عزیزم تولدت مبارک zahra

تولدت مبارک@saeid93

Somebody asked:
"You're a Doctor? How much do you make?"
I replied:
"HOW MUCH DO I MAKE?"

I can make holding your hand seem like the most important thing in the world when you're scared..

I can make your child breathe when they stop.. I can help your father survive a heart attack...
I can make myself get up at 4AM to make sure your mother has the medicine she needs to live...
and I will work straight through until 4am to keep her alive and start the day all over again!
I work all day to save the lives of strangers!
I will drop everything and run a code blue for hours trying to keep you alive!!!
I make my family wait for dinner until I know your family member is taken care of
I make myself skip lunch so that I can make sure that everything I did for your wife today was correct!
I work weekends and holidays and all through the night because people dont just get sick Monday though Saturday and during normal working hours.
Today,I might save your life.
All I know is,Imake a DIFFERENC

روز پزشک مبارک

..:::: سن قلب خود را محاسبه کنید ::::..

دانشمندان موفق به طراحی ابزار جدیدی برای محاسبه سن قلب شده‌اند که می‌تواند خطر ابتلای انسان به بیماریهای قلبی عروقی در سنین بالاتر را تخمین بزند. این ماشین‌حساب خطر از فاکتورهای خطر موجود در خانواده و شیوه زندگی برای برآورد سن واقعی قلب انسان استفاده می‌کند. این فناوری سپس تعداد سالهایی را که فرد می‌تواند بدون انجام هیچ‌گونه اقدام اصلاحی تا پیش از بروز حمله یا سکته قلبی در مقایسه با افراد بدون این فاکتورهای خاص زنده بماند، پیش‌بینی می‌کند. بنابر توصیه‌های جدید محققان چند انجمن پزشکی در بریتانیا که در مجله Heart منتشر شده است، ماشین‌حساب خطر «JBS3» می‌تواند به متخصصان بهداشت و درمان و بیماران در درک بهتر خطر مادام‌العمر فزاینده بیماری‌های قلبی عروقی و اقدامات لازم برای پائین آوردن آن کمک کند.
این ماشین‌حساب به محاسبه شیوه زندگی کنونی افراد، فشار خون، سطح کلسترول و شرایط پزشکی که ممکن است بر قلب اثر بگذارد، می‌پردازد. برای مثال یک زن 35 ساله سیگاری با فشار خون 160 میلیمتر جیوه و کلسترول 7 میلی‌مول بر لیتر در کنار تاریخچه خانوادگی بیماری قلبی عروقی زودرس از قلبی 47 ساله برخوردار است و انتظار می‌رود تا 71 سالگی بدون ابتلا به حمله یا سکته قلبی زنده بماند. خطر حمله قلبی در 10 سال آینده برای وی کمتر از دو درصد خواهد بود.
اما اگر این زن سیگار را ترک کرده، کلسترول خود را به چهار میلی‌مول بر لیتر و فشار خون سیستولیک خود را به 130 میلیمتر جیوه کاهش دهد، سن قلب وی تا 30 سال پائین خواهد آمد. وی می‌تواند انتظار زندگی تا سن 85 سال را پیش از وقوع حمله یا سکته قلبی داشته و خطر حمله قلبی در 10 سال آینده را برای خود تا کمتر از 0.25 درصد کاهش دهد. برای بسیاری از مردم، ماشین‌حساب JBS3 می‌تواند نشانگر منافع بالقوه از تغییر زودهنگام و مستمر برای یک سبک زندگی سالم باشد تا تجویز دارو. تغییرات سبک زندگی شامل ترک سیگار، داشتن یک رژیم غذایی سالم و ارتقای میزان ورزش منظم در کنار کاهش فعالیتهای کم تحرک است.

..:::: مردان با چه جمجمه‌ای مقتدرند؟ ::::..

بر اساس مطالعه جدید، مردان با جمجمه‌های باریک‌تر در مقایسه با مردان دارای جمجمه‌های پهن کمتر در منزل مقتدر و غالب هستند. روانشناسان دانشگاه استرلینگ انگلستان از داوطلبان حاضر در این مطالعه خواستند به تصاویری از دانشجویان دارای حالات چهره خنثی نگاه کنند و میزان غالب‌بودن شخصیت آن‌ها را ارزیابی کنند. آن‌ها همچنین از سوژه‌هایشان عکس گرفتند و از آن‌ها خواستند پرسشنامه‌هایی را درباره سطح قدرتشان پر کنند.
این تحقیق ارتباط قوی را بین عرض صورت یک مرد در مقایسه با ارتفاع آن نشان داد و این که به چه میزان وی خود و دیگران را مقتدر می‌داند. چنین موضوعی درباره زنان صدق نمی‌کند. ویکتوریا میلوا، رهبر این مطالعه، معتقد است درک دیگران از مردان‌ دارای صورت‌های پهن می‌تواند آن‌ها را به سوی این موضوع رهنمون کند که افراد غالب و مقتدری هستند.
وی افزود: این احتمال نیز وجود دارد که افراد دارای نسبت بالای عرض به ارتفاع جمجمه، ذاتا و شاید در نتیجه ترشح تستوسترون افزایش‌یافته، غالب‌تر باشند. بر اساس یافته‌های پیشین، مردان با صورت‌های پهن‌تر خشن‌ترند اما برای روابط کوتاه‌مدت جذاب هستند. جزئیات این مطالعه در مجله Personality and Individual Differences منتشر شد.

سوال های تخصصی در رابطه با داروها

داروهای ضد باکتری( تترا سیکلین ها)



1. سوال: Doxycyclineچه مزیت هایی نسبت به Tetracyclinesدارد؟

پاسخ: یکی از مزایای این آنتی بیوتیک نسبت به تتراسیکلین در این است که علاوه بر طولانی اثر بودن، جذب آن کمتر تحت تاثیر غذا، فرآورده های لبنی، یون های دو ظرفیتی، آنتی اسید و ..... قرار می گیرد.

در ضمن داکسی سیکلین عمدتا از طریق مکانیسم های غیر کلیوی دفع می شود، لذا در نارسایی کلیوی نیاز به تعدیل دوز ندارد.



2. سوال:در هنگام تجویز و تحویل آنتی بیوتیک های خانواده تتراسیکلین، چه تداخل های دارویی را باید مد نظر قرار دهیم؟

پاسخ:داروهای ضد صرع Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital ، نیمه عمر داکسی سیکلین را به نصف کاهش می دهند. لذا احتمال بروز تشنج افزایش می یابد.



3. سوال: تجویز داروی Doxycyclineبرای چه عفونت هایی انتخابی محسوب می شود؟

پاسخ: این آنتی بیوتیک برای درمان عفونت ریوی ناشی از مایکوپلاسما و کلامیدیا (عفونت های اکتسابی از اجتماع) و همچنین تیفوس(با علائمی چون تب، درد عضلانی، سردرد و بثورات پوستی) در خط اول انتخاب قرار دارد.



4. سوال: چگونه آنتی بیوتیک های Tetracyclines,Doxycyclineباعث درمان آکنه می شوند؟

پاسخ:پروپیونی باکتریوم که در غدد چربی با تجزیه چربی ها به اسیدهای چرب باعث تحریک پوست می شود، در اثر این داروها از بین می رود.



5. سوال: داروی Doxycyclineچه موارد کاربرد بالینی مهمی دارد؟

پاسخ:این آنتی بیوتیک برای درمان اسهال ناشی از وبا و همینطور عفونت دستگاه تناسلی ناشی از کلامیدیا بسیار موثر است. در ضمن این داو به همراه ریفامپین یا استرپتومایسین، برای درمان تب مالت نیز مورد تجویز قرار می گیرد.



6. سوال: امروزه یکی از تهدیدات ناشی از بیوتروریسم، گسترش عمدی باکتری سیاه زخم(با عوارض پوستی، تنفسی و گوارشی) است. کدام آنتی بیوتیک برای پیشگیری و درمان این بیماری بسیار موثر است؟

پاسخoxycycline



7. سوال: آیا تجویز آنتی بیوتیک هایTetracycline,Doxycyclineبرای خردسالان مجاز است؟

پاسخ: خیر،به دلیل رسوب این آنتی بیوتیک ها در استخوان و دندان جنین و کودک، مصرف آنها برای خانم های باردار و کودکان زیر 8 سال ممنوع است.

بودزوناید
مزالازین Mesalazine

یادآوری: پزشک معالج این دارو را براساس نوع بیماری و وضعیت خاص شما تجویز نموده است، لذا به توصیه های پزشک خود در زمینه مصرف دارو کاملا توجه داشته باشید !



این دارو که با نام تجاری پالمی کورت(Pulmicort) نیزشناخته می شود، به شکل اینهالر ( اسپری تنفسی) و محلول استنشاقی در دسترس قرار دارد. این دارو از آزاد شدن موادی در بدن جلوگیری می کند که عامل ایجاد التهاب اند، لذا تحریک و تورم مجاری تنفسی را کاهش می دهد. این دارو پیشگیری کننده تنگی نفس است، اما ممکن است پس از وقوع حملات آسم کمک کننده نباشد.



حتما پزشک یا داروساز خود را در جریان اطلاعات زیر قرار دهید:

ابتلا به بیماری های:کبدی، پوکی استخوان و عفونت های باکتریایی، قارچی و ویروسی

مصرف داروهای: آنتی بیوتیک ها( اریترومایسین یا کلاریترومایسین)؛ داروهای ضد قارچ( کتوکونازول یا ایتراکونازول)؛ داروهای ضد افسردگی( فلوکستین، فلوکستین، آمی تریپتیلین و ایمیپرامین)

بروز این عوارض( بعد از مصرف): احساس ضعف، تهوع، بدتر شدن وضعیت تنفس، مشکلات بینایی و گوش درد به همراه تب



ممکن است این عوارض در شما ظاهر شود:

سردرد، درد شکم، اسهال، پیدا شدن لکه های سفید در لب و دهان، عطسه، آبریزش و خونریزی از بینی و پوکی استخوان در مصرف طولانی مدت

مصرف در بارداری و شیر دهی:

هنوز عوارضی از مصرف این دارو در دوران بارداری گزارش نشده است( دسته B)، اما پزشک را در جریان بارداری قرار دهید. بهتر است که این دارو در دوران شیردهی مصرف نشود.

سوال های تخصصی در رابطه با داروها

داروهای ضد باکتری( سولفونامید ها و کینولون ها)



1. سوال: امروزه از داروی Co trimoxazoleبرای درمان چه عفونت هایی استفاده می کنند؟

پاسخ: مصارف بالینی این داروی ضد میکروب شامل درمان بعضی ازعفونتهای تنفسی، عفونت های ادراری، پروستاتیت، اسهال خونی و حصبه می باشد.



2. سوال: تذکر چه نکاتی هنگام تجویز و تحویل داروی Co trimoxazoleبه بیمار اهمیت دارد؟

پاسخ: بیماران به خصوص آنهایی که آب از دست داده اند را به مصرف مایعات فراوان به همراه این دارو تشویق کنیم. بهتر است که مصرف کنندگان، بدون پوشش مناسب و ضد آفتاب، در معرض نور خورشید قرار نگیرند.



3. سوال: موارد مصرف داروی جلدی Silver sulfadiazineکدام است؟

پاسخ: این داروی موضعی تقریبا روی همه باکتری ها و قارچ های بیماری زا موثر است، لذا برای پیشیگری از عفونت های ناشی از سوختگی، انتخابی محسوب می شود.



4. سوال: چه ملاحظاتی را باید هنگام تجویز داروی Mafenideمد نظر داشته باشیم؟

پاسخ:در رابطه با تجویز این داروی جلدی برای سوختگی، باید به احتمال آلودگی ثانویه با کاندیدا توجه داشته باشیم. ضمنا جذب بالا از موضع استعمال می تواند منجر به اسیدوز متابولیک و در نتیجه افزایش سرعت تنفس شود.



5. سوال: ترکیب Sulfadoxine/Pyrimethamineبرای درمان کدام عفونت کاربرد دارد؟

پاسخ:این ترکیب سولفونامیدی برای پیشگیری و درمان بیماری مالاریا مورد تجویز قرار می گیرد. سندرم بالقوه کشنده استیون سانسون مصرف این دارو را محدود کرده است.



6. سوال: با توجه به اینکه Co trimoxazoleساخت فولیک اسید در باکتری ها را متوقف می کند،آیا لازم است که به همراه آن، فولیک اسید برای بیمار تجویز شود؟

پاسخ:در دوزهای متعارف خیر، مگر در افرادی که کمبود این ویتامین را داشته باشند.



7. سوال: تا چه حد باید عوارض کلیوی این دارو را جدی بگیریم؟

پاسخ:در افراد سالم معمولا فقط کلیرنس کراتینین کاهش می یابد، اما در بیماران کلیوی می تواند باعث اختلال دائم در عملکرد کلیه ها شود.



8. سوال: تا چه حد باید عوارض کلیوی داروی Co trimoxazoleرا جدی بگیریم؟

پاسخ: در افراد سالم معمولا فقط کلیرنس کراتینین کاهش می یابد، اما در بیماران کلیوی می تواند باعث اختلال دائم در عملکرد کلیه ها شود.



9. سوال: از بین داروهای ضد باکتری کینولونی( مانند: Nalidixic acid, Ciprofloxacin,Ofloxacin, Levofloxacin, Gemifloxacin, Moxifloxacin)

،دوز کدامیک نیاز به تنظیم در نارسایی کلیوی ندارد؟

پاسخ:Moxifloxacin که البته در نارسایی کبدی منع مصرف دارد.



10. سوال: در حال حاضر داروی Nalidixic acidچه کاربرد بالینی دارد؟

پاسخ: این دارو فقط برای درمان عفونت های مجاری ادراری سودمند می باشد.

That how Radiologists take selfie

تولدت مبارکک@S-D

..:::: پروتئین اسپرم مصنوعی، کلید درمان ناباروری مردان ::::..

محققان دریافتند استفاده از نسخه مصنوعی پروتئین اسپرم موسوم به PAWP می‌تواند به درمان ناباروری مردان کمک کند. پروتئین اسپرم PAWP برای شروع فرآیند لقاح ضروری است و در موارد ناباروری مردان، این پروتئین قادر به شروع لقاح یا فعال‌سازی تخمک برای تبدیل شدن به رویان نیست.
محققان دانشگاه کوئین کانادا در تحقیقات خود دریافتند، استفاده از نسخه مصنوعی این پروتئین می‌تواند بعنوان روش جدید درمان ناباروری مردان مورد استفاده قرار بگیرد. به گفته دکتر «ریچارد اکو» سرپرست تیم تحقیقاتی، 10 تا 15 درصد زوج‌ها در جهان با مشکل تشخیص نادرست و درمان‌های نامناسب مواجه هستند؛ کاربرد بالینی نسخه مصنوعی پروتئین PAWP می‌تواند بعنوان یک نشانگر مولکولی بکار رفته و قدرت تشخیص پزشک را ارتقاء دهد. در اغلب درمان‌های ناباروری رایج، یک اسپرم منفرد بصورت مستقیم بداخل تخمک تزریق می‌شود؛ اما مکمل‌سازی اسپرم با نسخه مصنوعی پروتئین PAWP شانس درمان ناباروری مردان را بطور چشمگیری افزایش می‌دهد. نتایج این مطالعه که در مراحل اولیه قرار دارد، در مجله FASEB منتشر شده است.