سلام
چرا اینجا چند روزه سوت و کوره؟
امتحانا که تموم شد(فک میکنم)

فال گرفتیم به نیت فیس طب،(ربطشو نمیدونم ))این بود->

اگه شما هم از کتابهای اگزیستانسیالیستی پل سارتر و سورئالیستی موراویا و
اکسپرسیونیستی هسه
و بقیه ایسم های دیگه خسته شدین
از یه ترم سخت و سنگین تازه فارغ شدین و دنبال یه کتاب طنز جذاب میگردین حتما اینو امتحان کنین:
«عطر سنبل عطرکاج» فیروزه جزایری دوما که زندگی خانوادشو در مهاجرتشون به امریکا نوشته البته انگلیسی و با اسم "funny in farsi"
که محمد سلیمانی نیا به زیبایی ترجمش کرده
از کتابای پرفروش امریکا بوده و کاندید و برنده ی کلی جایزه
مثه یه نوشابه ی گازدار وسط یه عالمه غذاهای چرب و سنگین و دیرهضم کارسازه

پرفروش‌ترین داروهای ایران(2)
9-ویال ایمی پنم (Imipenem+Cilastatin) در ردیف داروهای ضد باکتری قرار می‌گیرد و برای درمان عفونت‌های افراد مبتلا به نقص ایمنی، عفونت‌های داخل شکمی، عفونت‌های استخوان و مفاصل، عفونت‌های پوست و بافت نرم، عفونت‌های راه ادراری و راه صفراوی، پنومونی اکتسابی بیمارستانی به کار می‌رود.

10 - آمپول سوماتروپین (Somatropin ) با نام علمی Growth Hormone در درمان کوتاهی قد ناشی از کمبود هورمون رشد از جمله در کوتاه قدی در سندروم ترنر به کار می‌رود.

11- ویال آلبومین ( Albumin)، در گروه دارویی مشتقات خونی قرار می‌گیرد و افزایش دهنده حجم پلاسماست. محلول‌های حاوی آلبومین در درمان فوری کم حجمی خون همراه یا بدون شوک، کمی پروتئین خون در بیمارانی که دچار سوختگی‌های شدید شده‌اند، به منظور حفظ حجم پلاسما و غلظت پروتئین و جلوگیری از غلیظ شدن خون، به عنوان داروی کمکی برای رقیق نمودن خون در اعمال جراحی بای پس قلب استفاده می‌شوند. همچنین از محلول غلیظ آلبومین به صورت کمکی در بیماران تحت همودیالیز و نارسایی حاد کبدی و زیادی بیلی روبین خون نوزادان استفاده می‌شود. آلبومین یک تنظیم کننده مهم حجم خون در گردش است.

12- فیلگراستیم (Filgrastim)، شکل مصنوعی G-CSF (فاکتور محرک کلنی گرانولوسیت) است، نوعی پروتئین طبیعی که عامل تولید گلبول‌های سفید خون است.

کمبود G-CSF خطر عفونتهای باکتریایی را افزایش می‌دهد. این دارو مغز استخوان را وادار به تولید گلبول‌های سفید خون می‌کند و بدین ترتیب از خطر عفونت می‌کاهد و سبب ورود سلول‌های مغز استخوان به خون می‌شود تا در آنجا تجمع کنند و بیماری مغز استخوان درمان شود یا در طول درمان سرطان پیشرفته جایگزین مغز استخوان از دست رفته بشود.

فیلگراستیم را برای درمان بیماران مبتلا به نوتروپنی مادرزادی (کمبود G-CSF)، برخی بیماران ایدزی و کسانی که به تازگی مقدار زیادی شیمی درمانی یا پرتو درمانی در خلال پیوند مغز استخوان یا برای درمان سرطان دریافت کرده‌اند تجویز می‌کنند. این بیماران مستعد ابتلا به عفونت‌های مکرر و شدید هستند. درد استخوان یکی از عوارض شایع درمان با فیلگراستیم است که با مصرف ضددردها قابل کنترل است. اگر این دارو به بیمارانی که دچار برخی اختلالات خونی نادر هستند داده شود خطر لوسمی بالا می‌رود.

13-ویال اینترفرون بتا (Interferon β – 1b)، از جمله داروهای بیماران ام اس است. اینترفرون‌ها در برابر عفونت های ویروسی مقاومت می‌بخشند و در واکنش‌های ایمنی طبیعی بدن، حتی در غیاب ویروس ها، شرکت دارند. حداقل سه نوع متفاوت از اینترفرون‌های انسانی شناسایی شده‌اند که برحسب اثر ضد ویروسی، ضد رشد و فعال‌سازی سلول کشنده طبیعی به اینترفرون‌های آلفا، بتا و گاما تقسیم بندی می‌شوند. این پروتئین‌ها توسط لوکوسیت‌ها، لنفوسیت‌ها، فیبروبلاست‌ها و سایر سلول‌های سیستم ایمنی تولید میشوند.

پرفروش‌ترین داروهای ایران

فهرست 15 داروی پرفروش ایران اعلام شد.

به گزارش ایسنا، 15 داروی پرفروش ایران از لحاظ تعداد و ارزش ریالی بر اساس آخرین آمارها از سوی سازمان غذا و دارو، در جدول زیر قابل مشاهده است:

1- قرص متفورمین (Metformin) پرفروشترین دارو از لحاظ عددی به عنوان کاهنده قند خون در درمان دیابت نوع دو (دیابت غیروابسته به انسولین) به کارمی‌رود. متفورمین در اختلال متابولیسم کربوهیدرات و درمان سندرم تخمدان پلی کیستیک نیز تجویز می‌شود.

2- کپسول آموکسی‌سیلین (Amoxicillin)، دومین داروی پرمصرف ایران از داروهای خانواده پنی‌سیلین‌ها و از دسته بتالاکتام‌ها است. این دارو یکی از مهمترین و پرمصرف‌ترین آنتی بیوتیک‌های خوراکی است. از این دارو در درمان بسیاری از عفونت‌ها مانند عفونت گوش میانی، سینوزیت، گلودرد استرپتوکوکی، پنومونی، عفونت‌های پوستی، عفونت‌های مجرای ادراری، بیماری لایم و عفونت‌های کلامیدیایی استفاده می‌شود.

3-قرص آتورواستاتین (Atorvastatin)، سومین داروی پرمصرف از لحاظ عددی در ردیف داروهای قلبی-عروقی قرار می‌گیرد و به عنوان داروی کمکی همراه با رژیم غذایی در درمان چربی خون بالا مصرف می‌شود.

4 - قرص کو- آموکسی کلاو ( Co-Amoxiclav)، در گروه آنتی بیوتیک‌ها قرار گرفته و در درمان بیماری‌های عفونی به خصوص عفونت‌های مقاوم به آموکسی سیلین مانند سینوزیت، عفونت گوش میانی، عفونت مجاری‌ تنفسی‌ و برونشیت‌مزمن کاربرد دارد.

5 - قرص سفیکسیم (Cefixime) که از لحاظ فروش ریالی، دومین داروی پرفروش ایران است، یک آنتی‌بیوتیک سفالوسپورینی است‌. این آنتی‌بیوتیک‌ها در درمان طیف وسیعی از بیماری‌های عفونی باکتریایی مثل عفونت‌های تنفسی، عفونت‌های پوست و بافت نرم و عفونت‌های استخوان یا مفاصل و عفونت‌های ادراری مؤثر هستند. سفیکسیم همچنین ممکن است برای پیشگیری از ایجاد عفونت در افرادی که تحت عمل جراحی قرار گرفته‌اند یا در افرادی که به هر علتی مستعد عفونت هستند، استفاده شود.

6- کپسول آزیترومایسین ( Azithromycin)، نوعی آنتی‌بیوتیک از گروه ماکرولیدها است که برای گلودرد استرپتوکوکی، برونشیت، برخی انواع ذات الریه و عفونت‌های کلامیدیایی تجویز می‌شود.

7 - قرص کلوپیدوگرل (Clopidogrel)، که از لحاظ فروش ریالی در صدر داروهای کشور و از لحاظ فروش عددی در رده هفتم داروهای پرفروش کشور است در ردیف داروهای بیماران قلبی - عروقی قرار می‌گیرد و مهارکننده تجمع پلاکتی است. این دارو در بیماران مبتلا به آترواسکلروزیس با ریسک آنفارکتوس میوکارد، سکته و بیماری‌های عروق محیطی تجویز می‌شود.

8- کپسول اورلیستات (Orlistat)، با نام تجاری زنیکال تنها داروی تایید شده برای کاهش وزن است و به صورت برگشت پذیر آنزیم روده‌ای لیپاز را مهار می‌کند و مانع جذب کامل چربی‌ها می‌شود.

امروز یه خانم باردار اومده بود درمانگاه.به گفته خودش یک ماه قبل دچار فارنژیت شده بود.همکارم براش قرص پنی سیلین تجویز کرده بود که با مصرفش علائم برطرف شده بود.می گفت با اینکه بهتر شدم ولی احساس می کنم یه چیزی تو گلوم مونده...و ادامه داد که پیش یه سید رفتم و اونم این داروها رو بهم داد...دقیقآ همین نوشته بود:
Cap.Amoxicillin 500/30 هر 8 ساعت
Tab.Lichofar/20 هر 8 ساعت
و بعد از من پرسید:خانم دکتر می شه اینا رو تو دفترچه ام وارد کنید؟
به نظرتون تو همچین موقعیتی چی باید گفت؟

پاسخ مردمک (در ادامه پست قبلیم)
راستش اعتراف میکنم من یک نگاه کاملا اگزمینیشن داشتم ونه به هیچ وجه فیزیوپاتولوژیک
و حرفام هم طبق جدیدترین ویرایش فیزیکال اگزم باربارا بوده
ولی بعد از حرفای شما و چندتا دیگه از دوستام که اینترنن و همیشه تاکید میکنن معاینه های نورولوژیک برای پزشکای عمومی به مهارت بالا نیاز داره به این نتیجه رسیدم که اشتباه کردم همچین پستی گذاشتم
بهرحال اصل مطلب اینه:
جدای اینکه آقای امین هم درست گفتن که در کمای متابولیک برخلاف ساختاری رفلکس مردمک داریم و این عامل افتراقشون هست
یک Pupillary findings هم هست طبق تصویر که برای انواع کوما متفاوت هست و کمک تشخیصی .
حالا لطف کنین اگه اشتباه یا ناقص میگم تصحیح بفرمایین

یه نقل قول از یکی از دوستان :

"من می ترسم... از پزشک شدن... از آدمایی که اون دنیا علاوه بر افراد خانواده و دوست و اینا روبروم قرار می گیرن و من نمی دونم وظیفمو انجام دادم یا نه... و این فکریه که جدیدا شبا نمی ذاره بخوابم "

شما نظرتون چیه ؟

Ali Mojahedi
کیان داوودی

patterns of respiration:

sedation assessment scale:

نمیدونم شما از
“ A “ 1001 Books You Must Read Before You Die
که یه لیست 1001 تایی ازنه لزوما (!) بهترین کتابای جهان هست چیزی شنیدین با نه.
این 1001 کتاب توسط بيش از 20 نفر از منتقدين ادبي دستچين شده.
و خودش در قالب یه کتاب توی آمازون هست.
و همچنین لیست های "100 تایی" و "بهترین کتابهای قرن" و از اینجور لیستها.
میخوام بگم خوبن اینا تا یه حدی برای جهت دادن به انتخاب هامون ولی هر کتابی که توی لیست هست لزوما کتابی برای من و شما نیست!
و همچنین کتاب های زیادی هم که تو لیست نیستن ولی مثه یه گنج متروک اگه پیداش کنین بهترین جای کتابخونتونو بهشون اختصاص میدین
بعد ها در مورد هر دو گروه حرف میزنم

چگونه نوع پوستمان را تشخیص دهیم؟
تعیین نوع پوست در انتخاب مواد آرایشی و بهداشتی بسیار اهمیت دارد. اما چگونه می توانیم نوع پوستمان را مشخص کنیم؟
به گزارش پایگاه اطلاع رسانی نظام پرستاری، در یک آزمایش ساده برای تعیین نوع پوست خود می توانید صبح پس از برخاستن از خواب، صورت خود را با آب و صابون بشویید و خشک کنید و هیچ ترکیبی به پوست خود نمالید.
در طی روز به طور مرتب تا ساعت 5 بعد از ظهر با انگشت روی بینی خود بکشید. اگر از صبح روی بینی خود احساس پوسته پوسته شدن کردید و تا عصر هیچ چربی احساس نکردید، پوست شما بسیار خشک است ولی اگر پوست بینی پوسته پوسته نشده باشد، پوست شما خشک است.
اگر پوست بینی شما کمی چرب بود پوست شما معمولی است. اگر تا ظهر پوست بینی شما چرب بود، پوست شما چرب و اگر یک ساعت پس از شستشوی صبحگاهی پوست بینی چرب بود، پوست شما خیلی چرب است.

دلم کـــــــــــمی خدا میخواد…
کمی سکـــــــــــوت…
کمی دل بریدن میخواد…
کمی اشک…کمی آغوش آسمانی
کمی دور شدن از این آدمها…!
کمی رسیدن به خدا…

بچه ها این امتیاز بازآموزی فقط برای بزشکان واسه ی بروانه ی مطب و.... اس که حداقل باید در سال 25 کسب کنن؟مثلا تویک کنگره که نوشته ثبت نام با امتیاز بازآموزی یا بدون اون ،ما که دانشجوییم که امتیاز بازآموزی به دردمون نمیخوره درسته؟یا ممکنه تو محل خدمت طرح به کارمون بیاد؟

For The First Time, Scientists Capture Brain Making Memories In Real-Time
Researchers at the Albert Einstein College of Medicine used advanced imaging techniques to visualize how the brain turns molecules into memories. In research conducted on mice, scientists put fluorescent "tags" on beta-actin mRNA, the "molecules crucial to making memories."