برای اطلاع از آخرین همایش ها و سمینارهای پزشکی، از اینستاگرام همایش ها نیز می توانید استفاده نمایید.
instagram.com/medcongress

​نسل جدید قالب های شکسته بندی
طراح دنیز کاراسین (Deniz Karasahin)، نسخه‌ای اولیه از یک نوع جدید از قالب اختراع کرده که آستئوید (Osteoid) نامیده شده و امید می‌رود به انقلابی در زمینه درمان استخوان‌های شکسته بدل شود. این قالب هم از طراحی خوش فرم و مد روز بهره برده است و هم از نظر کارایی در مقایسه با قالب‌های گچی امروزی که همه آنها را شناخته و از آنها وحشت داریم، در رتبه بالاتری قرار می‌گیرد.​
شاید تعدادی از خوانندگان عزیز، پیش از این تجربه شکستگی استخوان را داشته باشند. وضعیتی که ناخوشایند بوده و بسته به نوع و محل شکستگی، دردسر و ناراحتی‌های متعددی را برای افراد فراهم می‌کند. از شکستگی که بگذریم به پدیده‌ای به نام قالب شکسته‌بندی یا گچ شکسته‌بندی برمی‌خوریم. قالبی سنگین که خود نیز به مشکلات می‌افزاید؛ چرا که سنگین، حجیم، زمخت و آزار‌دهنده بوده و اگرچه به روند درمان کمک می‌کند، ولی عوارض جانبی خود را نیز دارد که شاید یکی از این عوارض خارش‌های ناخوشایندی باشد که امکانی برای پرهیز از آن نیست. البته یادگاری و نقاشی‌های زشت و زیبای دوستان را نیز نباید از یاد برد که روی این قالب‌ها حک می‌شوند. اما به یمن چاپگرهای سه‌بعدی، به نظر می‌رسد کم کم اوضاع بهتری برای دست و پای شکسته از راه می‌رسد. در ادامه توجه شما را به نسل جدید قالب شکسته‌بندی جلب می‌کنیم!!​

سطح این قالب برخلاف قالب‌های رایج، صاف و مسطح نبوده و دارای حفره‌هایی است. این حفره‌ها از بوگرفتن بیش از اندازه قالب و همینطور احساس خارشی که محصول این نوع قالب‌هاست جلوگیری می‌کنند. مشکلاتی که اغلب در قالب‌های بزرگ و سنگین که امکان تهویه هوا در آنها تعبیه نشده، مرسوم هستند. استفاده از پلاستیک در ساخت آنها بدین معناست که ضد آب بوده و در عین حال به پوست مصدوم اجازه می‌دهد احساس رهایی را تجربه نموده و شادابی خود را حفظ کند. ​
​
فرآیند ساخت این قالب نیز در نوع خود جالب بوده و به نوعی گویی از فیلم‌های علمی-‌تخیلی الهام گرفته شده است. روند تولید این قالب سه‌بعدی بدین صورت است: اول یک اسکن سه‌بعدی از دست بیمار گرفته می‌شود، سپس نرم‌افزار مدل‌سازی، قالب مورد نظر را تولید و حفره‌های روی آن را ایجاد می‌کند. همه این موارد به یک برنامه منتقل شده که سرانجام اجازه می‌دهد چاپگر سه‌بعدی قالب را تولید کند. ​
این قالب همچنین از یک سیستم فراصوت موسوم به «LIPUS» بهره می‌برد.​
​
این نام مخفف عبارت«Low- Intensity Pulsed Ultrasound System» است که موجب می‌شود استخوان‌های شکسته با سرعت بیشتری روند بهبود را طی کنند. این سیستم به علت ترکیبات و اساس ساختاری، قابل اجرا روی قالب‌های گچی نیست، اما در عوض به سادگی درون این قالب‌های پلاستیکی سه‌بعدی جای می‌گیرد. ​
​
در نهایت شاید مهم‌ترین نکته برای دوست‌داران مد در این مسئله خلاصه شده باشد که می‌توان این قالب‌ها را در تمامی رنگ‌هایی تولید کرد که پلاستیک مخصوص چاپگرها از آنها برخوردار است.​

نوشدین آب و جلوگیری از گرفتگی عضلات

کمبود آب بدن، تعریق زیاد و از دست دادن الکترولیت ها می تواند موجب گرفتگی عضلات در هوای گرم شود. این گرفتگی می تواند یک گرفتگی ساده باشد و یا به تدریج به اسپاسم دردناک منجر شود. اگر در حین ورزش در هوای گرم دچار چنین وضعیتی شدید، سریعا" فعالیت ورزشی را متوقف کنید و به یک مکان خنک بروید. سعی کنید از یک محلول حاوی سدیم استفاده کنید یا به نوشیدنی خود مقداری نمک اضافه کنید. اگر در ناحیه گرفتگی دچار درد و یا ورم شدید، از یخ استفاده کنید.
فکر نمی کنیم شما هم تمایلی به تجربه این گرفتگی و دردهای ناشی از آن داشته باشید، پس بهتر است قبل از ورزش آب بدن را تأمین کنید و سعی کنی از نوشیدنی های مناسب در حین ورزش استفاده کنید. ما می توانید یکبار قبل و بعد از ورزش خودتان را وزن کنید. تفاوت وزن قبل و بعد از ورزش نشانه تعریق شما و آب از دست رفته بدن است که باید جایگزین شود. این آب از دسته رفته باید حتی در حین تمرین جبران شود، سعی کنید حدفاصل هر ۱۵ تا ۲۰ دقیقه مقداری آب بنوشید

حسن لطفی

دکتر نیما ترابی گلسفید

داروهاي صاف کننده خون
تمام گياه شاهتره ( Fumaria parviolora )

مقدار مصرف : 2 تا 4 گرم

طرز تهيه : مقدار فوق را که قبلا کوبيده شده باشد در يک ليوان آب جوش ريخته به مدت نيم ساعت باقي بگذاريد تا دم بکشد سپس آنرا صاف کرده روزي سه بار هر بار يک فنجان ميل کنيد.

نسخه شماره 2-

دارو : تمام گياه گلدار بنفشه ( Viola tricolor)

مقدار مصرف : 2 تا 4 گرم

طرز تهيه : مقدار فوق را که قبلا کوبيده شده باشد در يک ليوان آب جوش ريخته به مدت نيم ساعت باقي بگذاريد تا دم بکشد سپس آنرا صاف کرده روزي سه بار هر بار يک فنجان ميل کنيد.

نسخه شماره 3-

دارو : برگ يا چوب يا پوست ساقه غان ( قان ، توس ) ( Betula alba)

مقدار مصرف : 4 تا 6 گرم

طرز تهيه : مقدار فوق را که قبلا کوبيده شده باشد در يک ليوان آب جوش ريخته به مدت نيم ساعت باقي بگذاريد تا دم بکشد سپس آنرا صاف کرده روزي سه بار هر بار يک فنجان ميل کنيد.

روابط جنسی پر خطر
خطرات رابطه جنسی از مقعد
انجام رابطه جنسی از راه مقعد با هر روش و با استفاده از هر ماده لغزنده کننده یا بیحس کننده به صورت کرم ، اسپری ، ژل ، روغن ، کاندوم ، پماد ، یک رابطه پر خطر جنسی میباشد و استفاده از موارد یاد شده و شیوه های آن صرفا از دردناک بودن این رابطه می کاهد و آسیبهای جبران نا پذیری به فرد مفعول به لحاظ جسمی و برای هر دو فرد فاعل و مفعول به لحاظ انتقال بیماریهای مقاربتی به همراه دارد و هیچ پزشکی در هیچ جای دنیا انجام این رابطه را توصیه نمیکند و از نظر علمی غیر قابل قبول میباشد .

در نواحی مقعد رشته های عصبی زیادی پراکنده شده که این رشته های عصبی بسیار بسیار آسیب پذیر و حساس میباشند و نسبت به هر چیزی که وارد دهانه مقعد ( ANAL) شود سریعا واکنش نشان میدهند .دستگاه گوارشی دارای دو نوع اسفنکتر sphincter که یکی از آنها داخلی و غیر ارادیست و دریچه ورودی غذا به معده و خروج آن میباشد و یکی دیگر از این اسفنکتر ها خارجیست که این یکی ارادیست .وقتی که غذا بلعیده می شود , از طریق مری پایین آمده و به سمت معده می رود . در محل ورود و خروج معده , عضلات حلقوی وجود دارند که به آنها اصطلاحا “اسفنکتر”( sphincter ) گفته می شود و به عنوان دریچه عمل می کنند.

زمانی که شما احساس میکنید که نیاز به عمل خروج مدفوع از دریچه مقعد را دارید این زمانیست که اسفنکتر داخلی ۲ باز شده که خب همانطور که گفته شد غیر ارادیست اما عمل باز کردن دریچه مقعد ( اسفنکتر خارجی) و در کل دفع مدفوع ارادیست و دست شما میباشد یعنی از زمانی که احساس کردید نیاز به WC دارید و خودتان رو نگه میدارید تا به محل مناسب برسید و سپس به اراده خودتون باعث خارج شدن مدفوع می شود این نگه داشتن و این عمل خارج کردن مدفوع توسط اسفنکتر خارجی که ارادیست انجام میشود.

رابطه جنسی از راه مقعد یا کلا وارد شدن هر شئی در درون مقعد باعث آسیب دیدگی اسفنکتر خارجی شده و باعث میشه که دریچه خروجی مقعد یا آنال به درستی کار خودش رو انجام ندهد یعنی از قدرت ارادی خارج میشه پس به مرور زمان امکان ارادی خروج مدفوع یا نگه داشتن خود را از دست میدهید .در این صورت نا خواسته و غیر ارادی مدفوع از درچه مقعد خارج میشود در اینصورت همیشه لکه هایی از مدفوع در لباس زیر مشاهده می گردد.

هشدار جدی : سهل تر بودن انتقال ویروسهایی نظیر HIV ( ایدز ) و سایر بیمارهای مقاربتی از طریق رابطه جنسی از راه مقعد
از جهتی دیگر سایر بیمارهای عفونی ، ویروسی همانند هپاتیت ایدز سفلیس و سایر بیماری های مقاربتی از طریق مقعد راحتر منتقل می شوند خیلی از افراد تصور میکنند که در رابطه مقعدی هیچ خطری آنها را تهدید نمی کند که باید عرض کنم اتفاقا چون درون مقعد حاوی باکتریهای زیادی میباشد انتقال ویروسهای نظیر ایدز و … راحتر انجام میگیرد این باکتریهای با شستشو از بین نمیروند . از آن گذشته دریچه مقعد یک درچه خروجیست پس وارد شدن هر چیزی از این دریچه علاوه بر آسی

شیاف و پماد انتی هموروئید(ANTIHEMORRHOID)
داروهای بدون نسخه مصرفی در درمان هموروئید نباید بیشتر از ۷ روز استفاده شوند. اگر بعد از این دوره مشکل بهبود نیافت بیمار باید جهت بررسی دقیق تر به پزشک مراجعه نماید. هموروئید در صورت عدم درمان می‏تواند منجر به بیرون زدگی، در نتیجه آلوده شدن عروق مربوطه با مدفوع و یا خونریزی این رگها شود.

● مکانیسم اثر:

این دارو دارای اثرات قابض ، ضدالتهاب و ضددرد و بی حس کننده موضعی می باشد

● موارد مصرف:

شیاف پماد آنتی هموروئید جــهت درمــان علامتی هموروئید داخلی و دیگر اختلالات مجرای معقدی مانند التهاب راســت روده ، شقاق همراه با فیستول و آزردگی و خارش اطراف معقد مصرف میشود بطوریکه یک شیاف پــس از هر اجابت مزاج مصرف می شود . قابل ذکرست که تعداد شیاف مصرفی در روز نباید بیش از مــقدار تجویزی توسط پزشک باشد .

در درمان علامتی هموروئید خارجی و هموروئید پرولاپس یافته و سایر بیماریهای دردناک اطراف مقعد و همچنین در درمان خارش قسمت خارجی دستگاه تناسلی زنان و خارش مقعد مصرف می شود .

● عوارض جانبی:

عوارض جانبی این دارو ممکن است در اثر استعمال بیش از حد مجاز آن بروز نماید در صورت بروز عوارضی مثل خارش ، قرمزی ، راش پوستی ، سوزش و درد و واکنشهای حساسیتی و خونریزی مقعدی که قبل از استعمال دارو وجود نداشته است به پزشک خود مراجعه نمائید .

● نکات قابل توصیه:

• دارو را طبق تجویز پزشک استفاده کنید .
• قبل از استعمال پماد ، مقعد را کاملا” با آب و صابون شسته و تمیز نمائید .
• قبل و پس از استفاده از اپلیکاتور آنرا با آب و صابون شسته و تمیز نمائید .
• چنانچه استعمال یک نوبت از دارو را فراموش کردید به محض به یادآوردن آنرا استعمال نمائید ولی اگر زمان استعمال نوبت بعدی فرارسیده باشد از مصرف دوباره دارو خودداری کنید .

● تداخل دارویی :

داروهای‌ مسدد بتا آدرنرژیک‌ از طریق‌ کاهش‌ جریان‌ خون‌ کبدی‌، ممکن‌ است‌ سرعت‌ متابولیسم‌ لیدوکائین‌ موجود در فرآورده‌ را کاهش‌ دهند. سایمتیدین‌ از طریق‌ کاهش‌ متابولیسم‌ داروهای‌ موجود در این‌ فرآورده‌ ممکن‌ است‌ متابولیسم‌ آنها را به‌ تاخیر بیاندازد.

● هشدارهـــــــا :

در صورت بروز خونریزی با پزشک معالج خود تماس حاصل نمائید .

چنانچه پس از گذشت ۱ یا ۲ هفته از مصرف دارو بهبودی حاصل نگردید و یا علائم درد ، تورم ، تحریک و قرمزی بدتر شد به پزشک خود مراجعه نمائید .
قبل از قطع استعمال دارو با پزشک خود مشورت نمائید.

● مقدار مصرف:

یک اپلیکاتور و یا یک شیاف پماد ، صبح و شب برحسب نیاز و بر اساس دستور پزشک مصرف شود .

● بارداری و شیردهی:

استعمال این دارو در بارداری و شیردهی تنها با توصیه پزشک می باشد .

● شرایط نگهداری:

دارو در دمای پایین تر از ۳۰ درجه سانتیگراد نگهداری و از یخ زدگی محافظت گردد. دور از دسترس اطفال نگهداری شود.

● اشکال داروئی :

پماد آنتی هموروئید در تیوبهای ۱۵ گرمی به بازار عرضه می گردد . و

نوشيدن آب قبل از وعده هاي غذايي و كاهش وزن Annual meeting of the American chemical society

كتابهاي رژيم غذايي را ببنديد و قرص هاي لاغري خود را دور بريزيد، آخرين روش موثر در كاهش وزن ساده تر از تمام روشهاي قبلي است. مطالعه جديد مشخص نمود كه افراد داراي سن متوسط و مسن تر ي كه قبل از هر وعده غذايي دو ليوان آب مي نوشند نسبت به سايرين مصرف كالري كمتر و كاهش وزن بيشتري دارند. محققان تعدادي زن و مرد بين 55 تا 75 سال داراي اضافه وزن و چاقي را به دو گروه تقسيم نمودند. براي يك گروه مصرف رژيم غذايي داراي چربي و كالري پايين شروع شد. گروه ديگر در كنار همين رژيم غذايي مي بايست قبل از هر وعده صبحانه، ناهار و شام 2 ليوان آب بنوشند. آنهايي كه قبل از غذا آب نوشيدند بعد از 12 هفته 15.5 پوند كاهش در وزن را در مقايسه با 11 پوند كاهش وزن در گروه ديگر نشان دادند. اين تفاوت در حد 30% بود. نوشيدن آب استراتژي بسيار ساده اي است كه به افراد داراي اضافه وزن كمك زيادي مي كند، وليكن نمي توان گفت كه آب بنوشيد تا گوشت بدنتان ذوب شود. يكي از مهمترين مسائل در رژيم گرفتن نگهداشتن وزن از دست رفته است. به همين دليل محققان شركت كنندگان را به مدت يكسال مورد پيگيري قرار دادند و مشاهده نمودند كساني كه نوشيدن آب را ادامه داده بودند نه تنها وزن از دست رفته را حفظ نمودند بلکه حتي مقدار بيشتري وزن (حدود1.5 پوند) نيز از دست داده بودند.

مطالعات قبلي نشان داده بود كه مصرف آب پيش از غذا در افراد بين 18 تا 35 سال باعث كاهش مصرف كالري در آنها نمي شد. در افراد مسن زمان بيشتري براي تخليه معده لازم است به همين دليل مصرف آب باعث احساس پري بيشتر و گرسنگي کمتر مي شود، در حالي که در افراد جوان تر آب تقريبا بلافاصله از معده خارج مي شود. محققان نتايج اين مطالعه را اميدبخش خواندند. يافته هاي اين تحقيق همچنين نشان داد افرادي که آب بيشتري در طول روز مي نوشند، نوشيدني هاي شيرين کمتري مصرف نموده، ميوه و سبزيجات بيشتري تناول نموده و در مجموع کالري کمتري در طول روز مصرف مي کنند. نکته حائز اهميت اصلي پايبندي به اين رژيم غذايي در طولاني مدت مي باشد.

پروتز سینه و ارتباط آن با لنفوم Plastic and Reconstructive Surgery
تحقیقات جدید ارتباط بین پروتزهای پستانی با نوع نادری از لنفوم را نشان داده است، هرچند هنوز اطلاع دقیقی در دست نیست که آیا این پروتزها عامل ایجاد کانسر می باشد و یا بیماری از طریقی دیگر گسترش می یابد. محققان همچنین به این نتیجه رسیدند که این نوع لنفوم گسترش آهسته ای دارد و قابل درمان با جراحی از طریق برداشتن پروتز به همراه کپسول احاطه کننده آن می باشد. نگرانی در رابطه با ارتباط بین پروتزهای پستان و لنفوم آناپلاستیک سلول بزرگ (ALCL) اولین بار در سال 1996 مطرح شد. در مطالعه حاضر محققان مقالات موجود در رابطه با ارتباط این نوع پروتزها با ALCL و سایر شواهد موجود را مورد بررسی قرار دادند. در مجموع 36 مورد لنفوم هوچکین در خانم های دریافت کننده این نوع پروتز گزارش گردیده بود که 29 مورد آن ALCL تشخیص داده شده بود. محققان هیچ گونه شواهدی از ارتباط این بیماری با ریسک فاکتورهای چاقی در بیمار یا انواع خاصی از پروتز پیدا نکردند.
برخی از این بیماران تحت کموتراپی و رادیوتراپی قرار گرفتند در حالی که سایر موارد آن با درمان جراحی و حذف پروتز و بافت اطراف آن بهبود یافتند. هیچ موردي از مورتالیتی گزارش نگردیده بود.
محققان همچنین تاکید کردند که پیدایش یک ساک پر از مایع در نزدیکی یک پروتز سینه حداقل 6 ماه بعد از جراحی نیاز به بررسی تشخیصی از لحاظ ALCL خواهد داشت.

کاندوم ،بهترین روش برای پیشگیری از انتقال عفونتهای جنسی و ایدز
کاندوم روکشی ساخته شده از لاتکس است که برای پیشگیری از بارداری و انتقال بیماریهای قابل انتقال از تماس جنسی استفاده می شود کاندومها به صورت زنانه و مردانه در داروخانه ها یافت می شوند.
مکانیسم اثر کاندوم :
جلوگیری از ریختن مایع منی به داخل واژن و ممانعت از رسیدن اسپرم به تخمک و نیز پیشگیری از تماس ترشحات جنسی زن و مرد.اثر بخشی کاندوم با استفاده صحیح ،حدود 97 در صد است.
• مزایای کاندوم :
جلوگیری از انتقال بیماریهای منتقله از راه تماس جنسی (STIs/HIV/AIDS)
• کاهش خطر بروز سرطان دهانه رحم
• قابل استفا ده در هر دوره سنی
• کمک به جلوگیری از انزال زود رس
• آسان بودن روش استفاده و نداشتن عوارض موضعی و عمومی
• نداشتن آثار هورمونی
• قابل استفاده بلافاصله پس از زایمان
• نداشتن اثر بر شیردهی
• معایب کاندوم :
ایجاد حساسیت به لاتکس کاندوم در بعضي كاربران
• لزوم استفاده پس از نعوظ- در حالیکه بسیاری از عفونتها از طریق ترشحات جنسی نیز منتقل می شود.
• کاهش لذت جنسی به دلیل کاهش حس لمس
• احتمال خارج شدن یاپاره شدن آن( مهمترین عارضه)
• روش نگهداری :
• نگهداری دور از آفتاب، گرما، رطوبت، نور لامپ فلوئورسانس و اشعه ماورای بنفش ،نگهداری در جای خنک و تاریک به خاطر داشته باشید کاندومها یکبار مصرفند. در ضمن از استفاده از کاندومهایی که بسته آنها باز شده و یا خدشه دار است خودداری کنید. در صورت شک به پارگی کاندوم می توانید آن را با ریختن آب در کاندوم پس از استفاده چک کنید.
• موارد منع مصرف :
حساسیت به لاتکس (و ساير مواد استفاده شده در كاندوم) و بروز خارش يا لكه هاي پوستي در هر کدام از زوجین به دنبال استفاده از كاندوم.
• نکات مهم در استفاده از کاندوم :
• استفاده از یک کاندوم جدید در هر بار نزدیکی
• مشاهده و اطمینان از سالم بودن کاندوم پیش از مصرف آن
• لزوم کشیده شدن به روی آلت در حالت نعوظ و قبل از انجام نزدیکی
• لزوم خروج کاندوم بلافاصله پس از انزال و روش آن
• عدم استفاده از لوبریکانتها و ژلهای محرک و لغزنده کننده بدلیل افزایش احتمال آسیب به کاندوم و پاره شدن آن
• توجه در هنگام استفاده از کاندوم به سوراخ نشدن آن با ناخن، انگشت یا انگشتر
• توجه به باقی نماندن کاندوم در واژن پس از انزال
• استفاده نکردن از کاندومهای شکننده تاریخ گذشته، تغییر شکل، تغییر رنگ یافته و یا کاندوم با بسته بندی داخلی صدمه دیده
• استفاده از روش اورژانس پیشگیری از بارداری درصورت شک به پارگی کاندوم- دوعدد قرص لونرژسترل با هم و یا 2 عدد قرص HD با هم و سپس 12 ساعت بعد. تا 72 ساعت پس از شک به پارگی کاندوم. ویا 4 عدد قرص LD با هم و سپس 12 ساعت بعد 4 عدد قرص دیگر پس از آن دیگر هیچ قرصی استفاده نکرده و تا زمان پریود بعدی از یک روش پیشگیری مناسب استفاده کنید و یا آمیزش نداشته باشید.
• برای مطالعه بیشتر در مورد نحوه استفاده از روش اورژانس ، به مطلب مربوطه مراجعه