اولا ایجاد یک ژورنال کلاب مجازی یه کم سنگین و وقت بره که امیدوارم همه دوستانی که میتونن کمک بدن دریغ نکنن
ثانیا یکسری مقدمات برای یادآوری لازمه گفته بشه که من فعلا از مقاله ها شروع میکنم:
مقاله خوانی (1)
خواندن یک مقاله ساینتیفیک مدل خاصی داره و به هیچ وجه مثل خواندن یک کتاب نیست، از عنوان تا رفرنس ها را خواندن و فهمیدن تک تک کلمات کار اشتباه و غیرممکن ایست. باید یک نگاه کلی و مختصر به آن بندازیم. ساختار آن را شناسایی و پیدا کنیم و به ترتیب سراغ قسمت های مناسب برای خود برویم. در حین خواندن به دنبال هدف اصلی نویسنده بگردیم.
خواندن یک پروسه کاملا اکتیو است. باید با هر سطح دانش و تجربه ای که داریم خودمون رو درگیر کنیم، نت برداریم و سوال بسازیم.
فعلا بیایید اجزای یک مقاله معمول را که اکثر مقالات از آن پیروی می کنند بررسی کنیم.ابتدا
Abstract
که ساختار IMRD در پی آن می آید.
IMRD: Introduction, Method, Result, Discussion
که هر قسمت به سادگی شامل ویژگی های ثابتی است:
Abstract که به چکیده ترجمه می شود، شامل چهار نوع اطلاعات است:
1) هدف مطالعه(purpose) (چرا انجام شد)
2) روش یا متد(methodology) (چگونه انجام شد)
3) یافته ها (results) (آنچه دیده شد)
4) نتایج (conclusion) (آنچه نتیجه می شود)

هدف Introduction حلب علاقه و توجه شماست. معرفی کارهایی که در این زمینه انجام شده و سوالاتی که باقی مونده و بالاخره سوالی که نویسنده قراره پاسخ بده.
Methodروش انجام مطالعه هست. خوندنش برای من و شما یه کم سخته چون زبان تخصصی و جزئیات تکنیکال داره برای دانشمندانی که احیانا بخوان خودشون آزمایش ها رو تکرار کنند.
Result بیان یافته هاست و توضیح شکل ها و جدول ها. بدون هیچگونه مقایسه و نتیجه گیری.
Discussion اما پاسخ به سوال اصلی مطالعه را با مقایسه یافته ها و نتیجه گیری به ما می دهد.

نهایتا به نظرم تمرکز روی abstract و discussion برای شروع مقاله خوانی کافیه. بعد که اکسپرت شدید دقیق تر بشید.

بعد نوشت: البته مقاله های آتیپیک هم داریم که از این فرمت تبعیت نمی کنند (Nature پر از ایناست ). ولی ما فعلا باهاشون کاری نداریم.

تمرین: یک مقاله ای رو گذاشتم بخونیم همگی بعد بیایم در موردش حرف بزنیم. که ببینیم در چه سطح و علاقه ای هستیم و از کجا باید شروع کنیم.

..:::: خون جوان، اکسيري براي جلوگيري از عوارض پيري ::::.

تازه‌ترين پژوهش‌هاي دانشمندان نشان مي‌دهد که تزريق خون موش‌هاي کم‌سال به هم‌نوعان سالمند خود، بر فعاليت‌هاي جسمي و ذهني گروه دوم مي‌افزايد. به‌نظر برخي از پژوهشگران، مي‌توان با اين روش با بيماري دمانس مبارزه کرد. نتايج آزمايش‌هاي يک گروه از پزشکان دانشگاه کاليفرنيا در سانفرانسيسکو در زمينه‌ي تاثير تزريق خون موش‌هاي جوان به هم‌نوعان خود در سنين بالا، در مجله‌ي علمي «نيچر مديسن» در آمريکا انتشار يافت. اين پژوهشگران معتقدند که با استفاده از نتايج اين آزمايشات مي‌توان روند پيري را در انسان کند کرد و از بروز بيماري‌هايي که در اثر کهولت سن رخ مي‌کنند، پيش‌گيري به عمل آورد. سائول ويلدا، رئيس گروه پژوهشگر دانشگاه کاليفرنيا، در باره‌ي چگونگي انجام اين آزمايش‌ها نوشته که ماه‌ها به موش‌هايي با ميانگين سن يک انسان‌ ۶۰ ساله، خون موش‌هايي که سني برابر با انسان‌هاي ۲۰ ساله داشته‌اند، تزريق کرده و به اين نتيجه رسيده که خون موش‌هاي کم‌سال بر قدرت فراگيري و حافظه‌ي موش‌هاي سال‌خورده تاثير مثبت گذاشته است. بنا بر نوشته‌ي سائول ويلدا، آزمايش مربوطه در دو مرحله صورت گرفته است. در مرحله‌ي نخست اين پستانداران در حوضچه‌اي پر آب به حال خود رها شده‌اند. در مرحله‌ي دوم، به آن‌ها نشان داده شده که چگونه براي نجات از غرق‌شدن خود را به تخته‌‌چوبي که در فاصله‌ي کوتاهي از سطح آب نصب شده‌، بياويزند و از حوضچه خارج شوند. گروه‌ موش‌هايي که به آن‌ها خون موش‌هاي جوان تزريق شده، به آساني مراحل دوگانه‌ي آزمايش را به خاطر سپرده و پس از رها شدن در حوضچه‌ي پر آب، تخته‌‌چوب را يافته و خود را نجات داده‌اند. در حالي که گروه دوم، يعني گروه مسني که خوني به آن‌ها تزريق نشده، از عهده‌ي يافتن تخته‌‌چوب نجات بر نيامده‌اند. نتايج اين آزمايش‌ها هم‌چنين نشان مي‌دهند که گردش خون در شبکه‌ي مويرگ‌هاي مغز موش‌هاي گروه نخست، سريع‌تر از گروه دوم صورت گرفته است. عامل اصلي تسريع جريان خون در مغز اين جوندگان، پروتئيني به نام GDF11 بوده که در خون تزريقي از موش‌هاي جوان به ميزان قابل‌توجهي يافت مي‌شود. پژوهشگران، پس از کسب اين نتيجه مقدار بيشتري پروتئين GDF11 به موش‌هاي گروه نخست تزريق کرده و مي‌بينند که نه تنها قدرت پايداري و استقامت آن‌ها افزايش يافته، بلکه مويرگ‌هاي جديدي نيز در مغز اين پستانداران توليد شده است. البته گروه پژوهشي دانشگاه کاليفرنيا در گزارش خود مي‌نويسد که هنوز در اين باره تحقيقي صورت نگرفته که آيا مواد ديگري که در خون موش‌هاي جوان وجود دارد، در بروز اين تغييرات مثبت نقش بازي کرده است يا نه.در گزارش گروه پژوهشي دانشگاه کاليفرنيا هم‌چنين آمده است، از آن‌جا که پروتئين GDF11 در ترکيبات خوني انسان نيز وجود دارد، مي‌توان با استفاده از نتايج اين آزمايش‌ها، از روند پيرشدن طبيعي انسان‌ها که سبب کاهش قدرت فکري و بروز بيماري‌هايي مانند دمانس مي‌شود، پيش‌

خواص روغن زیتون
بالا بودن مقدار ویتامین E و رنگدانه‌های کاروتنوییدی روغن زیتون و نسبت مناسب اسیدهای چرب غیر اشباع به اسیدهای چرب اشباع، در پایداری این روغن بسیار موثر است.روغن زیتون دارای اسیدهای چرب غیر اشباع مونو (MUFA) و آنتی اکسیدان می باشد که باعث طول عمر و کاهش بیماری های مرتبط با مصرف روغن های اشباع می شود. بنابراین مصرف آن به جای روغن های اشباع و جامد فواید زیر را برای سلامتی بدن دارد.روغن زيتون کلسترول خون و به خصوص نوع بد آن یعنی LDL را کاهش می‌ دهد تصريح كرد: روغن زيتون از مسموم و اکسیده شدن LDL کلسترول جلوگیری می‌ کند.روغن زیتون دارای آنتی اکسیدان های قوی مثل پلی فنول ها و فلاوونوئیدها می باشد که این آنتی اکسیدان ها باعث کاهش پر اکسیداسیون چربی ها در بدن و به دنبال آن کاهش استرس اکسید اکسیداتیو می شوند. در نتیجه بدن را از صدمه رادیکال های آزاد حفظ می کند و بدین طریق باعث کاهش ابتلا به انواع سرطان‌، خصوصاً سرطان پوست، روده و سرطان پستان در زنان می شود.همچنین به علت خاصیت آنتی اکسیدانی خود دیواره سرخرگ ها را از گزند رادیکال های آزاد محافظت کرده و چسبیدن LDL را به دیواره سرخرگ ها، کاهش می دهد و ابتلا به بیماری های قلبی را کاهش می دهد.

فواید مصرف پسته
پسته حاوی ویتامین های B۱،B۳و ویتامین E و املاح مغذی شامل آهن، پتاسیم، فسفر و كلسیم است.پسته دارای ویتامین های B۶، B۱و E است؛ ویتامین B۶كمك به سوخت و ساز پروتئین می كند و در جذب مواد غذایی نیز نقش دارد. ویتامین B۱موجب افزایش انرژی، تقویت سلول های عصبی و متعادل كردن اشتها می شود.آهن موجود در پسته نیز برای رفع سرگیجه، رنگ پریدگی، بی حوصلگی و كم خونی بسیار موثر است. ویتامین E یكی از قوی ترین آنتی اكسیدان هایی است كه در پسته به مقدار زیاد یافت می شود و موجب افزایش سیستم ایمنی بدن و تقویت چشم می شود.پسته برای آرامش قلب و آرام کردن اعصاب مفید است و مصرف آن برای بازکردن مجاری کبد توصیه می‌ شود همچنين پسته معده را تقویت و برای تسکین سرفه هم مفید است.

مصرف اين ماده غذايي در تنظیم ضربان قلب و كنترل فشارخون موثر است. همچنین دارای فسفر است و در ساخت استخوان ها و دندان ها كمك و از خستگی و ضعف جلوگیری می كند. مصرف پسته به تقویت عضلات بدن كمك و از گرفتگی آن پیشگیری می كند.
خوردن یك مشت مغز پسته در روز نه تنها یك میان وعده مناسب و خوشمزه است بلكه برای سلامتی نیز مفید است؛ چون پسته با كاهش روند جذب كربوهیدرات ‌ها در بدن می ‌تواند قند خون را پایین بیاورد.

..:::: مولکول کوچکی که با افسردگی می‌جنگد ::::..

بر اساس یافته‌های دانشمندان دانشگاه مک‌گیل و «موسسه داگلاس»، سطوح نوعی مولکول که فقط در انسان‌ها و دیگر پستانداران یافت می‌شود، در مغز افراد افسرده کمتر است. این کشف می‌تواند کلیدی جهت ارتقا انتخاب‌های درمانی برای اشخاصی باشد که از افسردگی رنج می‌برند. افسردگی عامل شایع معلولیت است و با این که داروهایی برای درمان آن وجود دارد، یافتن دارویی مناسب برای بیماران اغلب آزمون و خطای پزشکان را افزایش می‌دهد.
دانشمندان دریافتند سطوح نوعی مولکول ریز به نام miR-1202 می‌تواند نشانگری برای افسردگی باشد و به شناسایی افرادی که احتمالا به درمان ضدافسردگی واکنش نشان می‌دهند، کمک کند. با استفاده از نمونه‌موردی‌های «بانک مغز داگلاس بل-کانادا» دانشمندان بافت‌های مغز افراد افسرده را بررسی و آن‌ها را با بافت‌های مغز اشخاص سالم مقایسه کردند. محققان این مولکول را که فقط در انسان‌ها و پستانداران وجود دارد، کشف کردند و دریافتند چنین مولفه‌ای گیرنده‌ مهم ماده گلوماتیک فرستنده عصبی را کنترل می‌کند.
تعدادی از آزمایش‌های تیم علمی نشان داد ضدافسردگی‌ها سطوح این میکرو آر ان ای را تغییر می‌دهند و در تحقیقات بالینی انجام‌شده روی افراد افسرده زنده که با «سیتالوپرام» (نوعی داروی ضدافسردگی که معمولا تجویز می‌شود) درمان می‌شدند، سطوح پایین‌تر مولکول مزبور در افراد افسرده در مقایسه با اشخاص غیرافسرده، پیش از درمان مشاهده شد. نتایج نشان داد با پیشرفت درمان میزان microRNA miR-1202 افزایش یافت و سوژه‌ها دیگر احساس افسردگی نکردند. این کشف می‌تواند هدف بالقوه‌ای برای طراحی درمان‌های ضدافسردگی موثرتر و جدید باشد. جزئیات پاین پژوهش در مجله Nature Medicine منتشر شده است.

ببینم...
فقط منم که تو ایام امتحانا روزی 20بار این جمله رو تکرار میکنم با خودم:
"آخه نونت کم بود؟!
آبت کم بود؟!
پزشکی خوندنت چی بود؟! "

یا شماهام مث منین؟!


دوستان اینجا گروه طنزه!!!
ما عاشق رشته مونم هستیم

خدایا؛
قانون شفا را به من بیاموز تا به یاری تو یاری گر دردمندانی باشم که به یاری دردشان علم آموختم
میخام درمورد میگرن توضیحاتی رو بنویسم،اما قبلش یه تجربه، تاکید میکنم واسه این حرفم پایه علمی ندارم تجربه پرستارای اورژانس هست و من موثر بودنش رو دیدم
پلازیل+دگزامتازون ===> تزریق ... واسه سردردهای شدید در حد میگرن (که با مسکن آروم نمیشن)
بازم تکرار میکنم این فقط یه راهکار تجربی هست

سردرد میگرنی (Migrane)
پاتوفیزیولوژی

به سردردهای راجعه و بدون عارضه ای که پاتوژنز آن بصورت کامل شناخته نشده است و همچنین کاهش سرتونین مغز، اختلالات عروق مغزی، اختلالات سلولی و هایپوکسی برای آن مطرح است را سردردهای میگرنی گویند.


تظاهرات بالینی

بسته به علت میگرن کلاسیک یا میگرن شایع علایم مختلفی ممکن است بروز کند، از جمله دیدن نقاط و لکه های نورانی، سردرد ضربان دار که معمولاْ یک طرفه می باشد و همچنین استفراغ و بی قراری همراه با سردرد.


تدابیر درمانی

در صورت وجود تهوع و استفراغ از داروی پلازیل یا فنرگان استفاده می کنیم:

Amp: Metoclopramide (Plasil 10 mg/2ml) 10 mg IV/Im stat

Amp: Promethazine Hcl (Phenergan 50 mg/ 2ml) 25-50 mg IM stat

تذکر: درمان های دارویی حملات میگرن ممکن است که ترکیبات ارگوت، ضد التهاب های غیراستروئیدی و استامینوفن، داروهای مخدر، آگونیست های سرتونین و کورتونها باشند.


مداخلات پرستاری

۱- کنترل علایم حیاتی.

۲- استراحت بیمار در محیط آرام و تاریک.

۳- بالا بردن سر تخت تا ۳۰ درجه.

۴- استفاده از کمپرس سرد در نواحی سردرد.

۵- اکسیژن تراپی ۵ لیتر بمدت ۲۰-۱۰ دقیقه.

۶- راهنمایی بیمار در خصوص رژیم غذایی، کاهش فعالیت، تغییر وضعیت شغلی و روحی و پیگیری درمان.

با سلام
همکاران و کاربران عزیز

چه چیز در فیس طب شما را علاقمند به فعالیت می کند؟

لطفا نظر دهید

سلام..
بعنوان اولین ارسالم میخوام بگم که قصد دارم علاوه بر اینکه مطالب مفید رو از سایت های مختلف اینجا میزارم یسری موارد که بصورت تجربی تو بیمارستانها واسم پیش اومده هم بزارم از بقیه دوستان هم دعوت میکنم که این کارو انجام بدین چون تجربیات همیشه بهتر تو ذهن موندگار میشه؛ لازم نیست حتما اسپایدرمن شدناتونو بزارید حتی گاهی گذاشتن اشتباهاتی که انجام دادین (البته میدونم شما کارتون همیشه درسته!!!! )پس اصلاحش میکنم اشتباهات بقیه که دیدین بزارید تا بقیه یاد بگیرن..
مثلا یه اشتباهی که تو بخش قلب دیدم این بود که کارت دارویی بیمارای ترخیصی رو یه کنار رو طاق پنجره میزاشتن، یه روز وقتی تیم 3 نفره ما واسه کارآموزی اونجا رفتیم؛ مثل همیشه تمام کارت دارویی ها رو برداشتیم که داروهای ساعت 6 رو اجرا کنیم،متاسفانه کارت دارویی تخت 6 که تازه پذیرشی بود هنوز آماده نشده بود و ما کلی دنبالش گشتیم به ناگه یکی از دوستان با خوشحالی گفت پیداش کرده اما ظاهرا کارت حاضر واسه اون تخت 6 قبلیه (که مرخص شده بود ) بوده دیگوکسین و رانیتیدینو، کاپتوپریلو ...الباقی داروهای کاهنده فشار که الان حضور ذهن ندارم دادیم بهش نوش جان فرمود، وقت گزارش نویسی پرسنل محترم فرمودن بچه ها تخت 6 فعلا دارویی نداره فقط لطفا یک علائم شو چک کنیدو مانیتورینگش کنید!!! با نگرانی بهم نگرستیمو دانستیم که خطا کردیم البته فشارشو قبل اجرای داروها گرفته بودیم 180 بود تنها کاری که کردیم پایش مداوم ایشان بود خوشبختانه تا دو روز بعد هم که کارآموزی اون بخش بودیم حالش خوب بوداینو گفتم که یادتون باشه واسه اجرای داروهای حساس خصوصا وقتی تو بخش های حساس مثه قلب کار میکنید حتما اسم روکارت دارویی،شماره تخت،کنترل هایی که واسه انجام دارو لازم هست(مثلا نبض و فشار)..چک کنید بعد وقتی بالا سر بیمار رفتین اسمشو ازش بپرسین شاید یکی از بیمارا رفته رو تخت اون یکی مهمونییییی والااااااااااااااااااا
خوشحال میشم خاطرات و تجربیات شما رو هم بخونم

سلام خوبین؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
من تازه اومدم

یک زن استرالیایی نوزادی با دو چهره به دنیا آورد. به گفته پزشکان، این نوزاد، در واقع یک دوقلوی به‌هم چسبیده است که علی‌رغم داشتن یک بدن، دو مغز دارد. گفته می شود در زمان بارداری این زن، پزشکان از او خواستند جنینش را سقط کند، چرا که احتمال زنده متولد او بسیار کم بود، اما در کمال شگفتی، این نوزاد اکنون سالم است. این نوزاد دختر اکنون مانند دیگر نوزادان تنفس می‌کند و شیر می‌خورد.

????Diagnosis

????diagnosis

دوستان منم دیگه رفتم سرکار چند روز تعطیلی واستراحت هم تموم شددیگه سرم شلوغه با شیفتام