هم اکنون به جمع 3357 کاربر فیس طب بپیوندید !

نارسایی حاد کلیه
پرستار در مراقبت از بیمار با نارسایی حاد کلیه نقش مهمی دارد.
پرستار باید پیشرفت و واکنش بیمار مبتلا به نارسایی حاد کلیه را به درمان بررسی کند و حمایت جسمی و عاطفی بیمار را تامین کند. علاوه بر اینها، پرستار باید اعضای خانواده را از شرایط بیمار آگاه کند، آنها را در فهم درمان ها کمک کرده و حمایت روانی آنان را تامین کند.
اگرچه نارسایی حاد کلیه ممکن است خطرناکترین مشکل باشد، اما پرستار باید ضمن توجه به اختلال اولیه بیمار، سایر نیازهای او را نیز مورد بررسی قرار دهد. سوختگی ها، شوک، تروما و انسداد مجاری ادراری، عدم تعادل مایعات و الکترولیت ها که می تواند سبب نارسایی حاد کلیه شود، نیاز به کنترل سطح الکترولیتهای سرم و شاخص های فیزیکی این عوارض در طی تمام مراحل اختلال توسط پرستار دارد.
هیپرکالمی، فوری ترین و خطرناکترین عارضه ای است که در نارسایی حاد کلیوی دیده می شود. مایعات وریدی، تمام مایعات خوراکی و تمام داروها باید به دقت غربال شوند تا اطمینان از عدم مصرف منابع پتاسیم حاصل آید.
محلولهای داخل وریدی باید به دقت و بر اساس وضعیت مایعات و الکترولیتهای بیمار، انتخاب شوند. عملکرد قلبی بیمار و وضعیت عضلانی-اسکلتی او باید از نظر تغییرات ناشی از هیپرکالمی به دقت کنترل شود. ثبت وزن دقیق روزانه و میزان مصرف و دفع مایعات ضروری است.
کاهش سرعت متابولیسم
پرستار همچنین باید به کاهش سرعت متابولیسم در طی مرحله حاد نارسایی کلیه توجه داشته باشد، زیرا کاهش متابولیسم منجر به کاهش سوخت و در نتیجه کاهش پتاسیم آزاد شده و کاهش تجمع محصولات زاید نهایی (اوره و کراتینین) می شود.ممکن است برای کاهش فعالیت و کاهش میزان سوخت و ساز در طی مرحله حاد اختلال، استراحت در بستر لازم باشد. تب و عفونت، هر دو میزان متابولیسم و کاتابولیسم را افزایش می دهند و باید فوراً درمان شوند.
تامین عملکرد تنفسی
عملکرد تنفسی بیمار مورد توجه قرار می گیرد، بیمار باید مکرراً تغییر وضعیت داده شود و سرفه و تنفس عمیق انجام دهد تا از آتلکتازی و عفونت تنفسی پیشگیری شود. گیجی و خواب آلودگی ممکن است از حرکت کردن و تغییر وضعیت بیمار، بدون تشویق و کمک، جلوگیری کند.
پیشگیری از عفونت
هنگام برقراری خطوط وریدی مهاجم و گذاشتن کاتتر، به منظور کاهش خطر عفونت و افزایش متابولیسم، تکنیک دقیق استریل ضروری است. در صورت امکان از گذاشتن کاتتر ادراری اجتناب می شود زیرا خطر عفونت ادراری را افزایش می دهد.
مراقبت از پوست
پوست بیمار ممکن است خشک بوده و در اثر ادم، مستعد شکنندگی شود، بنابراین مراقبت دقیق از پوست اهمیت دارد. علاوه بر این خشونت و خارش پوست ممکن است به علت رسوب سموم محرک در بافت های بیمار ایجاد شود. ماساژ برجستگی های استخوانی، تغییر وضعیت مکرر بیمار و استحمام با آب سرد غالباً راحتی بیمار را تامین کرده و از شکنندگی پوست جلوگیری می کند.

منبع: نظام پرستاری

پیشگیری از ابتلا به سنگ کلیه
یکی از دردناک‌ترین علت‌های مراجعه به بیمارستان‌ها سنگ کلیه است و متخصصان برای پیشگیری از ابتلا به سنگ کلیه راهکارهایی را ارائه می کنند.

یکی از روش های پیشگیرانه ای که همواره مورد تأکید پزشکان است، نوشیدن روزانه 2 تا 3 لیتر آب است.

همچنین توصیه می شود با مصرف بیشتر سبزیجات و لبنیات می توان خطر ابتلا به سنگ کلیه را کاهش داد.

اگر به سنگ کلیه ناشی از اسید اوریک مبتلا هستند، مصرف گوشت، ماهی و ماهی را کمتر کنید.

اسفناج، ریواس، چغندر، شکلات، چای، سبوس، آجیل، بادام و توت فرنگی حاوی اگزالات فراوان هستند و مصرف بیش از حد آنها باعث افزایش احتمال ابتلا به سنگ کلیه می شود.

بررسی‌ها نشان داده‌اند که آب لیمو و آب پرتقال چون دارای سیترات هستند، از تشکیل سنگ جلوگیری می‌کنند.

توصیه آخر آنکه تحرک تان را بیشتر کنید و مصرف غذاهای تند را کمتر کنید.
لازم به ذکر است، وقتی فردی یک بار سابقه ابتلا به سنگ کلیه را داشته باشد، احتمال اینکه بار دوم با این مشکل مواجه شود، 50 درصد است و به همین خاطر این افراد بیشتر باید مراقب رژیم غذایی خود و رعایت اصول ذکر شده، باشند و با نوشیدن مایعات زیاد مانع از بازگشت مجدد بیماری شوند.
منبع: نظام پرستاری

می دانی چرا شیشه جلوی ماشین آنقدر بزرگ،ولی آینه عقب آنقدر کوچک است؟
چون گذشته به اندازه آینده اهمیت ندارد...
بنابراین همیشه به جلو نگاه کن و ادامه بده!

تیر برقی چوبیم درانتهای روستا،بی فروغم کرده سنگ بچه های روستا
یاددارم در زمین وقتی مرا میکاشتند،پیکرم رابوسه میزد کدخدای روستا
حال،اما خود شنیدم از کلاغی روی سیم، قدر یک ارزن نمی ارزم برای روستا
قحطی هیزم اهالی را به فکر انداخته،بد نگاهم میکند دیزی سرای روستا!
من که خواهم سوخت حرفی نیست، اما کدخدا!تیرسیمانی نمیگردد عصای روستا!!

سلام

سلام
این هفته انگار با رفتنی شدیم دوستان اگه خوبی بدی دیدین حلال کنین جمعه که بیمارستان شب بستری شدیم با تشخیص acs صبحش فهمیدن که لیدای نوار قلب اول رو اشتباه بستن ولی با این حال مارو فرستادن اکو گفتن که سالمیم به خاطر خستگی واسترس برو استراحت کن ماهم اومدیم رفتیم استخر که روحیمون عوض شه بعد ازاینکه شیرجه زدم ونفسم گرفت وخودم رسوندم لب استخر فکر کنم اکسیژن کم اوردم نمیدونم چی شد هیچی نفهمیدم دیگه همه دورم جمع شدن برام اکسیژن گذاشتن یه اوضاعی بود دیگه فکر کنم رفتنی شدم

با تشکر از دوستان گرامی که در گروه عضو شدند.

آموزش کریکوتیروئیدوتومی با نیدل (NEEDLE CRICOTHYROIDOTOMY)
لوله گذاری داخل نای یک راه مطمئن تامین راه های هوایی است
جهت مشاهده متن کامل به لینک زیر مراجعه کنید.امیدوارم مفید باشه.

با سلام
گروه فوریت های پزشکی با هدف ارتباط بیشتر با همکاران و دانشجویان فوریت های پزشکی راه اندازی شده است.
موفق و پیروز باشید.

بدون شرح

يه لحظه فيس طب رو بدون من تصور کنيد...
.
.
.
.
.
.
.
وااااي دوستان،گريه چرااا؟!
من حالاحالا هستم،
يکي آب قند بياره براي اون خانوم ازهوش رفته!
عزيزم صورتتو چنگ نزن هستم من حالاحالاها!هستم والآ...

سلااااام......
این هفته هفته ی خیلی خوبی بود...صبح شنبه قبل بخش رفتم گل فروشی واسه همه ی پرستارای دانشکده یه دسته گل بردم...
توی هر بخشی میرفتم استادا کلی متعجب...پرستارا متعجب...کلی خوشحال شدن...اصن انتظارشو نداشتن...
بعدش بهم گفتن تو باعث شدی بقیه یادشون بیاد و لا اقل بهمون تبریک بگن...خداییش همشون رو دوست دارم...
خیلی حس خوبیه خوشحال کردن دیگران...واقعا حال بهتری بهم دست داد...
اتفاق خوب دوم این بود واسه اولین بار از یه استاد سخت گیر بخش اندو(عصب کشی) نمره کامل اون روزم رو گرفتم...و وقتی از کنار یونیتم رد شد گفت باریکلا چه دختر تمیزی...چون تو دانشکده معروفم به کنترل عفونت عاالی....
و اما اتفاق سوم....دارم میرم مشهد....بعد 5 ساااال....خیلی خوشحالم...هر وقت که بهش فک می کنم چشام پر اشک میشه....
فردا عازمم...واسه همتون دعا می کنم که امسال بهترین روزا رو دوستای بی نظیر فیس طبیم داشته باشن...
خدایااا شکرت.......

یه سوال مهم
چجوری تو عید و تعطیلات نوروزی درس بخونیم؟
ینی بزرگترین دغدغه ی ِ امروز ِ زندگی ِ medico ع

فیلم های هالیوودی یا نویسنده های افغان
دیگه واقعا یقین کردم که فرهنگ خیلی غنی، محجوب و زیبایی داریم. کمتر شده بخوام فیلم های ایرانی خودمون رو ببینم بخاطر فیلم نامه های ضعیف که بیشتر به هدف پولسازی با ستاره های سینما یکسری دیالوگ ها رو پشت هم ردیف میکنند که کافیه با برین استم ات بشینی نگاهشون کنی و اصن قشرو لازم نیست بکار بگیری
و معمولا فیلم های هالیوودی میبینم. آخرین فیلمی که دیدم فیلم همینگوی و گلهورن بود که فیلم بسیار مفتضح با محوریت کاملا ج.ن.س.ی. بود.
هنوزهم طعم چندش آورش تو ذهنم هست و کلا هیچی ازش نفهمیدم چون دستم رو کلید فوروارد بود و با فرکانس دو بار در دقیقه جلو میزدم به امید اینکه دیگه تمومه و بالاخره این هم مثه بقیه دوسه تا داره و تموم میشه ولی کلا دوسه تا صحنه ی جنگ بود توی یک فیلم س.ک.س.ی.
با اون همه بودجه و ستاره هاش مثه نیکل کیدمن.
کم نیستن اینا. این یکی ولی دیگه هیچ محتوایی نداشت آخه .
تا اینکه امروز اتفاقی دیدم رو فلش مموریم یک فیلم هست :
the kite runner
بادبادک باز
از رمانی به همین نام از یه نویسنده ی افغان : خالد حسینی
آدم روحش زنده میشه مغرور میشه که از این فرهنگه و
و مایوس که چرا این قدر این فرهنگ و کتابا و فیلمای خودمون مهجور موندن. مثه همیشه این دوتا آفت ظاهرگرایی و سطحی نگری گند زده به کل داشته های با ارزشمون (توخود فیلم هم میشه اینو بفهمی )
روزمو نساخت،
یک ماهمو ساخت.
میدونم قدیمیه ولی ببینینش


بعدنوشت 1: قسم میخورم پست بعدیم علمی باشه.
بعدنوشت 2: باید تو گروه کافه کتاب می بود ولی یادم رفت و امکان ویرایشش هم وجود نداشت مگه اینکه حذف کنم از اول. درسته مدیریت محترم؟

sahar
تولدت مبارک

این فیلمو حتما ببینید
نوزادی که حاضر به جدا شدن از مادرش نیست...
ای جووونم