی) و محلول استنشاقی در دسترس قرار دارد. این دارو از آزاد شدن موادی در بدن جلوگیری می کند که عامل ایجاد التهاب اند، لذا تحریک و تورم مجاری تنفسی را کاهش می دهد. این دارو پیشگیری کننده تنگی نفس است، اما ممکن است پس از وقوع حملات آسم کمک کننده نباشد.



حتما پزشک یا داروساز خود را در جریان اطلاعات زیر قرار دهید:

ابتلا به بیماری های:کبدی، پوکی استخوان و عفونت های باکتریایی، قارچی و ویروسی

مصرف داروهای: آنتی بیوتیک ها( اریترومایسین یا کلاریترومایسین)؛ داروهای ضد قارچ( کتوکونازول یا ایتراکونازول)؛ داروهای ضد افسردگی( فلوکستین، فلوکستین، آمی تریپتیلین و ایمیپرامین)

بروز این عوارض( بعد از مصرف): احساس ضعف، تهوع، بدتر شدن وضعیت تنفس، مشکلات بینایی و گوش درد به همراه تب



ممکن است این عوارض در شما ظاهر شود:

سردرد، درد شکم، اسهال، پیدا شدن لکه های سفید در لب و دهان، عطسه، آبریزش و خونریزی از بینی و پوکی استخوان در مصرف طولانی مدت

مصرف در بارداری و شیر دهی:

هنوز عوارضی از مصرف این دارو در دوران بارداری گزارش نشده است( دسته B)، اما پزشک را در جریان بارداری قرار دهید. بهتر است که این دارو در دوران شیردهی مصرف نشود.

سوال های تخصصی در رابطه با داروها

داروهای ضد باکتری( سولفونامید ها و کینولون ها)



1. سوال: امروزه از داروی Co trimoxazoleبرای درمان چه عفونت هایی استفاده می کنند؟

پاسخ: مصارف بالینی این داروی ضد میکروب شامل درمان بعضی ازعفونتهای تنفسی، عفونت های ادراری، پروستاتیت، اسهال خونی و حصبه می باشد.



2. سوال: تذکر چه نکاتی هنگام تجویز و تحویل داروی Co trimoxazoleبه بیمار اهمیت دارد؟

پاسخ: بیماران به خصوص آنهایی که آب از دست داده اند را به مصرف مایعات فراوان به همراه این دارو تشویق کنیم. بهتر است که مصرف کنندگان، بدون پوشش مناسب و ضد آفتاب، در معرض نور خورشید قرار نگیرند.



3. سوال: موارد مصرف داروی جلدی Silver sulfadiazineکدام است؟

پاسخ: این داروی موضعی تقریبا روی همه باکتری ها و قارچ های بیماری زا موثر است، لذا برای پیشیگری از عفونت های ناشی از سوختگی، انتخابی محسوب می شود.



4. سوال: چه ملاحظاتی را باید هنگام تجویز داروی Mafenideمد نظر داشته باشیم؟

پاسخ:در رابطه با تجویز این داروی جلدی برای سوختگی، باید به احتمال آلودگی ثانویه با کاندیدا توجه داشته باشیم. ضمنا جذب بالا از موضع استعمال می تواند منجر به اسیدوز متابولیک و در نتیجه افزایش سرعت تنفس شود.



5. سوال: ترکیب Sulfadoxine/Pyrimethamineبرای درمان کدام عفونت کاربرد دارد؟

پاسخ:این ترکیب سولفونامیدی برای پیشگیری و درمان بیماری مالاریا مورد تجویز قرار می گیرد. سندرم بالقوه کشنده استیون سانسون مصرف این دارو را محدود کرده است.



6. سوال: با توجه به اینکه Co trimoxazoleساخت فولیک اسید در باکتری ها را متوقف می کند،آیا لازم است که به همراه آن، فولیک اسید برای بیمار تجویز شود؟

پاسخ:در دوزهای متعارف خیر، مگر در افرادی که کمبود این ویتامین را داشته باشند.



7. سوال: تا چه حد باید عوارض کلیوی این دارو را جدی بگیریم؟

پاسخ:در افراد سالم معمولا فقط کلیرنس کراتینین کاهش می یابد، اما در بیماران کلیوی می تواند باعث اختلال دائم در عملکرد کلیه ها شود.



8. سوال: تا چه حد باید عوارض کلیوی داروی Co trimoxazoleرا جدی بگیریم؟

پاسخ: در افراد سالم معمولا فقط کلیرنس کراتینین کاهش می یابد، اما در بیماران کلیوی می تواند باعث اختلال دائم در عملکرد کلیه ها شود.



9. سوال: از بین داروهای ضد باکتری کینولونی( مانند: Nalidixic acid, Ciprofloxacin,Ofloxacin, Levofloxacin, Gemifloxacin, Moxifloxacin)

،دوز کدامیک نیاز به تنظیم در نارسایی کلیوی ندارد؟

پاسخ:Moxifloxacin که البته در نارسایی کبدی منع مصرف دارد.



10. سوال: در حال حاضر داروی Nalidixic acidچه کاربرد بالینی دارد؟

پاسخ: این دارو فقط برای درمان عفونت های مجاری ادراری سودمند می باشد.

..:::: قرصی که هرثانیه 18عکس از بدن می‌گیرد ::::..
سامانه جدید Pillcam یک دوربین ریز و مجهز به نور ال‌ای‌دی چشمک‌زن است که برای نشان‌دادن هر نوع نابهنجاری در درون بدن انسان طراحی شده است. این دوربین به همان شیوه قرص‌های معمولی بلعیده می‌شود و مانند غذا مسیرش را در پیش می‌گیرد. سیستم جدید در سراسر بدن حرکت کرده و در هر ثانیه 18 عکس می‌گیرد. این بدین معناست که پزشکان و پرستاران می‌توانند اندام‌های بیشتری را ببینند و مشکلاتی را که اسکن‌های خارجی قادر به رصد آن‌ها نیستند، شناسایی کنند.
در حالی که با استفاده از فناوری اسکن معمولی می‌توان از مری، معده و روده بزرگ با موفقیت اسکن گرفت، دیگر اندام‌ها شامل روده کوچک با اندسکوپی (لوله‌ مجهز به یک دوربین در انتهایش) قابل‌ مشاهده نیستند. روده کوچک که طول آن دو تا هشت متر است، در وسط سیستم گوارش قرار دارد و بررسی آن برای کادر پزشکی دشوار است. زمانی که بیمار Pillcam را می‌بلعد، سیستم ظرف چند ساعت تمامی بدن را می‌پیماید. کاربر کمربندی می‌پوشد که تصاویر را برای کمک به شرایطی مانند بیماری‌های سلیاک (نوعی اختلال خودایمنی روده باریک) و کرون (التهاب روده) از قرص دریافت و ذخیره می‌کند. هر بار استفاده از اندسکوپی کپسولی ساخت «بیمارستان رویال بولتون» انگلستان 500 پوند هزینه به دنبال دارد و این فناوری در چند بیمارستان انگلستان قابل‌دسترس است.

دلایل ریزش مو در زنان
نها شما نیستید که ریزش مو را تجربه می کنید بلکه اکثر زنان چنین اختلالی را تجربه کرده اند. کم شدن مو در زنان به دلایل متفاوتی اتفاق می افتد ولی بحث جدی در این رابطه حداقل در مورد زنان ، صورت نگرفته است. در بسیاری از موارد دلایل ریزش مو قابل تشخیص و درمان است. بنابراین اجازه دهید ابتدا بعضی از فاکتورهای رایج که باعث ریزش مو می شود را بیان کنیم.

- کمبود آهن
فقر آهن، در صورت داشتن یا نداشتن آنمی ، می تواند منجر به ریزش مو شود. ولی بهتر است قبل از اینکه خودسرانه از قرص های آهن مکمل استفاده کنید با پزشک خود در این زمینه مشورت کنید تا در صورت تشخیص نیاز توسط پزشک از مکمل ها استفاده کنید. زیرا آهن بیش از اندازه در بدن نیز منجر به بروز بعضی مشکلات می شود.

- اختلالات غده تیروئید
در هر دو حالت کم کاری یا پرکاری غده تیروئید ریزش مو اتفاق می افتد.

- کاهش مقدار استروژن
خیلی از زنان ، ریزش مو را در دوران یائسگی و بعد از آن تجربه می کنند. زمانیکه ترشح مقدار استروژن در بدن کاهش می یابد. سایر تغییرات هورمونی برای مثال تغییر میزان استفاده از داروهای ضد حاملگی نیز می تواند منجر به ریزش مو شود.

- تغییرات هورمونی بعد از حاملگی
مادرانی که تازه کودکان خود را متولد کرده اند از ابتدا تا بعد از ۶ ماه نیز ریزش مو را تجربه می کنند و این زمانی است که مقدار استروژن در خون در حال برگشت به مقدار نرمال است. در حقیقت چیزی که به نظر ریزش موی شدید می آید در واقع تنظیم چرخه رشد طبیعی مو است. ( نسبت به زمان حاملگی که در اثر میزان زیاد هورمون ریزش مو از حد نرمال کمتر می شود.)

- telogen effluvium (تلوژن افلووین)
این یک اصطلاح برای بیان ریزش مو به صورت موقت و ناگهانی است که در اثر استرس یا جراحی اتفاق می افتد و به طور عمومی تا دو ماه بعد از بیماری ادامه دارد (این اصطلاح همچنین برای بیان ریزش ناگهانی مو که در نتیجه یکی از علت های ذکر شده اتفاق می افتد مانند تغییرات هورمونی بعد از زایمان نیز صدق می کند.)

- داروها
خیلی از داروها منجر به ریزش مو می شود . بنابراین اگر این مسئله برای شما نگران کننده است بهتر است با پزشک خود در مورد مصرف داروهای جایگزین مشورت کنید.

- مقدر زیاد ویتامین آ یا سلنیوم:
در موارد نادر ممکن است از این مکمل استفاده شود زیرا در بسیاری موارد مصرف مولتی ویتامین نیاز را مرتفع می کند.
مطالعات متعدد اخیر که در مورد علت ریزش مو در مردان صورت گرفته نشان می دهد که مصرف دخانیات نیز باعث افزایش ریزش مو می شود اما مشخص نیست که در زنان نیز چنین تاثیری داشته باشد. اما به طور کلی مصرف سیگار بنابه دلایل بسیار مضر است. بنابراین فرق نمی کند که آیا ریزش مو نیز در بین این دلایل باشد یا نه.

اما بهترین کار برای کسی که ریزش مو را تجربه کرده این است که دلیل اصلی را شناسایی و درمان کند. و بهترین نقطه برای تشخیص انجام تست خون است .

تایید داروی جدید برای ام اس
سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) از تایید داروی جدید برای درمان بیماری ام.اس خبر داد
آمار نشان می‌دهد که حدود دو میلیون و 300 هزار نفر در جهان به بیماری ام.اس مبتلا هستند. ام.اس بیماری تحلیل‌برنده اعصاب است که با حمله به سیستم عصبی بدن موجب می‌شود توانایی فرد در راه رفتن، صحبت کردن و انجام کارهای روزمره از دست برود.

اکنون سازمان غذا و داروی آمریکا شیوه درمانی جدیدی با عنوان «plegridy» را برای این بیماری تایید کرده که به باور شرکت تولیدکننده آن، این محصول می‌تواند گامی به جلو در کاهش خطرات ناشی از بیماری ام.اس و جلوگیری از پیشرفت آن باشد.

«تونی کینگسلی» از مسئولان شرکت تولیدکننده داروی جدید گفت: معتقدیم این دارو قابلیت آن را دارد که به مرحله توزیع انبوه برسد و وارد بازار شود.

دستورالعمل مصرف داروی جدید هر دو هفته یک بار و برخلاف داروهای مشابه همچون «آوونکس» است که به صورت هفتگی مصرف می‌شوند. نوع تزریق آن نیز با داروهای قبلی متفاوت است به جای تزریق وریدی با سوزن‌های بزرگ داروی جدید را می‌توان به صورت زیرپوستی یا هر نقطه از پوست و با سوزن باریک‌تر تزریق کرد.

That how Radiologists take selfie

..:::: کاهش وزوز گوش در زنان با مصرف روزانه قهوه ::::..

نوشیدن قهوه در کاهش وزوز گوش زنان موثر است. تحقیقات نشان داده است زنانی که قهوه می‌نوشند، کمتر دچار وزوز گوش می‌شوند. این تحقیق بر روی بیش از 65 هزار زن آمریکایی 30 تا 44 ساله انجام گرفت که در میان آنها نزدیک به پنج هزار و 300 نفر دچار وزوز گوش بودند. محققان دریافتند زنانی که روزانه کافئین مصرف می‌کردند، کاهش وزوز در گوششان داشتند. دکتر گری کارهان از دانشکده پزشکی هاروارد در بوستون اظهار کرد: هنوز مشخص نیست که چرا مصرف کافئین بیشتر، خطر ابتلا به وزوز گوش را کاهش می‌دهد. محققان در ادامه عنوان کردند: کافئین باعث تحریک سیستم عصبی مرکزی می‌شود و در پژوهش‌های قبلی نشان داده شده است که اثر مستقیم بر گوش داخلی دارد. این تحقیق در مجله امریکایی Medicine منتشر شده است.

..:::: شناسایی ژن کلیدی مؤثر در شکل‌گیری عروق خونی ::::..

ژن سازنده عروق خونی که برای مقابله با سرطان، بیماری‌های قلبی و سکته کاربرد دارد، توسط محققان انگلیسی شناسایی شد. ژن Piezo1 در پاسخ به تغییرات در جریان خون، اجازه رشد شبکه‌های جدید خونی را می‌دهد؛ این ژن با تهیه دستورالعمل‌هایی، جریان خون در سراسر بدن را کنترل می‌کند.
با کمک این دستورالعمل‌ها، پروتئین شکل‌دهنده کانال‌های خونی در پاسخ به جریان مکانیکی خون باز شده و تغییرات مورد نیاز برای ساخت عروق خونی جدید را ایجاد می‌کند.همچنین مانع از خون‌رسانی به سلول‌های سرطانی خاصی می‌شود که برای رشد، به جریان مداوم خون نیاز دارند؛ در این شرایط ژن از طریق کنترل جریان خون، قادر به کوچک کردن اندازه تومور است.
محققان دانشگاه لیدز در تحقیقات خود دریافتند، ژن Piezo1 برای درمان آترواسکلروز (تصلب شرایین) نیز قابل استفاده است؛ پلاک‌های آترواسکلروز در دیواره سرخرگ ها ایجاد شده و سبب تنگی عروق و کاهش خون‌رسانی می‌شود که در نهایت منجر به حمله قلبی و سکته می‌شود. محققان امیدوارند با کمک ژن Piezo1 و توسعه اهداف درمانی جدید، از بیماری‌های قلبی پیشگیری کنند.

..:::: وراثت عامل استرس دوران بارداری است ::::..

دانشمندان مدعی‌اند برای درک مشکلات موجود در دوران بارداری، باید تجارب گذشتگان را بررسی کرد. دانشمندان با بررسی چهار نسل از موش‌ها نشان داده‌اند اثرات اپی‌ژنتیک موروثی استرس می‌تواند بر بارداری‌های چندین نسل اثر بگذارد. محققان دانشگاه لت‌بریج کانادا در مطالعه خود به دنبال بررسی این موضوع بودند که چگونه تولدهای زودرس تحت تاثیر استرس قرار می‌گیرند. تولد زودرس یکی از عوامل اصلی مرگ نوزادان است و می‌تواند منجر به ظهور مشکلات سلامتی در دوران‌های بعدی زندگی شود. دانشمندان طول بارداری‌ها را در موش‌ها مطالعه کردند زیرا در حالت کلی تفاوت اندکی بین این بارداری‌ها وجود دارد.
این محققان نسل اول موش‌های موردآزمایش را اواخر بارداری‌شان در معرض استرس قرار دادند. دو نسل بعدی سپس به دو گروه تقسیم شدند که گروهی استرس داشتند و گروهی نیز فاقد چنین حسی بودند. نتایج نشان داد دختران موش‌های استرسی در مقایسه با موش‌های غیراسترسی دارای بارداری‌های کوتاهتری بودند. همچنین نوه‌های دختر موش‌های استرسی دارای بارداری‌های کوتاهتری بودند حتی اگر مادرانشان استرسی نبودند. علاوه بر بارداری‌های کوتاهتر، موش‌هایی که مادربزرگ‌هایشان و مادرانش استرس را تجربه کرده‌ بودند، سطوح گلوکز بیشتری در مقایسه با گروه کنترل داشتند. همچنین، موش‌هایی که مادربزرگ‌هایشان یا مادرانشان استرس داشتند، وزن کمتری داشتند.
دانشمندان حاضر در این مطالعه نشان دادند استرس در طول نسل‌ها به اندازه‌ای قوی شد که طول بارداری را در موش‌ها کوتاه کرد و ویژگی‌های تولد زودرس مختص انسان‌ها را در آن‌ها ایجاد کرد. در واقع، قرارگرفتن در معرض استرس طی دوران بارداری دارای اثری طولانی‌مدت در طول نسل‌هاست و این که اثر استرس در هر نسلی شدیدتر شد. محققان معتقدند این تغییرات به دلایل اپی‌ژنتیک یعنی آرایش و بیان ژن‌ها رخ می‌دهند. به گفته آن‌ها، چنین تغییراتی ناشی از میکرو آر ان ای‌ها است؛ میکروآر ان ای‌ها، مولکول‌های آر ان ای غیرکدبندی‌ای هستند که در تنظیم بیان ژن ایفای نقش می‌کنند. جزئیات این مطالعه در مجله BMC Medicine منتشر شد.