یافتن پست: #دیابتی

marjan
marjan
فلوروکینولون ها و دیس گلایسمی در دیابتی ها
امروزه مشخص شده است كه بعضي از انواع فلوروكينولون‌ها، هم با هيپوگليسمي و هم با هيپرگليسمي در ارتباط هستند. همين امر باعث خارج شدن بعضي از انواع آن از بازار دارويي شده است. در يك مطالعه كوهورت مبتني بر جمعيت در بيماران مبتلا به ديابت، فلوروكينولون‌هاي خوراكي با افزايش متوسط، اما معني‌دار از نظر آماري، خطر ديس‌گلسيمي همراه بوده‌اند. در اين ميان خطر هم هيپوگليسمي و هم هيپرگليسمي بيشتر از همه با moxifloxacin ديده شده بنابراين به .. [ادامه متن . . .]
فلوروکینولون ها و دیس گلایسمی در دیابتی ها
امروزه مشخص شده است كه بعضي از انواع فلوروكينولون‌ها، هم با هيپوگليسمي و هم با هيپرگليسمي در ارتباط هستند. همين امر باعث خارج شدن بعضي از انواع آن از بازار دارويي شده است. در يك مطالعه كوهورت مبتني بر جمعيت در بيماران مبتلا به ديابت، فلوروكينولون‌هاي خوراكي با افزايش متوسط، اما معني‌دار از نظر آماري، خطر ديس‌گلسيمي همراه بوده‌اند. در اين ميان خطر هم هيپوگليسمي و هم هيپرگليسمي بيشتر از همه با moxifloxacin ديده شده بنابراين به نظر مي‌رسد در تجويز اين گروه از داروها براي بيماران، خصوصا بيماران مبتلا به ديابت بايد دقت بيشتري شود و اين عارضه جانبي همواره مدنظر قرار داشته باشد و بيماران از اين نظر به طور مرتب پايش شوند.


Ali Mojahedi
Ali Mojahedi
ادامه مبحث سرم ها :
سرم نرمال سالین(سرم فیزیولوژیک) حاوی 0/9 درصد NaCL و ایزوتونیک است .
ترکیبات : یک میلی اکی والان سدیم کلراید
اسمولاریته 308-310 میلی -اسمول در لیتر
ph محلول 7-4/5 می باشد. در حجم های ۵۰۰ و ۱۰۰۰ سی سی برای تزریق و شستشو بطور جداگانه بسته بندی شده اند .

● موارد استفاده :
- استفراغ هایی که آب بدن از دست میرود .
- نارسایی کلیه ها که سدیم از بدن از طریق کلیه دفع می شود .
- در دهیدراتاسیون ناشی ازکتو اسیدو.. [ادامه متن . . .]
ادامه مبحث سرم ها :
سرم نرمال سالین(سرم فیزیولوژیک) حاوی 0/9 درصد NaCL و ایزوتونیک است .
ترکیبات : یک میلی اکی والان سدیم کلراید
اسمولاریته 308-310 میلی -اسمول در لیتر
ph محلول 7-4/5 می باشد. در حجم های ۵۰۰ و ۱۰۰۰ سی سی برای تزریق و شستشو بطور جداگانه بسته بندی شده اند .

● موارد استفاده :
- استفراغ هایی که آب بدن از دست میرود .
- نارسایی کلیه ها که سدیم از بدن از طریق کلیه دفع می شود .
- در دهیدراتاسیون ناشی ازکتو اسیدوز دیابتی
- در آلکالوز متابولیک به همراه KCL
- جایگزین برای ترشحات آسپیره شده از طریق ساکشن معده در بیماران جراحی شده
در مجموع میتوان به عنوان حلال مواد دارویی، شستشوی معده، شستشوی بینی وغرغره در تورم لوزه ها، شستشو و پانسمان زخم ها استفاده کرد .

● موارد منع مصرف :
در سوء تغذیه پیشرفته، که بیماران دچار ادم می گردند .
در نارسایی کبدی، قلبی، کلیوی همراه با ادم
در افزایش سدیم ( هیپرناترمی )

● عوارض جانبی:
اختلال آب و الکترولیت بدن، احتباس آب و ادم، هیپوکالمی، اسیدوز
قبل از تزریق فشار خون کنترل شود . تاریخ مصرف کنترل شود. در صورت وجود ذرات جامد در سرم از مصرف آن خودداری گردد.


normal saline (1).jpg
دیدگاه · 1392/08/28 - 20:11 ·
9
Ameri
Ameri
رژیم غذایی مناسب دیابتی ها
میوه های ممنوعه برای دیابتی ها/دیابتی ها شیر را از برنامه غذایی حذف نکنند

یک عضو هیات علمی دانشکده تغذیه علوم پزشکی اصفهان با بیان اینکه بیش از 10 درصد جمعیت کشور را افراد مبتلا به دیابت تشکیل می دهند، شیوه زندگی مردم را علت اصلی افزایش آمار ابتلا به دیابت دانست و تاکید کرد:« ذائقه کودکان ما از سنین کم به مصرف مواد شیرین آشنا می شود لذا در بزرگسالی تمایل زیادی به مصرف شیرینی جات پیدا می کنند.»
رژیم غذایی مناسب دیابتی ها
میوه های ممنوعه برای دیابتی ها/دیابتی ها شیر را از برنامه غذایی حذف نکنند

یک عضو هیات علمی دانشکده تغذیه علوم پزشکی اصفهان با بیان اینکه بیش از 10 درصد جمعیت کشور را افراد مبتلا به دیابت تشکیل می دهند، شیوه زندگی مردم را علت اصلی افزایش آمار ابتلا به دیابت دانست و تاکید کرد:« ذائقه کودکان ما از سنین کم به مصرف مواد شیرین آشنا می شود لذا در بزرگسالی تمایل زیادی به مصرف شیرینی جات پیدا می کنند.»


[لینک]
diabet-diet-baner.jpg
دیدگاه · 1392/08/25 - 18:11 ·
3
Ameri
Ameri
پای دیابتی
زخم پا یکی از شایعترین و جدی ترین عوارض دیابت می باشد.تقریباً از هر 7 نفر بیمار مبتلا به دیابت، یک نفر در طول زندگی خود،مبتلا به عوارض زخم پای دیابتی می شود...
پای دیابتی
زخم پا یکی از شایعترین و جدی ترین عوارض دیابت می باشد.تقریباً از هر 7 نفر بیمار مبتلا به دیابت، یک نفر در طول زندگی خود،مبتلا به عوارض زخم پای دیابتی می شود...


[فایل]
MenuPIC_76_201255.jpg
دیدگاه · 1392/07/8 - 21:9 ·
2
Ameri
Ameri
توصیه های غذایی لازم در بیماران دیابتی
قند،شکر،مربا،عسل،آب میوه،شربت،کمپوت،نوشابه،بستنی،انواع شیرینی،شکلات،آبنبات برای شما مضر می باشد. غذا های چرب و سرخ شده به اندازه ی غذا های شیرین برای شما ضرر دارد...
توصیه های غذایی لازم در بیماران دیابتی
قند،شکر،مربا،عسل،آب میوه،شربت،کمپوت،نوشابه،بستنی،انواع شیرینی،شکلات،آبنبات برای شما مضر می باشد. غذا های چرب و سرخ شده به اندازه ی غذا های شیرین برای شما ضرر دارد...


[فایل]
Diabetic.jpg
1 دیدگاه · 1392/07/8 - 21:9 ·
3
Ameri
Ameri
رژیم غذایی در مددجویان قلبی-دیابتی
توصیه های لازم برای مبتلایان به بیماریهای قلبی-دیابتی: فشار خون خود را کنترل کنید:فشار خون بالا باعث افزایش بیشتر فعالیت قلب می شود و روند گرفتگی رگها را تسریع می کند. برای کنترل فشار خون استفاده از رژیم غذایی مناسب و کنترل وزن ضروری است...
رژیم غذایی در مددجویان قلبی-دیابتی
توصیه های لازم برای مبتلایان به بیماریهای قلبی-دیابتی: فشار خون خود را کنترل کنید:فشار خون بالا باعث افزایش بیشتر فعالیت قلب می شود و روند گرفتگی رگها را تسریع می کند. برای کنترل فشار خون استفاده از رژیم غذایی مناسب و کنترل وزن ضروری است...


[فایل]
images (1).jpg
1 دیدگاه · 1392/07/8 - 21:9 ·
3
Hossein*proyal
Hossein*proyal
آقای 69 ساله به شما ک پزشک اورژانس هستید مراجعه میکند. از درد بسیار شدید شکم شاکیست.
سابقه مراجعه ب دندانپزشک را در 4 روز پیش جهت جراحی لثه می دهد.
تشخیص شما؟
آقای 69 ساله به شما ک پزشک اورژانس هستید مراجعه میکند. از درد بسیار شدید شکم شاکیست.
سابقه مراجعه ب دندانپزشک را در 4 روز پیش جهت جراحی لثه می دهد.
تشخیص شما؟


medico
medico
بعد از غذا گیلاس نخورید!
به دلیل اینکه باعث هضم سریع غذا می شود توصیه می شود بعد از غذا خورده نشود.
این میوه در موارد دارویی به عنوان یک گیاه قابض برای رفع خشکی حلق و ریه مفید است.
در پزشکی سنتی از گیلاس برای ناراحتی های کلیه و کیسه صفرا و نقرس استفاده می شود.
گیلاس گیاهی ضد باکتری است که برای جلوگیری از فساد دندان بکار می رود؛عصاره گیلاس تا 89 درصد فعالیت آنزیم های عامل تشکیل پلاک دندان را متوقف می کند.
به علت مزایای فراوانی این میوه برای بدن و.. [ادامه متن . . .]
بعد از غذا گیلاس نخورید!
به دلیل اینکه باعث هضم سریع غذا می شود توصیه می شود بعد از غذا خورده نشود.
این میوه در موارد دارویی به عنوان یک گیاه قابض برای رفع خشکی حلق و ریه مفید است.
در پزشکی سنتی از گیلاس برای ناراحتی های کلیه و کیسه صفرا و نقرس استفاده می شود.
گیلاس گیاهی ضد باکتری است که برای جلوگیری از فساد دندان بکار می رود؛عصاره گیلاس تا 89 درصد فعالیت آنزیم های عامل تشکیل پلاک دندان را متوقف می کند.
به علت مزایای فراوانی این میوه برای بدن و پایین بودن میزان قند موجود در آن بیماران دیابتی نیز از این میوه می توانند استفاده کنند.
ویتامین A,C فولیک اسید، پتاسیم، منیزیم، کلسیم از جمله ویتامین های مفید در این میوه هستند.
درخت گیلاس از دو نوع ترش و شیرین است که نوع شیرین آن را گیلاس و نوع ترش آن را آلبالو می گوییم.


th
دیدگاه · 1392/04/9 - 11:6 ·
3
Ali Mojahedi
Ali Mojahedi
امروز تو بخش اطفال سر راند بودیم
آخر راند یکی از مادرا دکتر رو صدا زد
گفت آقای دکتر بچه ی من چند روزه چشمش تنگ شده و درست باز نمیشه
دکتر یه نگاه به بچه کرد
بعد از مادره پرسید غذاهای شیرین و شیرینی زیاد می خوری ؟
ناخن دست یا پات توی گوشت اطرافش فرو میره ؟
مادره گفت آره
دکتر بهش گفت دیگه شیرینی نخور واست ممنوعه !!!!
بعد من به دکتر گفتم خیلی جالب بود بود قضیه چی بود ؟ [ادامه متن . . .]
امروز تو بخش اطفال سر راند بودیم
آخر راند یکی از مادرا دکتر رو صدا زد
گفت آقای دکتر بچه ی من چند روزه چشمش تنگ شده و درست باز نمیشه
دکتر یه نگاه به بچه کرد
بعد از مادره پرسید غذاهای شیرین و شیرینی زیاد می خوری ؟
ناخن دست یا پات توی گوشت اطرافش فرو میره ؟
مادره گفت آره
دکتر بهش گفت دیگه شیرینی نخور واست ممنوعه !!!!
بعد من به دکتر گفتم خیلی جالب بود بود قضیه چی بود ؟{-89-}
دکترم جواب داد : آره واسه منم جالبه !
ولی هرچی بهش اصرار کردم بهم نگفت دلیل این سوالا و حرفاش چی بوده !!!! {-109-}
کسی می تونه بگه دلیلش چی بوده ؟
خیلی واسم سوال شده{-104-}


5 دیدگاه · 1392/04/1 - 21:6 ·
7
Ali Mojahedi
Ali Mojahedi
اگر بیمار از شما سوال کنه که موقع , عفونت و یا هر بیماری دیگری مصرف چطور باشه چه جوابی میدین؟ حت.. [ادامه متن . . .]
اگر بیمار از شما سوال کنه که موقع , عفونت و یا هر بیماری دیگری مصرف چطور باشه چه جوابی میدین؟ حتی در صورتیکه بیمار نتونه غذا بخوره و یا تهوع و استفراغ داشته باشه, دز پایه انسولینش رو باید بگیره و قند خونش رو به دفعات بیشتر در روز چک کنه. علائم و کمای هیپراسمولار رو نیز حتما به مریض هشدار بدین( افزايش ناگهاني در حجم ادرار و احساس تشنگي، درد شكم، استفراغ، بوي تنفس كتوني، تنفس تند و عميق و...)


دیدگاه · 1392/03/11 - 1:6 ·
9
Amin.H
Amin.H
گلی بن کلامید.
دیروز رفته بودم شهرستان واسه دید و بازدید.زن داییم کیسه داروهاشو اورد که ناگهان چشمم به این داروی موزی و خبیس افتاد {-38-}.گلی بن کلامید(از خانواده سولفونیل اوره ها).دوستان،عزیزان و همکاران محترم لطفاً و خواهشاً این دارو رو همینجوری به بیمار ندید {-47-}.بارها و بارها تو.. [ادامه متن . . .]
گلی بن کلامید.
دیروز رفته بودم شهرستان واسه دید و بازدید.زن داییم کیسه داروهاشو اورد که ناگهان چشمم به این داروی موزی و خبیس افتاد {-38-}.گلی بن کلامید(از خانواده سولفونیل اوره ها).دوستان،عزیزان و همکاران محترم لطفاً و خواهشاً این دارو رو همینجوری به بیمار ندید {-47-}.بارها و بارها توی بخش دیدم بیمارای دیابتی رو که با هایپو گلایسمی میان و این دارو توی کیسشونه و اکثراً هم از مناطق دورافتادن.بخدا به پیر به پیغمبر توی هیچ رفرنسی گلی بن کلامید first choice دیابت نیست! نکنید این کارو !! بیمار هایپو میشه پیر هم هست دیگه خدا کمکش کنه.... متفورمین first choice هست حتی اگه قند بالای 250 باشه با انسولین یه مدت درمان میکنیم بعد بازم متفورمین میدیم،اگه جواب ندااااااااااااااااد،اونوقت متفورمین+داروی دوم !.اگر هم دیدید کسی گلی بن کلامید مصرف میکنه حتماً علائم هایپو (تاکی کاردی،عرق سرد،اضطراب،ضعف و بی حالی) رو بهش گوش زد کنید و توصیه کنید یه شیرینی تو جیبش همیشه باشه.


gliben.jpg
9 دیدگاه · 1392/01/7 - 2:3 ·
9
Ali Mojahedi
Ali Mojahedi
اهمیت حاملگی برنامه ریزی شده در خانم‌هایی که دیابت تایپ ۱ یا ۲ دارند بسیار زیاده و توجه به نکات زیر در سلامتی مادر و جنین نقش به سزایی داره :
- کنترل قند خون مناسب در طول حاملگی معمولا فقط توسط انسولین‌تراپی مقدوره و باید قبل از لقاح آغاز بشه. هدف A1C کمتز از 6.0% هست که فرد بعد از رسیدن به اون میتونه اقدام به بارداری بکنه. به این صورت ریسک سقط خود‌‌به‌خودی، ناهنجاری‌های مادرزادی و پره‌اکلامپسی کاهش پیدا میکنه.
- انجام معاینه توسط چشم‌پزشک در هنگام تصمیم برای بار.. [ادامه متن . . .]
اهمیت حاملگی برنامه ریزی شده در خانم‌هایی که دیابت تایپ ۱ یا ۲ دارند بسیار زیاده و توجه به نکات زیر در سلامتی مادر و جنین نقش به سزایی داره :
- کنترل قند خون مناسب در طول حاملگی معمولا فقط توسط انسولین‌تراپی مقدوره و باید قبل از لقاح آغاز بشه. هدف A1C کمتز از 6.0% هست که فرد بعد از رسیدن به اون میتونه اقدام به بارداری بکنه. به این صورت ریسک سقط خود‌‌به‌خودی، ناهنجاری‌های مادرزادی و پره‌اکلامپسی کاهش پیدا میکنه.
- انجام معاینه توسط چشم‌پزشک در هنگام تصمیم برای بارداری و تکرار آن در ۳ماهه اول بارداری توصیه میشه.در صورت نیاز، این معاینه در ادامه بارداری و تا یکسال بعد از اتمام بارداری هم تکرار میشه. همچنین باید به فرد در مورد ریسک ایجاد یا پیشرفت رتینوپاتی در طول بارداری مشاوره داده بشه.
- قطع داروهای ACEI و ARBs که ممکنه برای فشار خون استفاده بشه و جایگزین کردنشون با متیل‌دوپا یا long acting CCB باید صورت بگیره. همچنین توصیه به قطع مصرف استاتین‌ها میشه.
- اندازه گیری TSH و Free T4 به علت شیوع اختلالات تیروئیدی در این افراد
- Screening برای نفروپاتی و اندازه‌گیری Serum Cr قبل از اقدام برای بارداری
- مصرف فولیک اسید از حداقل یک ماه قبل از بارداری توصیه میشه
- در طول مدت بارداری اندازه‌گیری قند خون توسط بیمار قبل از هر وعده غذایی، ۱ ساعت بعد،هنگام خواب و در صورت شک به هیپوگلیسمی شبانه بین ساعت ۲-۴ صبح باید صورت بگیره.


155955_494621830601770_468718447_n.png
صفحات: ابتدا 1 2

تفکیک

جستجو برای
نوع پست توسط در گروه تاریخ