دختری با عجیب ترین گونه ها:

Katie Renfroe نام دختر بچه ای است که به یک بیماری بسیار نادر مبتلا شده است. این بیماری باعث می شود تا گونه های او به میزان زیادی رشد داشته باشد و چهره او را خراب کند.این دختر بچه ۴ ساله و از اهالی آمریکا به بیماری “megalencephaly” مبتلا شده است. این بیماری به طور کلی بر روی قسمت های مختلف صورت اثر می گذارد و باعث می شود تا برخی اندام ها بیش از مابقی رشد داشته باشند.

او تا به حال تحت عمل های جراحی متفاوتی قرار گرفته است و حتی بخشی از مغزش را نیز برای کنترل این بیماری خارج کرده اند اما باز هم باعث توقف این بیماری نشده است.
مادر او می گوید: “ما تمام تلاشمان را می کنیم تا او به زندگی امیدوار باشد و همچنین از هیچ درمانی نیز برای او مضایغه نکرده ایم.” او همچنین افزود:” این دختر بسیار حساس است و به خاطر بیماری اش روحیه خوبی ندارد.”
این بیماری که به صورت ژنتیکی وارد بدن کیت شده است در همان سه ماه اول خودش را نشان داده و باعث شد تا گونه های او سه برابر بزرگتر از حد معمولشان شوند.این دختر تا به حال بیش از ۴ عمل جراحی داشته است و همچنین قرار است تا چند هفته آینده نیز به یکی از بیمارستان های فلوریدا برای درمان بیشتر سفر کند.

دو جراح زانوی بیمارستان دانشگاه لوون رباط جدیدی در زانوی انسان کشف کردند.
این رباط نقش مهمی را در بروز عارضه در بیماران مبتلا به پارگی‌های رباط متقاطع قدامی (ACL) ایفا می‌کند.
علی‌رغم جراحی موفقیت‌آمیز ترمیم و توانبخشی آن، تعدادی از بیمارانی که ACL آن‌ها ترمیم می‌شود، 'pivot shift' یا ماجراهایی را تجربه می‌کنند که طی آن‌ها زانو از فعالیت باز می‌ماند.
طی چهار سال اخیر، دکتر استیون کلاس و پروفسور یوهان بلمانز در حال انجام تحقیقاتی به منظور یافتن علت آسیب‌های جدی ACL بوده‌اند.
آن‌ها مطالعه خود را با مقاله‌ای آغاز کردند که در سال 1879 و توسط یک جراح فرانسوی نوشته شده بود و "وجود یک رباط اضافی موجود در زانوی انسان را فرض می‌کرد".
این فرض درست از آب درآمد و پزشکان بلژیکی نخسیتن محققانی بودند که با استفاده از تکنیک‌های تشریح -
رباط ناشناخته را پس از مطالعه وسیع شناسایی کردند.
مطالعه آن‌ها نشان می‌دهد رباطی به نام anterolateral ligament) ALL) در 97 درصد از زانوهای انسانی موجود است و
این که pivot shift در اثر آسیب به رباط ALL ناشی می‌شود.
یافته‌های این محققان در مجله Journal of Anatomy منتشر شد و «انجمن آنتومی» این تحقیق را بسیار نوآورانه خواند.
مطالعه انجام شده تفکرات پزشکی در مورد آسیب‌های جدی ACL را زیر سوال می‌برد و نشان‌دهنده موفقیت در درمان بیماران مبتلا به این آسیب‌ است.
دکتر کلاس و پروفسور بلمانز هم‌اکنون در حال مطالعه بر روی نوعی تکنیک جراحی با هدف ترمیم آسیب‌های ACL هستند و نتایج آن‌ها طی چند سال آینده آماده خواهد بود.
پارگی‌های مزبور در میان ورزشکاران در ورزش‌هایی مانند فوتبال، بسکتبال و اسکی شایع است.

کشف ژنی برای درمان کمردردهای مزمن

از هر 5 انگليسی يک نفر دچار کمردرد مزمن است، کمردرد باعث مشکلات عمده و صرف هزينه ساليانه 5 ميليارد يورويی برای ميليونها نفر درسراسر جهان می‌شود.
به‌گزارش ديلی‌اندساندی اکسپرس، دانشمندان دانشگاه کمبريج به‌تازگی ژنی با نام HCN2 شناسايی کرده‌اند که می‌تواند در توليد دارويی برای درمان کمردرد مزمن مفيد باشد. اين يافته‌ بسيار مورد استقبال قرارگرفته، زيرا به کمک آن می‌توان داروهای جديدی برای بازداری پروتئين توليدشده ژن HCN2 فراهم کرد که کمردرد مزمن را کنترل می‌کند. ژن HCN2 که در پايانه‌های عصبی حساس به درد ظاهر می‌شود، چندين سال است که شناسايی شده، اما نقش آن در تنطيم درد هنوز به‌طور کامل مشخص نشده‌است.
در اين پژوهش دانشمندان ژن HCN2 را ازعصب حساس به درد ( pain-sensitive nerves ) موش‌ها جداکردند. سپس با اندازه‌گيری سرعتی که موش‌ها از انواع محرک‌های دردناک گوناگون کناره‌گيری می‌کردند، نتيجه‌گرفتند که حذف ژن HCN2 درد را از بين می‌برد.
پژوهشگران دريافتند که حذف ژن HCN2 در دردهای حاد که به‌طور ناگهانی بروز می‌کند و دردهای هشداردهنده مانند درد گازگرفتن زبان اثری ندارد.
درد مزمن به 2 شيوه عمده ظاهر می‌شود: درد التهابي؛ زمانی که آسيبی چون سوختگی رخ می‌دهد و در پايانه‌های بسيار حساس عصبی به‌وجود می‌آيد که در نتيجه درد افزايش می‌يابد. درد نوروپاتيک؛ زمانی‌که عصب صدمه ديده‌، باعث ايجاد درد مداوم می‌شود. پژوهش‌ها نشان می‌دهد که درد نوروپاتيک که مادام‌العمر و بسيار رايج است، به‌ندرت با داروهای کنونی معالجه می‌شود. اين درد بيشتر در بيماران مبتلا به ديابت، زونا، در عوارض شيمی‌درمانی، همچنين در درد پايين‌ کمر و ساير قسمت‌های دچار درد مزمن شايع است. پژوهشگران اميدوارند که کشف اين ژن راهی برای کنترل و درمان دردهای مزمن به‌وجودآورد

کدامیک؟

تخصص داخلی
تخصص جراحی عمومی
تخصص جراحی استخوان-مفاصل
تخصص جراحی کلیه-مجاری اداراری-تناسلی
تخصص جراحی مغز-اعصاب
جراح زنان-زایمان
جراحی گوش-حلق-بینی
تخصص قلب-عروق
تخصص کودکان
تخصص رادیولوژی
تخصص پزشکی هسته ای
تخصص پرتو درمانی
تخصص عفونی-گرمسیری
تخصص مغز-اعصاب
تخصص روانپزشکی
تخصص پوست
تخصص آسیب شناسی
چشم پزشکی
متخصص آسیب شناسی فک-دهان
متخصص آسیب شناسی بالینی
متخصص آسیب شناسی تشریحی
متخصص آسیب شناسی تشریحی-بالینی
متخصص آلرژی
متخصص آناتومی
متخصص اپیدمیولوژی
متخصص ارتوپدی،تروماتولوژی
متخصص اعصاب-روان(روانپزشکی)
متخصص الکتروفیزیولوژی
متخصص انگل شناسی
متخصص ایمونولوژی
متخصص باکتری شناسی
متخصص بهداشت تنظیم خانواده
متخصص بهداشت خانواده
متخصص بهداشت عمومی
متخصص بهداشت مادر-کودک
متخصص بیماریهای پوست
متخصص بیماریهای چشم
متخصص بیماریهای داخلی
متخصص بیماریهای قلب-عروق
متخصص بیماریهای خون-سرطان بالغین(هماتولوژی و آنکولوژی)
متخصص بیماریهای روماتیسمی(فیزیکال مدیسین و روماتولوژی)
متخصص بیماریهای هماتولوژی بالینی
متخصص بیماریهای ریه
متخصص بیماریهای عفونی-گرمسیری
متخصص بیماریهای غدد درون ریز_متابولیسم
متخصص بیماریهای گوارش
متخصص بیماریهای کلیه بالغین
متخصص بیماریهای کودکان
متخصص بیماریهای روماتولوژی کودکان
متخصص بیماریهای نوزادان
متخصص بیماریهای کلیه کودکان
متخصص بیماریهای مغز-اعصاب(نورولوژی)
متخصص بیهوشی
متخصص جراحی مغز-اعصاب
متخصص جراحی کلیه،مجاری ادراری-تناسلی(اورولوژی)
متخصص رادیولوژی
متخصص پزشکی هسته ای
متخصص زنان-زایمان-نازایی
متخصص بیماریهای گوش-حلق-بینی
متخصص جراحی عمومی
متخصص جراحی قفسه صدری سینه(توراکس)
متخصص جراحی قلب-عروق
متخصص بیوشیمی بالینی
متخصص بیوشیمی پزشکی
متخصص پاتوبیولوژی
متخصص پرتودرمانی(رادیوتراپی)
متخصص پزشکی اجتماعی
متخصص پزشکی خانواده
متخصص پزشکی فضائی
متخصص پزشکی فیزیکی-توانبخشی
متخصص پزشکی قانونی
متخصص پزشکی ورزشی
متخصص تغذیه
متخصص ژنتیک انسانی
متخصص ژنتیک پزشکی
متخصص طب سالمندان
متخصص ژنتیک مولکولی بالینی
متخصص سم شناسی عمومی
متخصص طب اورژانس
متخصص طب پیشگیری
متخصص طب کار
متخصص طب هوا-فضا
متخصص فیزیولوژی
متخصص قارچ شناسی
متخصص علوم آزمایشگاهی
متخصص میکروبیولوژی
متخصص ویروس شناسی
متخصص مدیریت امور بهداشتی
بالاخره تموم شد

نوزادمبتلا به آمفالوسل متولد شده در یکی از بیمارستانهای سنندج

علل آفت دهان:

آفت دهانی زخم‌های دردناکی هستند که درون دهان و اغلب در پایه لثه، درون گونه‌ها یا لب‌ها، روی کام نرم یا روی زبان به وجود می‌آیند، مکانیسم دقیق ایجاد آفت هنوز به درستی روشن نیست اما به نظر می رسد واکنش‌های ایمنی بدن بیمار در ایجاد آن دخیل باشد. زخم‌های آفتی زمانی ایجاد می‌شود که به دلایل نامشخص سیستم ایمنی بیمار وجود یک مولکول ناشناخته را اعلام می‌دارد، حضور این مولکول سبب حمله لنفوسیت خواهد شد نتیجه این فرآیند پیدایش زخم‌های آفتی خواهد بود.
هرچند درمان قطعی برای آفت وجود ندارد اما روش‌هایی وجود دارد که در کاهش مدت زمان حضور زخم و نیز کاهش درد و ناراحتی و تسریع بهبودی بیمار موثر است، این روش‌ها شامل بکارگیری نکات تغذیه‌ای و غیر تغذیه‌ای است.مصرف گلوتن گندم، فلفل، لیمو، آب لیمو، پرتقال، گوجه فرنگی، رب گوجه فرنگی، توت فرنگی، شکلات و گردو ایجاد آفت دهان را تشدید می کند.مصرف مرتب و روزانه ماست، گنجاندن مواد غذایی سرشار از آهن، اسید فولیک، و ویتامین ب 12 در رژیم غذایی موجب از بین رفتن آن می شود.از آنجایی که یکی از دلایل بروز آفت می تواند کمبود دریافت ریزمغذی‌ها باشد خوردن موادی همچون جگر، غذاهای دریایی، گوشت قرمز کم چربی، لوبیای خشک، حبوبات، سبزیجات دارای برگ‌های سبز تیره و پهن و زرده تخم مرغ که بهترین منابع آهن هستند در بهبود این مشکل موثر است.

ژلوفن : این دارو از داروهایی است كه به صورت خودسرانه در بین مردم جا افتاده است كه افراد به صورت مسكن برای هر نوع دردی استفاده می‌كنند اما به عوارض آن توجهی ندارند.وی با بیان اینكه این دارو به صورت كپسول نرم تهیه شده و اثر آن از پروفن سریع‌تر است،‌ در واقع ژلوفن همان پروفن است كه به صورت كپسول نرم تبدیل شده است تا اثر سریع‌تری داشته باشد. این دارو جزو داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی است كه در طبقه‌بندی درمانی ضد التهاب، ضد تب و ضد درد غیرمخدر قرار می‌گیرد و در حاملگی جزء گروه B است یعنی بی‌ضرر برای جنین است اما اگر در 3 ماهه سوم حاملگی استفاده شود جزء گروه D قرار می‌گیرد كه نباید استفاده شود. این دارو به صورت كپسول‌های 200 و 400 میلی‌گرمی در بازار موجود است. استفاده این دارو در امراضی چون آرتریت، نقرس، درد بعد از كشیدن دندان و درد قاعدگی استفاده می‌شود و دوره آن در بالغین از 200 میلی‌گرم تا 800 میلی گرم، روزی 3 یا 4 بار است.وی در ادامه گفت: مكانیسم اثر آن(ضد درد، ضد تب، ضد التهاب) كاملا معلوم نیست ولی احتمالا از طریق مهار سنتز پروستاگلاندین‌ها كه در سیكل درد و تب دخالت دارد، باعث می‌شود.دكتر حشمتی تصریح کرد: نیمه عمردارو 2تا 4 ساعت و اوج اثر آن 1تا2 ساعت است و مدت اثر نیز 4 تا6 ساعت است؛ دفع دارو به صورت ادرار است و مقدار كمی از راه صفرا نیز دفع می‌شود. كسانی كه سابقه بیماری‌های دستگاه گوارشی، كبد، كلیه و اختلال كار قلب و اختلالات انعقادی دارند باید این دارو را با احتیاط و زیر نظر پزشك استفاده كنند. تداخلات این دارو با داروهای دیگر مانند داروهای ضد انعقادی خوراكی، خطر خونریزی را زیاد می كند، افزود: این دارو با داروهای ضد فشار خون هم تداخل دارد واثر آنها را كاهش می‌دهد. همچنین با داروهای كاهش دهنده قند خون این دارو تداخل دارد و اثر آن را افزایش می‌یابد.این پزشک دارو ساز ادامه داد: از اثرات ناخواسته و عوارض جانبی این دارو می توان به سردرد، خواب آلودگی، ‌كاهش فشار خون،‌ تپش قلب، خارش، تهوع، استفراغ، خونریزی گوارشی، بی‌اشتهایی، ‌اسهال، ادم، تشنگی و برونكواسپاسم(ادم راه هوایی) اشاره كرد. دارو بهتر است با معده خالی استفاده شود، ولی چون عوارضی گوارشی دارد، بعد غذا استفاده می‌شود. دارو باید با یك لیوان پر از آب استفاده شود و بعد استفاده اگر فرد تاچند دقیقه دراز نكشد، بهتر است

گزيده اخبار علمي
اولین نوزاد فریز شده در کشور متولد شد
_____________________________
اولین نوزاد حاصل از عمل فریز امروز در بیمارستان شهید بهشتی کاشان از مادری 27 ساله متولد شد.

به گزارش پایگاه اطلاع رسانی وزارت بهداشت، متخصص جنین شناسی مرکز باروری و ناباروری دانشگاه علوم پزشکی کاشان گفت: مادر 27 ساله این نوزاد با سابقه چهار سال نازایی در مهر 91 به این مرکز مراجعه می کند و پس از انجام معاینات و آزمایش های مختلف 19 تخمک از این زوج گرفته شد.

حسن حسنی افزود: از تعداد تخمک گرفته شده 11 تخمک به جنین تبدیل شد که سه جنین به این مادر منتقل و مابقی آن در تانک ازت این مرکز نگهداری شد.

وی تصریح کرد: با بارور نشدن مادر، سه جنین فریز شده را بعد از پنج ماه در اسفندماه 91 به حالت طبیعی بازگردانده و به بدن این خانم انتقال دادند که مادر باردار شد.

حسنی یادآور شد: پس از 9 ماه بارداری نوزاد دختر توسط دکتر فاطمه فروزانفر پزشک معالج وی در یک عمل سزارین سالم به دنیا آورده شد.

وی، با اشاره به امکان فریز جنین در مرکز باروری و ناباروری دانشگاه علوم پزشکی کاشان از سال گذشته افزود: پنج جنین دیگر از این زوج در این مرکز نگهداری می شود و وی می تواند به مدت 11 سال در هر زمان از جنین ها برای باروری استفاده و یا به زوجین نابارور اهداء کند.

صدیقه سرفرازی مدیر مرکز باروری و ناباروری دانشگاه علوم پزشکی کاشان نیز با اشاره به تاسیس این مرکز از سال 85 اظهار داشت: این مرکز جهت درمان نازایی از روش های تلقیح اسپرم به داخل رحم (IUI)، لقاح آزمایشگاهی (IVF)، تزریق مستقیم اسپرم به داخل تخمک (ICSI) ، انجماد اسپرم، تخمک و جنین استفاده می کند.

مراقبت از استومی و بازتوانی در سرطان کولورکتال
بسیاری از بیماران مبتلا به سرطان کولورکتال به استومی نیاز پیدا خواهند کرد. مراقبت از استومی نیازمند توجه به نیازهای جسمی و روانی است. در طول سه دهه‌ی گذشته ، به منظور پاسخگویی به نیازهای این بیماران ، گرایش جدیدی در پرستاری به نام پرستار ویژه‌ی استومی به وجود آمده است. چون تشخیص سرطان برای بیماران با تنش‌های فراوانی همراه است ، استومی نیز برای بیماران می‌تواند هم یادآور تنش‌های سرطان باشد و هم به عنوان راهی برای نجات از سرطان تلقی شود . نوع نگاه بیمار به استومی به آموزش‌های پرستار و تلاش وی در تطابق بیمار بستگی دارد.

واژه‌های استومی ، استوما و کولوستومی ، برای بیماران و خانواده‌های آن‌ها واژه‌های غریبی هستند ؛ و حتی ممکن است در صورت آشنایی با این واژه‌ها ، تصور درستی از آن‌ها وجود نداشته باشد. عوامل مختلفی از جمله دائم یا موقتی بودن استومی ، نگاه به آن به عنوان یک نقطه‌ی ضعف یا قوت ، نوع نگرش بیمار را تحت تاثیر قرار می‌دهد . نگرش بیماران بسیار متنوع است و تیم درمان اگر با این مسایل آشنایی نداشته باشند ، در تعاملات با بیمار با مشکل مواجه خواهند شد . پس علاوه بر آموزش به بیمار و خانواده ، آموزش به همکاران تیم درمانی نیز از جمله وظایف پرستار ویژه‌ی استومی می‌باشد . سایر اعضای تیم درمان نیز به منظور دستیابی به نتایج بهتر، می بایست در مراحل قبل و پس از عمل با پرستار ویژه‌ی استومی مشورت کرده و وی را در برنامه‌های درمانی بیمار مشارکت دهند.

شیوع بیماری واریس در زنان:

20 درصد زنان و 10 درصد مردان به اين بيماري مبتلا مي‌شوند که در صورت درمان نکردن در مراحل پيشرفته، خطر لخته‌ شدن و عوارض خطرناک ناشي از آن همچون آمبولي وجود دارد.

واريس بيماري است که گشاد و طويل شدن وريدها يا همان سياهرگهاي ناحيه پاها را بدنبال دارد، درباره افراد مستعد در مرحله اول وجود سابقه واريس در پدر و مادر است به اين صورت که اين بيماري جنبه ارثي دارد و اگر پدر و مادر مبتلا به واريس باشند، احتمال بروز واريس در فرزند 50 درصد بيشتر است.مصرف قرصهاي ضدبارداري واريس را تشديد مي‌کندافزايش وزن و بي‌تحرکياز دلایل تشدید بیماری واریس است.واريس در مراحل اوليه بصورت ظاهر نازيبا و به شکل رگ‌هاي قرمز و آبي در زير پوست، ناحيه مچ پا، ساق و زانو تظاهر مي‌يابد و بتدريج سياهرگ‌هاي زير پوست بزرگتر و طويل‌تر می شود.در مراحلي که واريس بروز يافته، درمان با توجه به شدت بيماري انواع مختلف دارد و به طور کلي استفاده از جوراب استاندارد با فشار و اندازه فرد، استفاده از ليزر پوستي، تزريق ماده داخل وريدهاي واريس، استفاده از ليزرهاي داخل عروقي و استفاده از جراحي باز و يا محدود در مراحل پيشرفته بيماري به تشخيص پزشک معالج انجام مي‌شود.

تلخی دهان در صبح:

تلخی دهان در اوایل صبح: این عارضه بر زندگی و کار ما در اجتماع مؤثر است و شروع یک روز نو با چنین احساسی روی اعصاب تأثیر بدی دارد و باعث تحریک آن می شود.برای برطرف کردن تلخی دهان این گونه مشاوره می دهد: تلخی دهان به خاطر ناراحتی های دستگاه گوارش، بیماری های مخصوص مجاری صفراوی و کیسه صفرا، تورم و نارسایی کبد، مسمومیت حاد و مزمن، اعتیاد به سیگار، آلودگی و بیماری های عفونی دهان و دندان به وجود می آید. نباید نسبت به تلخی دهان بی توجه بود و آن را رها کرد به امید آن که خودش خوب خواهد شد. در درمان تلخی دهان افراد باید به وضع دستگاه گوارش خود توجه کنند، اجابت مزاج باید هر روز انجام شود و از مصرف مواد غذایی که برای کبد نارسا و مضر است خودداری کنند. موادی چون چربی، تخم مرغ، ادویه، آش، آبگوشت را در وعده های غذایی مان داشته باشیم و با مصرف انار، آلو، خربزه، سیب و گلابی به فعالیت کبد مان کمک کنیم. گوجه و آلو زرد خیس کرده در ترشح صفرا اثری خوب دارد. لازم است چنانچه دچار مسمومیت و ناراحتی های نظیر آن شدیم فوری به درمان آن بپردازیم، سیگار را ترک کنیم، هر شب هنگام خوابیدن یادمان نرود که مسواک بزنیم و مسواک را با جوش شیرین شست و شو دهیم.

چگونه عوارض پرتودرمانی را کاهش دهیم؟

مراقبت از سلامت پوست در مواقع پرتودرمانی و پس از آن بسیار حائز اهمیت است چراکه تغییرات پوست در حین استفاده از این شیوه درمانی می‌تواند یکی از عوارض جانبی مهم آن باشد.

مرکز پزشکی تخصصی مایوکلینیک در این رابطه منتشر کرد: در حالی که هدف از پرتودرمانی از بین بردن سلول‌های سرطانی تومور است این احتمال وجود دارد که سلول‌های سالم اطراف آن نیز تحت تاثیر قرار گیرند و از این تشعشعات آسیب ببینند.

تغییرات پوستی که ممکن است در مواقع پرتودرمانی یا پس از آن بروز کنند شامل خشکی پوست، سوزش، ورم، پوسته پوسته شدن و قرمزی و بروز تاول روی پوست هستند.

همچنین تغییرات پوستی ناشی از پرتودرمانی بسته به نقاط مختلف بدن متفاوت است. به طور مثال مبتلایان به سرطان سر و گردن ممکن است از ناحیه پوست دهان و گردن دچار مشکل شوند.

بیشتر عوارض جانبی پرتودرمانی به نقطه‌ای از بدن که تحت درمان با اشعه قرار می‌گیرد، محدود می‌شود و چند هفته پس از اتمام پرتودرمانی پایان می‌یابد. با این حال ممکن است در برخی بیماران عوارض طولانی‌تری بروز کند.

بیمارانی که تحت پرتودرمانی قرار می‌گیرند لازم است با رعایت نکاتی از پوست خود مراقبت کنند که مهم‌ترین آنها عبارتند از:

- شست‌وشوی محل پرتودرمانی با آب و صابون رقیق

- استفاده از کِرِم‌های استروئیدی برای پیشگیری از سوزش، قرمزی و ورم

- استفاده از حوله نرم برای خشک کردن بدن

- پوشیدن لباس‌های پنبه‌ای برای کاهش سوزش و خارش پوست

- حفاظت از پوست در برابر اشعه خورشید و گرمای زیاد

- کاهش حرارت بدن با گرفتن دوش آب خنک

- استفاده از مرطوب‌کننده‌های بدون اسانس

دگزامتازون:
دگزامتازون یک دارو از دسته کورتیکو استروئید هاست. از داروهای معروف دیگر در این دسته میتوان به بتامتازون – کورتیزون – پردنیزولون و هیدروکورتیزون اشاره کرد. کورتیکو استروئیدها یا همان کورتون ها داراری اثرات گسترده ای در قسمتهای مختلف بدن هستند که این اثرات گسترده همانطور که می توانند در درمان طیف زیادی از بیماریها مفید باشند، می توانند عوارض جانبی زیادی هم به جا بگذارند.
۱- دگزامتازون چه تاثیری در اشتها و چاق کردن دارد؟

پاسخ: دگزامتازون اشتها را زیاد میکند. علاوه بر آن از طریق ایجاد تورم در بدن شما را چاق میکند. در حقیقت یکی از عوارض استفاده زیاد از کورتون ها ایجاد تورم تدریجی در بدن و افزایش میزان چربی است که باعث پف کردن فرد شده و یا علامتی به نام Moon face یا ماه رخ! (یعنی گرد و پف کرده شدن صورت) می شود. در نتیجه بیمار احساس میکند که چاق و قوی بنیه شده است. اماحقیقت این است که تمام کورتون ها در استفاده مکرر باعث تحلیل رفتن عضلات وپوکی استخوان می شوند.در حقیقت دگزا متازون بدن شما را رسما به یک پفک تبدیل میکند.
۲-من هر وقت سرما می خورم تا دگزا نزنم خوب نمیشوم. چرا؟

پاسخ: اثر دگزامتازون در سرماخوردگیهای رایج بیشتر علامتی است. یعنی باعث سرکوب واکنشهای ایمنی میشود و در نتیجه علائم بیماری را میپوشاند. این قضیه در سرماخوردگی های ویروسی چندان اشکالی ایجاد نمی کند، اما در سرماخوردگیهای همراه با عفونت باکتریایی (مثلا انواع تب دار یا همراه با گلودرد چرکی) با سرکوب ایمنی بدن، برای باکتریهای فرصتی را برای سازماندهی نیروها و تکثیر فراهم میکند و در نتیجه ممکن است چند روز بعد منجر به شعله ور شدن بیماری و حتی ایجاد عفونتهای شدید تنفسی شود
۵-من مدتهاست که با تجویز پزشک برای تسکین برخی دردهای مفصلی خود از دگزا متازون استفاده میکنم. الان احساس میکنم حال بهتری دارم. آیا میتوانم دارو را قطع کنم؟

پاسخ: یک اصل کلی در استفاده دراز مدت از کورتون داریم. میزان مصرف کورتون به تدریج زیاد میشود و موقع قطع کردن دارو هم اینکار تدریجا صورت میگیرد. قطع تدریجی بصورت افزایش فواصل مصرف و کم کردن میزان داروی مصرف در هربار استفاده است. هیچگاه مقدار زیادی از کورتون را ناگهان مصرف نکنید یا ناگهان قطع نکنید.

عفونت ادراری در کودکان
عفونت ادراری می تواند هر یک از قسمت های دستگاه ادراری را درگیر کند. این قسمت ها عبارت اند از: کلیه ها، مثانه و مجرای ادراری ( مجرای ادراری، لوله ای است که ادرار را از مثانه به خارج هدایت می کند) . در اغلب موارد بخش عفونی ، پوشش مخاطی مثانه است. به این بیماری سیستیت اطلاق می شود. ابتلا به عفونت ادراری در دخترها بیشتر از پسرها دیده می شود زیرا مجرای ادراری در دختران کوتاهتر بوده و احتمال انتقال عفونت به مثانه بیشتر است. بندرت یک اختلال ساختمانی در دستگاه ادراری سبب بروز عفونت ادراری می شود. شایع ترین علامت عفونت ادراری، درد هنگام دفع ادرار و بروز تکرر ادرار است. عفونت ادراری را همیشه باید جدی تلقی کرد.

علائم احتمالی:

- درد یا سوزش هنگام دفع ادرار،- تکرر ادرار که گاه می تواند سبب شب ادراری در کودکانی شود که قبلاً کنترل ادرار در شب را پیدا کرده اند،
- تب،
- بوی تند ادرار و کدرشدن رنگ آن،
- درد در قسمت پایین شکم،
- درد پایین کمر (درصورت عفونت قسمت های فوقانی سیستم ادراری و کلیه ها).

نخستین اقداماتی که شما می توانید انجام دهید:

۱- اگر کودک از درد هنگام ادرار شکایت دارد نخست درجه حرارت بدن او را برای اطمینان از وجود تب کنترل کنید؛۲- بو و رنگ ادرار را بررسی کنید؛
۳- برای افزایش حجم ادرار و کمک به کار کلیه ها مایعات فراوان به کودک بدهید؛
۴- در صورت وجود درد در پشت و کمر، از یک کیسه آب گرم استفاده کنید؛
۵- در صورت وجود درد در هنگام ادرار کردن حتماً با پزشک مشورت کنید.

اقداماتی که پزشک انجام می دهد:

- پزشک نخست کودک را به دقت معاینه کرده و برای تشخیص قطعی عفونت و نوع عامل میکروبی یک آزمایش در خواست می کند و در صورت تشخیص عفونت از یک دوره درمان آنتی بیوتیک مناسب استفاده می کند؛- ممکن است لازم باشد پس از اولین حمله تشخیص داده شده عفونت ، آزمایش های اختصاصی تر (مثل عکس و اسکن از کلیه ها) انجام شود؛
- در صورت عود مجدد عفونت ممکن است لازم باشد کودک را برای بررسی اختلالات ساختمانی دستگاه ادراری به یک متخصص اطفال ارجاع داد.

برای پیشگیری از عود عفونت:

به کودک یاد بدهید که حتماً بعد از استفاده از دستشویی ، محل خروج ادرار را به طور صحیح با آب بشوید ( از جلو به عقب ).