۱۰ پزشک‌نمای شیطان‌صفت تاریخ!
۱۰- جک کورکین Jack Kevorkian: کمک به مرگ بیمارانی به شدت بیمار که امید چندانی به بهبود وضعیتشان نیست، در دنیای امروز موضوعی اختلاف‌برانگیز است. اما دکتر جک کورکین اعتقاد داشت که «مردن، جنایت نیست.» او به مرگ ۱۳۰ نفر از بیماران بدحالش کمک کرد. جالب است که بدانید او شیوه‌های «اوتانازی» مخصوص خودش را هم ابداع کرده بود، او به دو شیوه، بیماران را از پا درمی‌آورد:

شیوه اول را او Thanatron نامیده بود، در این شیوه او مخلوطی از سالین، تیوپنتال سدیم و کلرید پتاسیم به داخل ورید بیماران تزریق می‌کرد. شیوه دوم Mercitron بود که در آن از ماسکی که مونو اکسید کربن از خود متصاعد می‌کرد، استفاده می‌کرد.
سرانجام تحقیقی در مورد کارهای او انجام شد و در پی آن او به جرم قتل درجه دوم، دستگیر شد و از سال ۱۹۹۹ تا ۲۰۰۷، زندانی شد. او هم‌اکنون آزادی مشروط دارد.

پی‌نوشت: جالب است بدانید که «آل پاچینو» در نقش دکتر جک کورکین در یک فیلم تلویزبونی با عنوان You Don’t Know Jack بازی کرده است. این فیلم به زودی پخش خواهد شد.

۹- والتر فریمن Walter Freeman: والتر فریمن یک متخصص بیماری‌های اعصاب یا نورولوژیست بود که از «ییل» و دانشکده پزشکی پنسیلوانیا، فارغ‌التحصیل شده بود. او در دوران فعالیتش ۳۵۰۰ عمل لوبوتومی انجام داد.

در دهه ۴۰ و ۵۰ میلادی، یعنی زمانی که روانپزشکان داروهای مؤثر کمی برای کنترل بیماری‌ها و اختلالات روانپزشکی در اختیار داشتند، عمل‌ لوبوتومی بسیار معمول بود. شاید از فیلم «دیوانه از قفس پرید» با شرکت «جک نیکلسون»، ماجرای لوبوتومی کاراکتر سرخ‌پوست قصه را به یاد داشته باشید.

در عمل لوبوتومی، ارتباط کورتکس قسمت پره‌فرونتال (قسمتی از قشر مغز در ناحیه زیر پیشانی) با سایر نقاط قطع می‌شود. شیوه‌های مختلفی برای این عمل وجود دارد. امروزه به خاطر عوارض زیاد عمل لوبوتومی و همچنین وجود شیوه‌های نوین درمان، لوبوتومی به ندرت انجام می‌شود، اما او در آن زمان، دکتر فریمن به انجام این عمل‌ها و به اصطلاح شفا دادن بیمارانش، افتخار می‌کرد.
شیوه انجام اعمال جراحی او هم عجیب بود. مثلا او از یک یخ خردکن که از آشپزخانه منزلش برداشته بود، برای انجام عمل استفاده می‌کرد و بدون کمک هیچ جراحی، روزانه ۲۰ عمل انجام می‌داد، او حتی اجازه می‌داد، رسانه‌ها بر سر عملش حاضر شوند، اعمال جراحی که گاه با مرگ بیمار خاتمه می‌یافتند.

جالب است بدانید که یکی از عمل‌های جراحی که دکتر فریمن انجام داد، روی خواهر «جان اف کندی» یعنی «رزمری کندی» انجام شد. در آن زمان به خانواده او توصیه شد برای بهبود حالات روحی رزمری، این عمل را قبول کنند. در سال ۱۹۴۱، زمانی که رزمری ۲۳ ساله بود، این عمل روی او انجام شد و نتیجه خوشایندی نداشت. رزمری کندی بعد از عمل دچار بی‌اختیاری ادراری شد و توان ذهنی‌اش به اندازه یک شیرخوار کاهش پیدا کرد، طوری که ساعت‌ها به دیوار روبرویش خیره می‌شد.

معنای سیزده جمله مهم و كلیدی پزشكان!! ( طنز )
این بیماری شما باید فوری درمان بشه:
یعنی من ماه بعد قراره برم مسافرت و معالجه این بیماری خیلی ساده و سودآوره و بهتره زودتر ترتیبش رو بدم!
خوب بگید ببینم مشکلتون از کی شروع شد:
یعنی من از بیماریتون چیزی نفهمیدم و ایده‌ای ندارم و امیدوارم شما خودتون سرنخی به من بدین!
یک وقت دیگه از منشی برای آخرهای این هفته بگیر:
یعنی من امروز با دوستام دوره دارم، باید برم زودتر بزن به چاک!
هم خبرهای خوب و هم خبرهای بد براتون دارم:
یعنی خبر خوب اینه که من قراره یه ماشین جدید بخرم و خبر بد اینکه شما باید پول اونو بدین!
من به این آزمایشگاه اطمینان دارم بهتره آزمایش‌هاتون را اونجا انجام بدین:
یعنی من 40 درصد از پول آزمایش بیمارانی که به اونجا معرفی می‌کنم را می‌گیرم!
دارویی که براتون نوشتم داروی خیلی جدیدیه:
یعنی من دارم یه مقاله علمی‌مینویسم و میخواهم از شما مثل موش آزمایشگاهی استفاده کنم!
اگه تا یک هفته دیگه خوب نشدید یه زنگ به من بزنید:
یعنی من نمی‌دونم بیماریتون چیه شاید خود به خود تا یک هفته دیگه خوب بشه!
بهتره چندتا آزمایش تکمیلی هم انجام بدین:
یعنی من نفهمیدم بیماریتون چیه. شاید بچه‌های آزمایشگاه بهتون کمک کنن!
این بیماری الان خیلی شایعه:
یعنی این چندمین مریضیه که این هفته داشتم باید حتما امشب برم سراغ کتابهای پزشکی و درمورد این بیماری مطالعه کنم!
اگه این عوارض از بین نرفت هفته دیگه زنگ بزنید وقت بگیرین:
یعنی تا حالا مریضی به این سمجی نداشتم خدا را شکر که هفته دیگه مسافرتم و مطب نمیام!
فکر نمی‌کنم رفتن پیش فیزیوتراپیست فایده‌ای داشته باشه:
یعنی من از فیزیوتراپیستها نفرت دارم نرخ‌های ما رو شکستن!
ممکنه یک کمی‌دردتون بیاد:
یعنی هفته پیش دو تا مریض از شدت درد زبونشون رو گاز گرفتن!
فکر نمی‌کنید این همه استرس روی اعصابتون اثر گذاشته باشه:
یعنی من فکر می‌کنم شما دیوونه هستین و امیدوارم یک روانشناس پیدا کنم که هزینه‌های درمانتون رو باهاش قسمت کن!

سلام دکاتیر گرام....
من ی کمکی میخوام!
نفری صد رد کنین بیاد
شوخی کردم باو...
من باس ی شرح حالو تا فردا ترجمه کنم در حالی ک تازه ب دستم رسیده
و اصلا هم زبانم خووب نیست.....
اصلا توقع ندارن سی بخواد واسم وقت بذاره فقط چون ترم س ام و هیچی بلد نیسم میخوام این لطف و در حقم بکنین ک هر اصطلاحی و ترمینولوژیشو میدونین بهم بگید .... خیلی ازتون ممنون میشم.... خیلیا خیلی......

به همراه میگم برو چند تا گاز بگیر تا مریضت رو پانسمان کنم.

میگه: از داروخانه بگیرم؟

میگم: پَ نَ پَ از لپ اون نگهبانه!

مصرف روزانه امگا3 مهارت خواندن کودکان را تقویت می‌کند
براساس نتایج یک تحقیق که به تازگی انجام شده است، کودکانی که مهارت خواندن ضعیفی دارند می‌توانند با مصرف روزانه مکمل‌های اسیدهای چرب امگا 3 که درغذاهای دریایی و برخی جلبک‌ها یافت می‌شود، مهارت خواندن خود را تقویت کنند
دانشمندان دانشگاه آکسفورد در این تحقیق به 362 کودک هفت تا 9 ساله برای 16 هفته روزی 600 میلی گرم قرص اسید چرب امگا 3 دادند.

دانشمندان متوجه شدند کودکانی که مهارت خواندن آنها از حد عادی پایین‌تر بود سه هفته پس از مصرف مکمل امگا3 مهارت خواندن‌شان نسبت به کودکانی که دارونما مصرف می‌کردند، تقویت شد.



دکتر ˈآلکس ریچاردسونˈ محققی که در این مطالعه شرکت داشت، گفت: نتایج این مطالعه نشان داد که مصرف روزانه مکمل‌های امگا 3 عملکرد خواندن کودکانی که مهارت خواندن‌شان از حد عادی پایین تر است‌ را تقویت می‌کند و به این کودکان کمک می‌کند که مهارت خواندن خود را به پای هم سن و سالان‌شان برسانند.

پل مونت گومری، استاد مداخله روانی در مرکز مداخله مبتنی بر شواهد در دانشگاه آکسفورد گفت: مطالعات قبلی نشان داده بود که مصرف روزانه امگا3 به کودکان مبتلا به وضعیت‌هایی مانند اختلال هماهنگی رشد و نارساخوانی کمک می‌کند اما این نخستین مطالعه‌ای است که این نتایج مثبت را در کودکان مدرسه‌ای نشان داده است.

عادات خواب خوب کدامها هستند؟

هر روز در يک زمان مشخص به رختخواب رفته و در يک زمان مشخص هم از رختخواب بلند شويد. در روزهاي تعطيل، اين زمان را فقط تا يک ساعت مي توانيد افزايش دهيد. نظم به شما کمک ميکند تا ساعت بيولوژيکي بدنتان را تنظيم کنيد.

ذهن خود را قبل از رفتن به رختخواب، کاملا پاک کنيد.آيا شما از آن دسته آدمهايي هستيد که وقتي در رختخواب دراز کشيده ايد، مشکلات روزانه يا نگراني هايتان در خصوص فردا را به طور مکرر مرور ميکنيد؟ اگر اينطور است، پس قبل از رفتن به رختخواب، ليستي از نگراني هاي روزانه و چيزهايي که بايستي فردا انجام شود را بنويسيد و بعد با ذهن آرام به رختخواب برويد.

براي خواب خود، تشريفات خاصي تعريف کنيد تا در طول انجام اين تشريفات، بدنتان آرام آرام براي خواب آماده گردد. حداقل يکساعت قبل از رفتن به رختخواب، لباسهايتان را عوض کرده و لباس خواب بپوشيد، دست و صورتتان را شسته و مسواک بزنيد. بدين ترتيب تشريفات خوابتان آغاز ميگردد. و بعد مي تواند با گوش دادن به موسيقي، خواندن روزنامه و يا نوشتن دفتر خاطرات ادامه پيدا کند.

قبل از رفتن به رختخواب، به دستشويي برويد. يادتان باشد قبل از خواب، هرگز در خوردن مايعات، زياده روي نکنيد.

مطمئن شويد که اتاق خوابتان، خنک، تاريک و آرام است.

بعد از خاموش کردن چراغها، بر اساس علاقه تان يک تکنيک آرام بخش انجام دهيد ( مثلا نقس عميق بکشيد، يا عضلاتتان را شل کنيد، و يا تصاوير زيبا در ذهنتان مجسم کنيد).

از اتاق خوابتان فقط براي خواب استفاده کنيد. هيچ وقت در اتاق خواب:

مطالعه نکنيد تلويزيون تماشا نکنيد با تلفن صحبت نکنيد.

اگر بعد از پانزده يا بيست دقيقه که در رختخوابتان دراز کشيده ايد خوابتان نبرد ... همينطور به ساعت خيره نشويد و منتظر نمانيد که کي خوابتان ميبرد؛ بلکه از جايتان بلند شده و کاري که خسته تان کند اما آرامش بخش باشد انجام دهيد ( مثلا يک مجله ساده بخوانيد يا يک فيلم قديمي تماشا کنيد).

چهار تا شش ساعت قبل از رفتن به رختخواب، ورزش کنيد. ورزش، مهيج و محرک است بنابراين يادتان باشد که هرگز نزديک به زمان خواب، ورزش نکنيد.

نوشيدني هاي کافئين دار را فقط صبح ها مصرف کنيد. در زمان خواب از مصرف الکل يا مواد نيکوتين دار جدا خودداري کنيد.

ممکن است مصرف بعضي از داروها، با برنامه خوابتان تداخل پيدا کند؛ بنابراين قبل از هر چيز، در خصوص نسخه، داروهاي تجويز شده و احيانا داروهاي مکملي که مصرف ميکنيد با پزشکتان مشاوره کنيد.

افسردگي و مشکلات عاطفي مي تواند شما را بيدار نگه داشته و حتي عوارض بدتري هم داشته باشد. در اين موارد مشاوره با متخصص سلامت روان، کمک موثري به شما مي کند.

مهم‌ترین علت خون دماغ


متخصص گوش و حلق و بینی گفت: سرماخوردگی‌های مکرر و گرفتن مداوم بینی، مصرف داروهای ضدحساسیت و آنتی‌هیستامین و قرص سرماخوردگی، همچنین خشکی و گرمی هوا می‌تواند باعث خشک شدن مخاط بینی شده و خون دماغ را به دنبال داشته باشد.

رضا چایچیان اظهار داشت: خونریزی بینی یا همان خون دماغ، وقتی اتفاق می‌افتد که به هر دلیلی رگ‌های داخلی بینی چه در پایین تیغه بینی و چه در قسمت‌های بالاتر پاره شود.متخصص گوش، حلق و بینی گفت: شایع‌ترین قسمتی که از آن خونریزی بینی آغاز می‌شود پایین بینی، روی دو طرف بینی است که بیشتر به واسطه خشک شدن، دستکاری و پاره شدن رگ به وجود می‌آید.

چایچیان ادامه داد: قسمت پایینی بینی تلاقی چند رگ است که خونریزی بینی کودکان در آن قسمت شایع است چرا که نازک بودن بیش از اندازه مخاط بینی در کودکان و گرمی هوا می‌تواند به خونریزی بینی منجر شود.متخصص گوش، حلق و بینی افزود: سرماخوردگی‌های مکرر و گرفتن بینی به صورت مداوم یا مصرف داروهای ضد حساسیت همچون آنتی‌هیستامین و مصرف قرص سرماخوردگی می‌تواند موجب کم شدن ترشحات بینی و در ادامه منجر به خشک شدن مخاط بینی و ترک مخاط و خونریزی بینی شود که با دستکاری افراد فشار بیشتری به رگ‌ها وارد می‌شود و خونریزی شروع شده و شدت می‌گیرد.

چایچیان تصریح کرد: اگر فرد دچار خونریزی بینی شد باید سر را بالاتر قرار داده و انگشت سبابه را از همان طرفی که خون می‌آید از قسمت بیرون روی گودی بالای پره بینی قرار دهد و مایل به سمت پایین فشار دهد چرا که این فشار غیرمستقیم به مدت 1 تا 2 دقیقه می‌تواند موجب بند آمدن خونریزی شود.وی گفت: اگر فرد بعد از آن احساس گرفتگی بینی داشت باید آن را با پماد AD چرب کند.

چایچیان افزود: برای چرب کردن بینی نباید انگشت در داخل بینی کرد بلکه باید مقداری از پماد را داخل سوراخ بینی قرار داد و با نفس کشیدن پماد را به داخل بینی هدایت کرد و بعد از آن با انگشت از بیرون روی بینی کشید تا پماد پخش شود.متخصص گوش، حلق و بینی ادامه داد: فرد بعد از خونریزی بینی نباید در محیط گرم باشد چرا که گرما باعث حل شدن لخته خون و ادامه خونریزی می‌شود؛ همچنین استرس، زور زدن و غذای داغ در تشدید خونریزی مؤثر است.

چایچیان خون دماغ شدن در سنین بالا را به افزایش فشار خون مرتبط دانست و گفت: افزایش فشار خون باعث شکننده‌تر شدن رگ‌ها می‌شود و در اثر تحریک یا یک ضربه کوچک خون دماغ اتفاق می‌افتد که باید در این حالت به پزشک مراجعه کرد تا فشار خون چک شود چرا که فشار خون بالا می‌تواند عوارضی چون سکته قلبی را به دنبال داشته باشد.

متخصص گوش، حلق و بینی ادامه داد: افرادی که از داروهای رقیق کننده خون، آنتی‌بیوتیک و داروهای ضد رماتیسم استفاده می‌کنند ممکن است دچار خونریزی بینی شوند همچنین افرادی که دچار بیماری‌های خونی هستند با کمترین تلنگر و ضربه دچار خونریزی بینی می‌شوند شاید خونریزی اولین علامت باشد و باید به پزشک مراجعه کنند.

دیروز یه پسر بچه ی 2 ساله با مامانش اومده بود درمانگاه.برای سرماخوردگی بچه دارو نوشتم.تا اینجا همه چیز خوب بود و اصلآ گریه نکرد.مامانه یه دفعه یادش افتاد که بچه یه زخم کوچولو تو ناحیه اینتر گلوتئالش داره.همین که بچه رو گذاشت رو پاهاش و خواست زخم رو نشونم بده،دادو هوار بچه بلند شد.منم هی قسم می خورم که به جون مامانت آمپول نمی زنم
بعد از چند ثانیه دیدم بچه یه دفعه ساکت شد و به یه چیزی زیر میز من خیره شده.
بلههههههههه...بیسکوییتی رو که من اون زیر قایم کرده بودم پیدا کرده بود...
هیچی دیگه...دو دستی تقدیمش کردم به نی نی و خودم چایی خالی خوردم

درمان خار پاشینه پا:

فرد مبتلا، بر اثر درد به هنگام راه رفتن، سعی می کند فشار زیادی به پای مبتلا وارد نسازد؛ در نتیجه لنگان لنگان راه می رود و این لنگش، به مرور زمان و در صورت عدم درمان، موجب پیدایش ناراحتی هایی در قسمت تحتانی کمر و زانو می شود. بنابراین خار پاشنه را باید حتما مداوا کرد. اصول درمانی خار پاشنه ساده و شامل موارد زیر است:

- استراحت: اولین قدم در درمان خار پاشنه، استراحت است در بسیاری از موارد دیده شده که استراحت به تنهایی حتی دردهای شدید را از بین برده است. همچنین بیمار بایداز ایستادن طولانی مدت هم خودداری کند.

- کاهش وزن: در درمان خارپاشنه موثر است.

- استفاده از پد پاشنه: پد مخصوص خار پاشنه را می توانید از داروخانه ها تهیه نموده، به طور دائم در کفش خود استفاده کنید. پد، باعث کاهش فشار بر روی پاشنه و بهبود درد پا خواهد شد.

- انجام ورزش هایی که در درمان خار پاشنه مؤثر هستند :

الف – کشش فاسیای کف پا: یک باند پهن در کف پا و زیر انگشتان پا قرار دهید و دو سر آن را در در دست گرفته بکشید به طوری که انگشتان پا به صورت نزدیک شوند. این وضعیت را به مدت سی ثانیه نگه دارید.هفت یا هشت مرتبه در روز، این کار را تکرار نمایید.

ب – کشش تاندون آشیل: بایستید و یک پا را جلوتر از پای دیگر قرار دهید، پای جلویی را از زانو خم کنید. دقت کنید که تماس کف هیچ یک از پاها نباید با زمین قطع شود. در این حالت باید در پشت ساق، احساس کشش نمایید. این حالت را به مدت سی ثانیه نگه دارید و هفت یا هشت بار در روز انجام دهید.

ج – گرفتن خودکار با پا: یک خودکار را روی زمین قرار دهید و با پاها آن را از زمین بردارید به طوری که کل انگشتان پا اطراف خودکار را بگیرد. برای پنج ثانیه خودکار را به همین حالت نگه دارید. انجام این کار ، سه یا چهار بار در روز کافی است.

د – نوشتن حروف الفبا : با انگشت بزرگ پا ، حروف الفبا را در هوا بنویسید.این کار را سه بار در روز برای هر پا ، انجام دهید.

- استفاده از آب گرم : هر روز عصر یا صبح یا قبل از بیرون آمدن از رختخواب، به مدت پانزده دقیقه پاهایتان را در آب گرم قرار دهید. سپس پای خود را خشک کرده و به مدت پنج تا ده دقیقه با گوشت کوب به ملایمت روی پاشنه پا بکوبید. مراقب باشید ضربه هایتان محکم نباشد.

استفاده از یخ: در یک لیوان بستنی ، آب بریزید و در فریزر قرار دهید . پس از نیم ساعت یک چوب بستنی در لیوان قرار دهید و بگذارید کاملاً یخ ببندد؛ سپس چوب بستنی را در دست گرفته و به صورت دایره های هم پوشان روی پاشنه پا بکشید به طوری که هر دایره، نصف دایره قبل را بپوشاند. البته این روش تنها در کم کردن درد و التهاب مؤثّر است و نمی تواند باعث درمان بیماری شود.

ـ کفی مخصوص کف پای صاف: چنانچه کف پایتان صاف است و قوس طبیعی خودش را ندارد؛ از کفی های خاص به منظور حفظ قوس کف پا بهره ببرید.
سایر درمان های رایج در طبّ کلاسیک

مصرف داروهای ضد التهاب

يك نكته خيلى مهم در نسخه نويسى که هميشه براى خيلى از همكارانمون سوال بوده...
- چه تفاوتى وجود داره بين دستورِ BID، با دستور q12 houre ؟

يا مثلا بين اُردِر TDS با اُردِر q8 hour آيا فرقى وجود داره؟
آيا اصلا با هم فرقى دارن؟

-بله! اين دستورات باهم فرق دارن!

دُرُسته كه وقتى مينويسيم دارو BID داده شود، منظورمون ٢ بار در روزه! وقتى هم كه مينويسيم Q12 hour داده شود، باز منظورمون هر ١٢ ساعته، كه عملا ميشه دوبار در روز! اما اين دو نحوه اُردِر نويسى كاملا باهم متفاوتن!
وقتى كه بنويسيد دارو BID داده شود، يعنى اينكه براتون مهم نيست دقيقا راس هر ١٢ ساعت دارو به مريض داده بشه! فقط ميخوايد كه دارو ٢ بار در روز داده بشه! يكبار صبح! و يكبار شب!
مثل داروهاى فشار خون كه دوبار در روز داده ميشن، و لزومى هم نداره كه راس ١٢ ساعت خورده بشن!

اما وقتى مينويسيد كه دارو q12 hour داده شود، يعنى براتون مهمه كه دارو راس هر ١٢ ساعت داده بشه! مثل آنتى بيوتيكها كه بايد راس ١٢ ساعت يا راس ٨ ساعت خورده بشن! نه اينكه يكى صبح بخورن يكى شب!
همينطور تفاوتى هم بين TDS با q8 hour ،
و بين QID با q 6 hour وجود داره.

مرسی از همه دوستای عزیزی که واسه داداشم دعا کردن ... خدا رو شکر به خیر گذشت و الان فقط درگیر کارای داداگاه و این چیزاس
بازم ممنون از همتون

پرفشاری خون و مراقبت بر اساس گایدلاین JNC-7


موسسه بین المللی آموزش، پیشگیری و درمان پر فشاری خون در آمریکا نکات مهم مراقبتی را بر اساس گایدلاین JNC-7 برای بیماران مبتلا به پر فشاری برشمرده است.

...
پر فشاری خون یک موضوع مهم پزشکی و سلامت عمومی است که اهمیت روز افزون می یابد. پیشگیری و درمان عارضه پر فشاری خون مهمترین چالش سلامت عمومی در اکثر جوامع است.

انتخاب داروی کاهنده پر فشاری خون مهمترین بخش درمان پرفشاری خون است. تنوع چشمگیر داروهای کاهنده فشارخون از یک سو و نتایج متفاوت مطالعات کلینیکی از سوی دیگر به اعمال سلیقه های مختلف در تجویز این داروها منجر شده است.

موسسه بین المللی، پیشگیری ، آموزش و درمان پر فشاری خون در آمریکا در آخرین گایدلاین خود (JNC-7) . دستورالعمل های زیر را در درمان فشارخون و نکات مهم مراقبتی انتشار داد که به شرح ذیل است:

•در بیماران ایسکمیک قلبی و بیمارانی که به MI انفارکتوس میوکارد مبتلا هستند داروهای بتابلاکر به عنوان خط اول درمان پر فشاری خون باید مدنظر باشد.

•در بیمارانی که در Stage- 1 فشارخون هستند از داروها بتابلاکر یا دیورتیک های تیازیدی به عنوان خط اول درمان استفاده شود.

•داروهای بلاک کننده کانال کلسیم در کاهش فشار خون و پیشگیری از حوادث قلبی - عروقی در افراد دیابتیک، توانایی کمتری نسبت به سایر رده های دارویی دارند.

•بهترین دسته دارویی در بیماران دیابتیک مبتلا به پر فشاری خون مهارکننده های سیستم رنین- آنژیوتانسین(ACEI) مانند کاپتوپریل و انالاپریل است.

•داروهای مهارکننده(ACEI ) برای بیماران مبتلا به عارضه پر فشاری خون دچار انفارکتوس میوکارد و اختلال عملکرد بطن چپ که بتا بلاکر ها دراین شرایط منع مصرف دارند و بیماران دیابتی که از نفروپاتی دیابتی رنج می برنند به عنوان انتخاب اول مناسبند.

• در بیماران دیابتیک بهتر است از داروهای کاهنده فشارخون بتابلاکر( به خاطر مهار پاسخ های هورمونال و کاهش علائم بالینی ناشی از هیپوگلیسمی ) استفاده نشود.

•اگر برای بیماری دو داروی فشارخون استفاده می شود بهتر است یکی از داروها از دسته دیورتیک ها باشد.

•در بیماران دچار نارسایی قلب بهتر است از داروهای ACEI به عنوان خط اول درمان استفاده شود .

•در بیماران دچار اختلالات مزمن ریوی و آسماتیک بهتر است از داروهای بتا بلاکر استفاده نشود.

•مهمترین علت در عدم پاسخ دهی بیماران به درمان دارویی در بیماران مبتلا به عارضه پر فشاری خون استفاده نکردن کامل داروها و قطع خودسرانه است.

•مهمترین نکته آموزشی در مداخلات پرستاری در بیماران مبتلا به پر فشاری خون آموزش در مورد نحوه مصرف و عوارض داروهاست. جنبه دیگر مهم مراقبتی پیگیری درمان و مصرف رژیم غذایی کم سدیم و تغییر در سبک زندگی ( افزایش تحرک و رژیم غذایی کم چرب)

تقابل دین و علم ؟؟!
نظر شما چیه ؟؟!

قرآن در بعضي از آيات، آفرينش حضرت آدم(ع) را از خاك و در بعضي ديگر خلقت تمام بشر را از خاك مي‌داند.
به عنوان مثال در آیه 6 سوره‌ سجده مي‌فرمايد: (وَ بَدَأَ خَلْقَ الْإِنْسانِ مِنْ طينٍ)‏؛ آفرینش انسان را از گِل آغاز کرد.
هم‌چنین در آیات دیگر خلقت تمام انسان‌ها را از خاک می‌داند (وَلَقَدْ خَلَقْنَا الْإِنْسانَ مِنْ سُلالَةٍ مِنْ طينٍ)؛ (مومنون/ 12؛ حج/ 5؛ غافر/ 67) «و به یقین انسان را از چکیده‌ای از گل آفریدیم»

پس شکل زیر(نظریه داروین و نظریات دیگه .... ) چیو میخواد بگه؟؟!