هپارین سدیم ( HEPARIN SODIUM )
هپارین سدیم
نام ژنریک: هپارین سدیم
نام تجاری: هپارودیک ®
شکل دارویی: • آمپول ۵۰۰۰ واحد در ۱ میلی لیتر • آمپول ۱۰،۰۰۰ واحد در ۱ میلی لیتر
طبقه بندی فارماکولوژیک: ضد انعقاد
طبقه بندی درمانی: ضد انعقاد
طبقه بندی مصرف در بارداری: رده C
مکانیزم اثر:
هپارین، بصورت غیرمستقیم درجایگاههای متعدد در هر دو راه داخلی و خارجی انعقاد خون اثر کرده و عمل مه..
[ادامه متن . . .]
هپارین سدیم ( HEPARIN SODIUM )
هپارین سدیم
نام ژنریک: هپارین سدیم
نام تجاری: هپارودیک ®
شکل دارویی: • آمپول ۵۰۰۰ واحد در ۱ میلی لیتر • آمپول ۱۰،۰۰۰ واحد در ۱ میلی لیتر
طبقه بندی فارماکولوژیک: ضد انعقاد
طبقه بندی درمانی: ضد انعقاد
طبقه بندی مصرف در بارداری: رده C
مکانیزم اثر:
هپارین، بصورت غیرمستقیم درجایگاههای متعدد در هر دو راه داخلی و خارجی انعقاد خون اثر کرده و عمل مهارکننده آنتی ترومبین III (کوفاکتور هپارین)را بر چندین فاکتور انعقادی فعال شده، از جمله ترومبین (فاکتور Ha) و فاکتورهایIXa، Xa، XlA، Xlla تشدید میکند.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، مهار فاکتور فعال شده Xaبا تولید ترومبین تداخل کرده و در نتیجه اعمال مختلف ترومبین را در انعقاد خون مهار میکند. هپارین همچنین تشکیل کمپلکس آنتیترومبین III ـ ترومبین را تسریع مینماید و با این عمل، ترومبین را غیر فعالکرده و مانع تبدیل فیبرینوژن به فیبرینمیگردد. هپارین از طریق مهار فعال شدن فاکتورهای تثبیت کننده فیبرین توسط ترومبین، از تشکیل لخته فیبرینی پایدار جلوگیری میکند.
فارماکولوژی
اثر ضد انعقاد: هپارین ، تشکیل کمپلکس آنتی ترومبین III- ترومبین را تسریع می کند.این دارو ترومبین را غیر فعال می کند و موجب مهار تبدیل فیبرینوژن به فیبرین می شود.
فارماکوکینتیک:
پیوند هپارین به پروتئین بسیار زیاد است.
متابولیسم دارو کبدی است.
نیمه عمر هپارین بطور متوسط ۱/۵ساعت است.
در صورت تزریق مستقیم وریدی، شروع اثر دارو فوری است.
در تزریق زیر جلدی، شروع اثر معمولا بین ۲۰ تا ۶۰ دقیقه و تابع وضعیت بیمار است.
دارو معمولا بصورت متابولیت و از طریق کلیه دفع میشود.
جذب: با تزریق زیر جلدی متغیر می باشد.
پخش: بطور گسترده به لیپو پروتئین ها ،گلوبولین ها و فیبرینوژن پیوند می یابد.از جفت عبور نمی کند.
متابولیسم: اگرچه متابولیسم این دارو کاملا مشخص نشده است.ولی به نظر می رسد توسط سیستم رتیکولوآندوتلیال از خون برداشت می شودو مقداری از متابولیسم آن نیز در کبد انجام می گیرد.
دفع: اطلاعات کمی درباره دفع دارو در دست است.مقدار کمی از آن بصورت تغییر نیافته از طریق ادرار دفع می شود.این دارو در شیر ترشح نمی شود.نیمه عمر پلاسمایی آن بین ۲-۱ ساعت است.
موارد مصرف:
• هپارین در پیشگیری و درمان ترومبوز وریدهای عمقی و ترومبوآمبولی ریوی، پیشگیری از ترومبوآمبولی، جلوگیری از انعقاد خون در گردش خون خارج بدن طی جراحی قلب و روشهای دیالیز، به عنوان داروی کمکی در درمان آمبولی شریانی محیطی و کاهش خطر بروز ترومبوز مغزی و مرگ در بیمارانی که دچار حمله پیشرونده شدید و ناگهانی میشوند، مصرف میشود.
• ترومبوز وریدهای عمقی،آمبولی ریوی
• پیشگیری از آمبولی، بعد از MI، ترومبوز مغزی بدنبال سکته مغزی، لخته در بطن چپ
•