*اعلام فاجعه ملی توسط دولت فیلیپین*
نیاز به برپایی پایگاههای اضطراری جهت تدارکات پزشکی و ارائه خدمات درمانی اضطراری

پزشکان نگران از ارائه اطلاعات غلط به بیماران در عصر اینترنت

اینترنت اطللاعات پزشکی کامل را به زبان ساده در اختیار بیماران قرار می­دهد، ولی مطالعات اخیر نشان داده است که اکثر این اطلاعات صحیح نیستند.بر طبق مطالعه ای که توسط انتشارات Wolters Kluwer Health انجام گرفت، مهمترین چالش پیش روی پزشکان در روابط پزشک – بیمار کمبود وقت (78%) و بیماران دارای اطلاعات غلط پزشکی (53%) است.در این مطالعه که توسط تلفن بر روی 300 پزشک انجام گرفت، نشان داد 53% پزشکان از وجود اطلاعات غلط در بین بیماران شکایت داشتند.آمار نشان می­دهد که در آمریکا 78% افراد به اینترنت دسترسی داشته و از این تعداد 83% در اینترنت به دنبال اطلاعات پزشکی می­گردند.در مطالعه دیگری که توسط محققین دانشگاه کلیولند انجام گرفت، 100 ویدئو کلیپ در مورد بیماری های التهابی روده که در سایت You Tube بیشترین بیننده را داشت، مورد بررسی علمی توسط تیم 12 نفره از متخصصین گوارش و کبد و داخلی قرار گرفت.به طور کلی میزان صحت علمی این 100 ویدئو کلیپ ضعیف توصیف شد.دلیل این امر ارئه اطلاعات سوگرانه پزشکی در اینترنت توسط شرکت های دارویی است.اکثر این ویدئو کلیپ ها و یا اطلاعاتی که توسط این شرکت ها ارائه می­شودبه صورتی در اینترنت آپلود می­شود که گویی بیماری که تجربه درمان دارد در حال ارائه اطلاعات است. این در حالی است که در حقیقت بیماری وجود ندارد و فرد گوینده بازیگری است که دیالوگ های شرکت دارویی را اجرا می­کند.با توجه به اینکه سایت You Tube قوی­ترین ابزار در ارائه اینگونه اطلاعات می­باشد، محققین پیشنهاد می­کنند که قوانین نظارتی بر اینگونه سایت ها وضع شود.

منبع:ماهنامه علمی پژوهشی کلید سلامت

همه ما با انواع و اقسام تبلیغات داروهای لاغری مواجه میشیم که ممکنه برای افرادی که اضافه وزن دارند وسوسه کننده باشه.در پست امشب به این سوال پاسخ داده میشه که این داروها موثر هستند یا نه؟عوارضشون چیه؟و اصلا چه افرادی مجاز به استفاده از اونها هستند.
اول از همه باید بدونید که در حال حاضر تنها داروی موثر و قابل استفاده برای درمان چاقی orlistat (زینکال) هست.این دارو با مداخله در هضم چربی ها جذبشون رو مختل میکنه و باعث میشه چربی از طریق مدفوع دفع بشه.
orlistat در همراهی با رژیم کم چربی (کمتر از 30% کالری روزانه چربی باشد) به عنوان خط اول داروتراپی در درمان چاقی تا 2سال میتونه مصرف بشه (در امریکا تا 4 سال هم تایید شده)
اما برای چه افرادی توصیه به داروتراپی میشه؟
فقط افرادی که BMI (شاخص توده‌ بدنی) بیشتر از 30 دارند و از طریق رژیم و ورزش نتونستند کاهش وزن لازم رو داشته باشند.(ممکنه در در افرادی که BMI کمتری دارند ولی عارضه همراه با چاقی مثل فشارخون،دیابت و... برایشان ایجاد شده هم پزشک توصیه به داروتراپی بکند)
این دارو حتما باید تحت نظر و توصیه پزشک مصرف بشه چون مصرف orlistat میتونه عوارض مهمی داشته باشه.شایعترین عارضه مشکلات گوارشی مثل کرامپ شکمی،نفخ،بی اختیاری مدفوع،لکه بینی روغنی و...هست.باعث اختلال در جذب ویتامین های محلول در چربی و کاهش سطح ویتامین های A,E,D و بتاکاروتن میشه (توصیه به مصرف همزمان مکمل ها) .هر چند نادر اما میتونه باعث آسیب شدید کبدی بشه (در صورت وجود علایمی مثل خارش،زردی،تغییر رنگ مدفوع یا بی اشتهایی شدید طی مصرف دارو باید به پزشک مراجعه کرد) . و باعث تشکیل سنگ کلیه اگزالاتی و اسیب کلیه میتونه بشه (در افراد با سابقه سنگ کلسیم اگزالات نباید مصرف شه) .
در پست بعدی به معرفی‌ داروهای لاغری محبوبی که به علت عوارضشون تایید نشدند می‌پردازیم.
در آخر باز هم تاکیید میکنیم که از مصرف سرخود این داروها بپرهیزید و به یاد داشته باشید که حتی در صورت مصرف دارو،بدون رژیم غذایی و ورزش منظم نمیتونید کاهش وزن لازم رو داشته باشید.

باسلام خدمت متخصصین ارجمند
من یه سوالی درمورد فرورفتگی قفسه سینه دارم ؟؟ قفسه یکی ازدوستانم مانند تصویر فرورفتگی دارد میخواستم ببینم ایا این فرو رفتگی قابل درمان است اگر منبع یا نکته ای هست دراین مورد به من بگین.

راز بیمار شدن مداوم نوزدان فاش شد
____________________________
پژوهشگران سوئدی با کشف پروتئین لازم برای فعالیت سیستم ایمنی، به راز بیمار شدن مداوم نوزادان پی بردند.

به گزارش خبرگزاری مهر، تحقیقات جدید نشان می دهد نوزادان دچار کمبود نوعی گیرنده ابزار مانند به نام (TLR3) هستند که ویروس های مختلف را شناسایی می کند و واسطه واکنش ایمنی به این ویروس هاست.

این پروتئین در شناسایی ویروس های مختلف دخیل است و واسطه واکنش ایمنی به این ویروس ها می شود.

بدون این پروتئین سلول های ایمنی نوزادان برای شناسایی و واکنش مناسب به ویروس های خاص بویژه هرپس سیمپلکس HSV به خوبی مسلح و تجهیز نیستند.

لوسیا اسلاویکا محقق این پروژه از بخش تحقیقات روماتولوژی و التهابات دانشگاه گوتنبرگ در سوئد می گوید این مطالعه به شناخت اساس مولکولی برای نابالغی سیستم ایمنی نوزادان کمک می کند و معتقدیم این یافته ها می تواند به توسعه مداخلات درمانی برای حفاظت از این افراد مستعد منجر شود.

برای این کشف دانشمندان سلول های خون بند ناف نوزادان را با همان نوع از سلول های خونی بزرگسالان مقایسه کردند. سلول های نوزادان حاوی پروتئین TLR3 نبود در حالی که در سلول های بزرگسالان این گیرنده وجود دارد.

اسلاویکا می گوید این سلول ها ما را از شر سلولهای عفونت زا خلاص می کنند در نهایت عفونت های ویروسی با این شیوه از بدن حذف می شوند.

وقتی محققان هر دو گروه از سلول ها را در معرض ترکیبات مصنوعی تقلید کننده حضور ویروس قرار دادند، سلول های ایمنی بزرگسالان با ترشح موادی که واکنش ایمنی به ویروس ها را در بر داشت، عکس العمل نشان داده و سلول های عفونی شده با ویروس را از بین بردند؛ در حالی که سلول های نوزادان این کار را صورت نداده یا این عملکرد را به طور ناقص و معیوب انجام دادند.

نتایج این تحقیقات در نشریه Leukocyte Biology منتشر شده است.

برنامه پزشک خانواده به صورت تدریجی و بر پایه تحقیق در کشور اجرایی می شود...
معاون بهداشتی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی گفت : برنامه پزشک خانواده به صورت تدریجی و بر پایه تحقیق در کشور اجرایی می شود .به گزارش وب دا ، دکتر علي اکبر سیاری در مراسم تجلیل از بهورزان و مربیان کشوری که به میزبانی دانشگاه علوم پزشکی مشهد برگزار شد با اشاره به اینکه توسعه شاخصهای سلامت با توجه به تغییرات جمعیتی ، نوع بیماریها و مرگ و میر از مهمترین برنامه های وزارت بهداشت است و اجرای برنامه پزشک خانواده نیز در همین راستاست اظهار داشت: این برنامه پس از آسیب شناسی ، بررسی مشکلات ، و تحقیق به تدریج در کشور اجرایی خواهد شد .
وی خاطر نشان کرد : با اجرای برنامه پزشک خانواده به طور اصولی و توسعه نظام شبکه می توان شاهد رشد و شکوفایی و ارتقاء سلامت مردم بود .
معاون بهداشتی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی در ادامه با اشاره به اینکه بهورزان سربازان خط مقدم نظام سلامت کشور هستند خاطر نشان کرد : توسعه شاخصهای سلامت بدون توسعه روستا امکان پذیر نیست و از بهورزان انتطار می رود که با همکاری بزرگان و مسئولان روستا ، کمبودها و موانع رشد و توسعه حوزه فعالیت خود را بررسی کرده و در جهت رفع آن تلاش کنند .
دکتر علي اکبر سیاری اعتلاي سلامت روان ، ارائه خدمات پيشگيرانه ، بهبود کيفيت و شيوه زندگي و گسترش زندگي توام با شادابي و سرزندگي را از ماموريتهاي بهورزان در مناطق روستايي برشمرد و اظهار داشت : در حال حاضر 29 درصد از جمعیت کشور در مناطق روستایی ساکن هستند و بدون توسعه روستا ، توسعه شاخصهای سلامت امکان پذیر نیست و با توجه به تغییر نیازها نقش موثر بهورزان بسيار مهم است .
وي با اشاره به تغيير شيوه زندگي مردم و گسترش سندروم متابوليک در کشور و شيوع بيماريهاي غير واگير اظهار داشت :‌در حال حاضر سالانه 400 هزار مورد مرگ و مير در کشور رخ مي دهد که از اين تعداد 81 هزار مورد به علت فشار خون و سکته مغزي است و اين امر نشان مي دهد که بايد فرهنگ خود مراقبتي در کشور رشد تقويت شود .

پدیکولوزیس

شپش سر : تخم گذاری ماده کنار ساقه مو (رشک) طی 10 روز و در مدت 2 هفته بالغ میشوند
درمان: شستشو با شامپو لیندان،پس از حمام با شانه دندانه ریز آغشته به سرکه موها را شانه بکشند،شستن لباسها و ملحفه ها با آب 54 درجه سانتیگراد یا 130 درجه فارنهایت
شپش بدن و ژنیتال:
خارش شبانه ژنیتال،گرد قرمز-قهوه ای در لباس زیر،ماکول های آبی-خاکستری در ناحیه آگزیلاری بدلیل واکنش بزاق شپش با بیلیروبین که تبدیل به بیلی وردین میشود
درمان:شامپو
در صورت ابتلا ی مژه ها استعمال پترولاتوم به مدت 8 روز

این چه علامتیه ؟ تشخیص ؟

سلام...
چند وقت پیش بخش تشخیص بودم...
یه خانوم مجرد چهل ساله ای معاینه کردم...موقع شرح حال گرفتن متوجه شدم آمنوره داره...
جثه کوچیکی داشت...و قد کوتاه...
بسیار خجالتی بود و تا حالا پیگیری درست حسابی نکرده بود...
چه علتی داره این مشکل؟درمانی داره؟
دلم واسش سوخت جدا...
به چه سختی مشکلش رو گفت و همراه با یک آه..................

عفونت ناخن ممکن است به دو شکل حاد و مزمن به وجود بيايد.
عفونت در گوشه ناخن‌ها به وسيله باکتري‌ها، قارچ‌ها و بعضي از ويروس‌ها به وجود مي ‌آيد.
لايه‌هاي مجاور ناخن مانند سد و محافظي ميان ورقه ناخن و بافت اطراف عمل مي‌ کنند. اگر اين لايه‌ها شکافته يا شکسته شوند، اين سد مي ‌شکند و باکتري‌ها به راحتي وارد بافت و لايه‌هاي ناخن مي ‌شوند.
اين نوع عفونت با متورم يا قرمز شدن و درد شديد بروز مي ‌کند.
اين وضعيت ممکن است در افرادي که دست‌هايشان به مدت طولاني با آب تماس دارد، تشديد شود. به ياد داشته باشيد که اين عارضه واگيردار است.

سفيدک زدن روي ناخن:

به همراه لکه و خطوط سفيد روي ورقه ناخن، ممکن است حباب‌ها و منافذ کوچک پُر از هوا که بر اثر آسيب‌هاي وارده به ناخن ايجاد شده‌اند، ديده شوند.
اين وضعيت ممکن است ارثي باشد و هيچ گونه نيازي هم به درمان نداشته باشد.

مرکز آموزشی درمانی امام خمینی ره اهواز

پانسمان کامفیل
كامفيل شفاف
موارد مصرف: · قابلیت کاربرد به تنهایی جهت محافظت و ترمیم زخم ‏های سطحی با ترشح کم یا بدون ترشح · به عنوان پانسمان ثانویه بر روی ژل پیوریلون و سیسورب · مناسب ‏ترین پانسمان جهت انواع سوچورهای جراحی کامفیل شفاف از ذرات سلولزی (CMC) جاذب رطوبت تشکیل شده است، که در یک توده الاستیک و چسبنده قرار گرفته‏ اند. هنگامی که پانسمان روی زخم قرار می ‏گیرد، این ذرات در تماس با اگزودای زخم آن را جدب می‏ کنند و ترکیب ژل مانندی، که معمولا شیری رنگ است، تشکیل می‏دهند که به تدریج زخم را می ‏پوشاند. با تشکیل این ژل در بستر زخم محیط مناسبی برای درمان مرطوب زخم (Moist Wound Healing) بوجود می‏آید. از ویژگی‏ های دیگر این ژل حفاظت آن از انتهای آزاد اعصاب و بافت گرانولاسیون است، که باعث کاهش قابل ملاحظه درد بیمار می‏ گردد. اساسا" نام کامفیل از همین خاصیت آن گرفته شده است: Comfeel=Comfortable feeling سطح خارجی کامفیل شفاف با یک لایه نیمه تراوا پوشانده شده است که با وجود اجازه تبخیر و عبور اکسیژن، نسبت به میکرو ارگانیسم ‏ها غیر قابل نفوذ است. همچنین این لایه را "لایه باهوش" می‏نامند، به دلیل آن که منافذ بسیار ریز آن بر حسب میزان اگزودا و رطوبت بستر زخم تنگ یا گشاد می‏شوند و نسبت تبخیر را تنظیم می‏کنند. به این ترتیب در زمانی که اگزودای بیشتری وجود دارد، سرعت تبخیر نیز افزایش پیدا می ‏کند و برعکس. ويژگي هاي كاربردي: · کامفیل شفاف تنها پانسمان شفاف از جنس هیدروکلوئید در دنیا است. این پانسمان هم زمان شرایط درمان مرطوب زخم را همراه با قابلیت مشاهده زخم بدون برداشتن پانسمان را فراهم می‏ کند. · کامفیل شفاف قابل برش به شکل و اندازه دلخواه است. · سطح بیرونی کامفیل شفاف غیر قابل نفوذ نسبت به آب است و بیمار امکان دوش گرفتن دارد. این سطح صاف و ضد آب در صورت تماس با ادرار و مدفوع قابل پاک کردن است. · روی کامفیل شفاف (و همچنین مربعی) شبکه مدرجی وجود دارد که امکان ترسیم، ثبت و بررسی تغییرات شکل و اندازه زخم را در هر بار تعویض فراهم می‏کند. · لبه ‏های کامفیل شفاف دارای دستگیره‏ های پلاستیکی است که امکان در دست گرفتن آن را برای چسباندن، بدون تماس دست یا دستکش با سطح چسبنده پانسمان فراهم می‏ کند. · تشکیل ژل شیری رنگ و تعویض پانسمان مشابه کامفیل مربعی است.
فیس طب انجمن اساتید و دانشجو

رفع سکسکه:

سکسه بلایی است که تقریبا همه ما دچارش می شویم اما این بلا وقتی بدتر می شود که بند نیاید شاید حدود 50 راه‌حل، برای درمان سکسکه شامل درمان‌‌های خانگی، دارویی و حتی جراحی ارائه شده است.


در ابتدا به درمان‌های خانگی اشاره می‌کنیم...

1 نگه داشتن نفس و شمردن به آرامی از 1 تا 10

2 نفس کشیدن داخل یک کیسه کاغذی برای مدتی کوتاه

3 نوشیدن سریع یک لیوان آب سرد

4 خوردن یک قاشق شکر یا عسل یا قرار دادن آن در انتهای زبان

5 بالا کشیدن زانوها به درون سینه

6 بیرون کشیدن ناگهانی و شدید زبان

7 گاز زدن یک تکه لیموترش

8 غرغره آب یخ

9 ماساژ انتهای گلو

10 خوردن یک قاشق سرکه

11 نوشیدن آب به حالت درازکشیده و خوردن از سمت مقابل لیوان

12 قرار دادن انگشت در دهان

13 از کسی بخواهید که شما را بترساند.

درمان‌های دارویی، جراحی و جایگزین سکسکه

سکسکه ادامه پیدا کند، پزشک داروهایی را تجویز می‌کند. «کلرپرومازین» که یک داروی ضدجنون ضداستفراغ است، معمولا اولین داروی انتخابی پزشک است. البته گاهی داروهای دیگری مانند «هالوپوریدول» یا «متوکلوپرامید» نیز برای بیمار تجویز می‌شوند. داروهای شل‌کننده عضلات یا ضددردها نیز گاهی برای درمان سکسکه به کار می‌روند.

یکی دیگر از روش‌های درمان، جراحی عصب فرنیک است. این درمان معمولا به عنوان آخرین راه‌حل در درمان سکسکه‌های مزمن مورد استفاده قرار می‌گیرد. در بعضی گزارش‌ها از هیپنوتیزم و طب سوزنی نیز به عنوان راه‌حل‌های پیشنهادی طب جایگزین برای درمان سکسکه‌های مقاوم نام برده شده است که البته شواهد معتبری برای تایید این روش‌ها وجود ندارد.

سندرم کوشینگ (Cushing syndrome) در اثر افزایش فعالیت قشر غده آدرنال ایجاد می‌شود. این سندرم را هایپرکورتیزولیسم (افزایش کورتیزول) نیز می‌نامند. این بیماری می‌تواند در اثر مصرف بیش از حد کورتیکواستروئیدها، ترشح بالای ‏ACTH‏ یا هایپرپلازی کورتکس آدرنال باشد. تولید زیاد کورتیکو استروئیدهای درون‌زا (آندوژن) ممکن است علل مختلفی داشته باشد از جمله تومور غده هیپوفیز که ‏ACTH‏ ترشح کرده و موجب افزایش ترشح هورمونهای قشر آدرنال بیش از حد طبیعی می‌گردد.
تظاهرات بالینی:
وقف رشد، چاقی، به صورت ‏چاقی مرکزی (تنه)، تجمع چربی در گردن و منطقه بالای ترقوه (گردن بوفالویی)، لاغری نسبی اندام‌ها، پوست نازک و شکننده، عدم تحمل گلوکز، اکیموز (خون مردگی)، خطوط ارغوانی در شکم(خطوط استریا)، صورت گرد شبیه قرص ماه ‏‎(moon faced)‎، ضعف و خستگی، ‏ تغییر در الگوی خواب بیمار به علت تغییر در الگوی ترشح کورتیزول، ادم اندامها، بروز جوش (آکنه)در صورت بیمار به علت افزایش چربی پوست، رشد مو در صورت (هیرسوتیسم)، آتروفی پستان، قطع قاعدگی، کلفتی صدای بیمار و کاهش میل جنسی هم درزنان و هم مردان.
درمان:
وقتی سندرم به جای تومور آدرنال به علت وجود تومور در هیپوفیز باشد درمان بر روی غده هیپوفیز متمرکز می‌شود. برداشتن جراحی تومور از طریق ترانس اسفنوئید هیپوفیزکتومی درمانی انتخابی بوده و میزان موفقیت ۹۰٪ است. اگر سندرم کوشینگ به علت ترشح نابجای ‏ACTH‏ از یک تومور غیر قابل جراحی باشد. برای تخفیف علائم پرکاری آدرنال می‌توان از مهار کننده‌های آنزیمی آدرنال مانند متی راپون، آمینوگلوتتماید، میتوتان و کتوکونازول استفاده کرد.